Eritema nudoso: causas, síntomas y tratamiento

El eritema nudoso es una enfermedad inflamatoria de la piel y el tejido subcutáneo que se caracteriza por tumores de color rojo vivo en la piel. Estos cambios se resuelven espontáneamente y no dejan cicatrices, pero su apariencia debería ser motivo de preocupación. El eritema nudoso puede indicar muchas enfermedades, como hepatitis viral, enfermedades inflamatorias del intestino o sarcoidosis. ¿Cuáles son las causas y otros síntomas del eritema nudoso? ¿Cuál es el tratamiento de esta enfermedad?

El eritema nudoso (latín: eritema nudoso) es una inflamación de la piel y el tejido subcutáneo, que se manifiesta con las características protuberancias rojas, dolorosas y grandes en la piel. La enfermedad aparece con mayor frecuencia entre los 10 y los 40 años de edad. y de 3 a 6 veces más a menudo afecta a mujeres que a hombres.

Eritema nudoso: causas y factores de riesgo

Se desconocen las causas del eritema nudoso, pero existen muchos factores de riesgo, que incluyen:

1. Infecciones

• bacteriano: micobacterias tuberculosis, estreptococos (con especial énfasis en los neumococos), Yersinia (bacteria que causa zoonosis) y salmonella,
• viral - citomegalovirus (CMV), virus de la hepatitis B (VHB) y C (VHC), virus de Epstein-Barr (EBV) y VIH,
• parásito - especialmente el parásito Toxoplasma gondii, causando toxoplasmosis.

2. Algunas enfermedades

• sarcoidosis,
• enfermedades inflamatorias crónicas del intestino (por ejemplo, enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa),
• enfermedades del tejido conectivo (lupus eritematoso sistémico, polimiositis y dermatomiositis, esclerosis sistémica, enfermedades vasculares inflamatorias).

3. Tomar determinados medicamentos, como sulfonamidas (fármacos antibacterianos, antiparasitarios y antifúngicos), antibióticos (especialmente penicilina), salicilatos (por ejemplo, la popular Aspirina) y gestágenos (están presentes en los anticonceptivos orales).

4. Algunas condiciones fisiológicas, por ejemplo, embarazo, especialmente al final del 1er y principios del 2º trimestre, una disminución de la inmunidad, como resultado de un estilo de vida antihigiénico a largo plazo (malos hábitos alimenticios, estrés permanente, falta de sueño, fatiga).

Eritema nudoso - síntomas

Inicialmente, nódulos rojos vivos, duros, dolorosos, bien calentados, a veces aparecen placas en el área de las extremidades inferiores (con menos frecuencia en las extremidades superiores o en el torso), especialmente en los muslos. A medida que avanza la enfermedad, cambian de color a marrón, luego a verde, y se resuelven espontáneamente sin dejar ulceraciones ni cicatrices.

Los síntomas que lo acompañan son:

• malestar, fiebre leve o fiebre (esta es la respuesta del cuerpo a la inflamación en curso);
• dolor en las articulaciones y artritis: se desarrollan en aproximadamente el 50 por ciento pacientes desde el inicio de la enfermedad. Pueden afectar cualquier articulación, pero con mayor frecuencia la enfermedad afecta los tobillos, las rodillas y las muñecas. La inflamación desaparece después de algunas semanas, pero el dolor y la rigidez de las articulaciones pueden persistir durante varios meses;
• trastornos del sistema digestivo, incl. dolor abdominal, diarrea,
• síntomas de inflamación del tracto respiratorio superior, por ejemplo, tos, ronquera,

Además, pueden aparecer síntomas de la enfermedad subyacente, provocando el desarrollo de eritema nudoso.

Eritema nudoso - diagnóstico

En el caso del eritema nudoso, el examen básico es la sangre (incluido el hemograma y la VSG, pruebas serológicas para la presencia de antígenos virales).La prueba decisiva es la recolección de un fragmento de nódulo durante una biopsia para examen histológico.

Eritema nudoso - tratamiento

El eritema nudoso requiere el tratamiento de la enfermedad subyacente que es la causa de su desarrollo. Si el medicamento es responsable del desarrollo de eritema, debe suspenderse lo antes posible. Además, la terapia incluye tratamiento local: compresas del 2 por ciento. solución de ictiol, pomada de ictiol, pomadas de metanabol y mentol. Los síntomas del eritema nudoso también se alivian descansando con las piernas ligeramente elevadas y aplicando vendajes de presión. Los antiinflamatorios no esteroides de venta libre también son útiles. Algunos médicos pueden usar el método antiguo de administrar yoduro de potasio. Este tipo de terapia dura de 6 a 8 semanas.