La telemedicina y los proyectos modernos que brindan la oportunidad de facilitar el acceso a los servicios de salud han sido una de las direcciones más importantes en el desarrollo de la medicina durante varios años. Profe. Tomasz Banasiewicz, cirujano de Poznań, ha estado trabajando en una aplicación innovadora desde 2016, que puede convertirse en una solución revolucionaria en el campo del tratamiento de heridas y un fenómeno a escala mundial. Solo hay un problema: la cuestión de quién usaría esta aplicación cuando los médicos y las enfermeras están sobrecargados de trabajo, el número de enfermeras está disminuyendo y las madres no siempre están preparadas para los sistemas de tratamiento modernos.
- Tenemos una media de 5 enfermeras por cada 1.000 polacos. Según los datos del Consejo Supremo de Enfermeras y Parteras, menos del 15% de ellas han completado la especialización, la mayoría tiene educación secundaria - dice el cirujano, Dr. n. med. Marek Kucharzewski, vicepresidente de la Sociedad Polaca de Tratamiento de Heridas, involucrado en la formación de enfermeras en el campo del tratamiento de heridas en toda Polonia. La medicina avanza a tal ritmo y los tratamientos cambian tan rápidamente que no solo los médicos, sino también las enfermeras deben recibir educación todo el tiempo. Y quieren hacerlo, pero no siempre tienen la opción - agrega el cirujano.
Una aplicación que puede salvar una vida. Pero alguien tiene que manejarlo
El problema también es entendido y advertido por el profesor Tomasz Banasiewicz, el creador y co-creador de la aplicación, que puede ser un gran avance en el apoyo al diagnóstico y tratamiento de heridas. El proyecto está casi listo para su puesta en práctica diaria. El problema básico de este tipo de solución es asegurar el lado sustantivo de la funcionalidad de la aplicación y, más específicamente, encontrar personal médico calificado que actúe como consultores. Este personal no puede actuar de forma ad hoc, sobre la base de una cierta fascinación por el proyecto, sino en forma de apoyo a largo plazo y participación en la aplicación. Sin duda, esto requiere un nuevo enfoque de las cuestiones legales y organizativas en el sistema sanitario.
- La aplicación en la que estamos trabajando puede ser, creo firmemente en ella, un hito en la mejora de la calidad de la atención de los pacientes con heridas no solo en Polonia, sino también en el mundo - dice el prof. Banasiewicz. Para simplificar la aplicación, el paciente podrá facilitar fácilmente al consultor médico información básica sobre la herida y sus principales problemas de salud, utilizando un programa claro en el teléfono móvil, y adjuntar una foto. El consultor dará una respuesta utilizando formularios estandarizados, lo que garantizará la calidad adecuada de la respuesta y su integridad. El consultor podrá solicitar la cumplimentación de datos clínicos o enviar otra foto. Informó sobre las fechas de las próximas teleconsultas, tomando fotos y contestando y le recordará al sistema - agrega Banasiewicz.
Todo el tratamiento se archivará en la cuenta del paciente, lo que definitivamente facilitará el tratamiento potencial en el futuro. Las ventajas adicionales de la aplicación incluyen la posibilidad de consultas a varios niveles (supervisión de expertos), el intercambio de información entre el personal médico o la recopilación de una base de datos de casos para capacitación y aprendizaje electrónico. De hecho, las posibilidades de desarrollar la aplicación son casi ilimitadas, incluida la posibilidad de proporcionar un paquete completo de apósitos necesarios para curar una herida.
- Estamos totalmente preparados tecnológicamente, esperamos que la telemedicina, incluida la aplicación que proponemos, sea notada y pueda contar con el apoyo de nuestros responsables de servicios de salud - dice el prof. Banasiewicz. Somos capaces de encontrar cada vez mejores soluciones tecnológicas, solo queda un dilema: cómo solucionar el problema de la asistencia especializada cuando el personal es constantemente escaso.
Un problema similar se aplicará a los proyectos relacionados con los planes para digitalizar y modernizar el sistema de salud polaco, cuya necesidad fue anunciada por el primer ministro Mateusz Morawiecki en su exposición el 12/12/2017. Integrar la atención de la salud y asegurar la disponibilidad de los servicios de salud para los pacientes son tareas importantes que, sin embargo, requerirán una amplia y diversa gama de actividades relacionadas con cambios en la gestión del personal médico, no solo a nivel gubernamental sino también local. Este personal y el nivel de su educación es un vínculo importante en la implementación de cada uno de los cambios. ¿Es posible, entonces, que el desarrollo de la telemedicina colapse debido a la falta de personal suficientemente educado?
