El cáncer de próstata, cuanto antes se diagnostica, más fácil es de tratar.La elección de la terapia en el tratamiento del cáncer de próstata está determinada por la edad del paciente y el estadio del tumor. La braquiterapia y la radioterapia se utilizan en hombres mayores. Cuanto más joven es el paciente, más eficaz es la cirugía clásica, ya que reduce el riesgo de recurrencia de la enfermedad y metástasis. El cáncer de próstata también se puede tratar con hormonas.
El cáncer de próstata tiene muchas causas diferentes y las opciones de tratamiento para el cáncer de próstata varían. La forma en que se trata el cáncer de próstata depende de la gravedad y la edad del paciente.
Cáncer de próstata: radioterapia (braquiterapia y teleterapia)
La braquiterapia es la irradiación directa de las lesiones colocando la fuente de radiación en el tumor o en sus inmediaciones. En la telerradioterapia de uso común (llamada radioterapia para abreviar), la fuente de radiación se encuentra a cierta distancia del paciente. En el caso de la braquiterapia, el radioterapeuta coloca (temporalmente) en el cuerpo del paciente unos aplicadores especiales a través de los cuales se introduce el isótopo radiactivo iridio-192. La ventaja más importante de la braquiterapia es su precisión: gracias a la colocación de una fuente radiactiva directamente en las proximidades del tumor (o incluso dentro de él), es posible aumentar significativamente la dosis que golpea la lesión neoplásica, al tiempo que se reduce la exposición de los órganos sanos a la radiación.
En el caso de la braquiterapia, la precisión del procedimiento es extremadamente importante, permite proteger los órganos críticos para el funcionamiento del cuerpo: la uretra, la vejiga y el recto.
El procedimiento de braquiterapia se realiza bajo anestesia general o espinal (anestesia de la cintura para abajo), porque requiere insertar una docena de agujas directamente en la próstata. Gracias a las agujas, la fuente de irradiación ingresa directamente al área neoplásica del tumor. Todo el proceso se realiza bajo constante monitorización ecográfica rectal, y el paciente queda inmovilizado de forma segura gracias a un posicionamiento especial. El procedimiento completo dura aproximadamente 2 horas, pero la irradiación en sí dura varios minutos. Después de diagnósticos de imágenes detallados, los médicos y físicos médicos desarrollan un plan de tratamiento que determina la dosis óptima de irradiación y el número de fracciones de su aplicación (de uno a tres). El paciente ingresa en el servicio de radioterapia un día antes de la cirugía y al día siguiente de la cirugía es dado de alta. Todo el procedimiento dura 3 días.
Los efectos secundarios de la radioterapia incluyen dolor al orinar, necesidad frecuente de orinar, función anormal del colon (heces blandas) y disfunción eréctil.
#TOWIDEO ¿Cómo se manifiesta el cáncer de próstata?
Cáncer de próstata: extirpación completa de la próstata
La extirpación completa de la próstata, o prostatectomía radical, se realiza cuando el tumor de próstata no excede la cápsula de la glándula. Durante la operación, se extirpan la próstata, las vesículas seminales y los ganglios linfáticos pélvicos. La uretra también se fusiona con la vejiga. Tres métodos para realizar la prostatectomía:
- desde el acceso a través de un corte en la parte inferior del abdomen,
- de un corte en el perineo (entre el escroto y el recto)
- método laparoscópico: se realizan pequeñas incisiones en el abdomen, a través de las cuales se insertan instrumentos quirúrgicos especiales
Las complicaciones de la prostatectomía pueden incluir incontinencia urinaria y disfunción eréctil.
Cáncer de próstata: cuando el cáncer está muy avanzado
El cáncer no infiltrante de próstata y metastásico no se puede curar de forma radical. En el caso de la forma avanzada de la enfermedad, utilizando la dependencia hormonal de este tumor (las hormonas masculinas, los andrógenos estimulan su desarrollo), la terapia hormonal se utiliza para reducir el efecto de los andrógenos en la próstata. Otros tratamientos incluyen la extirpación quirúrgica de los testículos o la administración de medicamentos que inhiben la producción de testosterona por los testículos.
Cáncer de próstata: terapia hormonal
La terapia hormonal bloquea la producción de testosterona, de la cual el cáncer depende del crecimiento, lo que hace que algunas células cancerosas mueran y se detenga el crecimiento del tumor.
Cáncer de próstata: quimioterapia
Método La quimioterapia contra el cáncer se considera un método paliativo. Suele utilizarse cuando el tratamiento hormonal ha fallado. Su tarea es reducir el dolor del cáncer y ralentizar la enfermedad. La quimioterapia tiene muchos efectos secundarios: vómitos, alopecia, daño a la médula, riñones, hígado y otros órganos.