El ministerio tiene una estrategia
En enero de este año, el Ministerio de Salud publicó la Estrategia de Desarrollo para Enfermería y Partería, que fue desarrollada durante reuniones con el Consejo Supremo de Enfermeras y Matronas. La implementación de la estrategia es mejorar la situación profesional de las enfermeras y, a largo plazo, brindar a la sociedad los servicios de enfermeras y parteras en un nivel adecuado. ¿Sobre qué podemos leer exactamente en la estrategia? Incluso sobre las condiciones laborales de las enfermeras y parteras, los nuevos estándares laborales, la importancia del papel de la enfermera, el tema del aumento del prestigio de la profesión y la educación, tanto de pregrado como de posgrado. Según los datos del informe NRPiP, el grupo de edad más numeroso entre los enfermeros son los de 41 a 60 años, por lo que la prioridad es encontrar nuevos y jóvenes que no solo aseguren el relevo generacional, sino que también estén abiertos al conocimiento y quieran desarrollarse, capacitarse y especializarse. .
- Muchos factores deben influir en la mejora de la situación de las enfermeras en Polonia. Es importante prestar atención al aumento del prestigio de la profesión, una amplia comunicación en el contexto del papel de una enfermera y la importancia social de esta profesión, dice Paweł Witt, enfermera, presidente de la Sociedad Polaca de Enfermeras de Anestesiología y Cuidados Intensivos. Estoy de acuerdo en que es extremadamente importante que las enfermeras se desarrollen, eduquen y se especialicen, pero no siempre pueden permitírselo. La especialización cuesta alrededor de 4.500 PLN, añade Witt.
¿Cómo es la educación en enfermería hoy?
Hasta 2005, los caminos para convertirse en enfermera en Polonia eran diversos, incluido el derecho a ejercer una profesión que se podía lograr después de graduarse de una escuela secundaria de medicina de 5 años. Desde 2007, la formación en la profesión de enfermera y partera se lleva a cabo en Polonia en un sistema de educación superior de dos ciclos: estudios de pregrado y posgrado. Los estudios de primer ciclo en el campo de la enfermería y la partería duran no menos de 6 semestres, y los estudios de maestría, no menos de 4 semestres. Son de naturaleza práctica. Es un sistema que cumple con el Acuerdo Europeo para la Formación y Educación de Enfermeras y Matronas.
¿Qué más están disponibles para el desarrollo de enfermeras y parteras? Estudios de posgrado, especializaciones pagadas, cursos, conferencias de la industria pagadas que a menudo no pueden pagar, iniciativas en cámaras locales, capacitación organizada por el Centro de Formación de Postgrado para Enfermeras y Parteras y otros.
Las enfermeras quieren educación
Las enfermeras quieren ampliar sus conocimientos y desarrollarse, lo que se puede ver de forma excepcional, según Marek Kucharzewski, entre otros, tras la asistencia a las jornadas de formación gratuitas organizadas bajo el lema "Tratamiento de heridas crónicas" por la editorial médica Evereth Publishing en colaboración con el Consejo Supremo de Enfermeras y Matronas.
- Sucede que acuden multitudes a estas conferencias, incluso en pueblos pequeños. Toman notas, escuchan con atención y hacen preguntas, dice Marek Kucharzewski, quien es el supervisor de contenido de las capacitaciones. Solo el año pasado, más de 1.700 enfermeras participaron en estas conferencias. En los últimos tres años, más de 5300. Eso es mucho, pero todavía no es suficiente. Por tanto, seguiremos conduciendo. Es un tema demasiado importante para dejarlo de lado, dice el cirujano.
- La educación y el desarrollo de la enfermería en Polonia es realmente de interés social, por lo que decidimos tomar esta iniciativa - dice la iniciadora del proyecto, Mariola Piotrowska, presidenta de la editorial médica Evereth Publishing. Este es un elemento importante en el desarrollo de la medicina polaca. La clave es llegar especialmente a las ciudades pequeñas, donde las enfermeras necesitan y quieren mucho la educación, pero no siempre tienen la oportunidad de alcanzarla, agrega Piotrowska.
Es importante que este tipo de formación, sobre todo gratuita, para enfermeras sea cada vez más en los próximos años. Porque un momento importante de digitalización frente al servicio de salud polaco, en el que las nuevas tecnologías jugarán un papel importante, pero el primer violín en la protección de la salud y la vida de los pacientes: los seres humanos. Los mejor educados y motivados, de ninguna manera para ir al extranjero.
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