¿Cómo llegar al sanatorio desde ZUS? Basta con acudir al médico tratante, quien decidirá si dicho viaje es necesario. Vale la pena saber que una derivación a un sanatorio de ZUS lleva mucho menos tiempo que desde NFZ y no tiene que pagar por la estadía en el centro. Compruebe quién puede solicitar una derivación a un sanatorio de ZUS y qué trámites se deben cumplir.
¿Cómo obtener una derivación a un sanatorio de ZUS? Es suficiente que una persona que tiene indicaciones médicas para rehabilitación médica como parte de la prevención de discapacidad ZUS (este es el nombre oficial de este programa) vaya al médico tratante y pida una solicitud apropiada.
Tabla de contenido:
- Sanatorio con ZUS: ¿quién puede solicitar una remisión?
- Sanatorio con ZUS: ¿qué enfermedades se pueden tratar?
- Sanatorio con ZUS: ¿cómo solicitar una remisión?
- Sanatorio con ZUS: ¿cuánto dura el tratamiento?
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Sanatorio con ZUS: ¿quién puede solicitar una remisión?
La rehabilitación médica como parte de la prevención de la discapacidad de ZUS está disponible para todos aquellos que están en riesgo de incapacidad laboral a largo plazo debido a una enfermedad, pero al mismo tiempo es probable que recuperen esta capacidad después de la rehabilitación y, por lo tanto:
- trabajadores asegurados que se encuentran en riesgo de quedar total o parcialmente incapacitados para trabajar y, por tanto, de jubilarse
- pensionistas que gozan de prestaciones periódicas y podrían volver al trabajo gracias a su estancia en un sanatorio
- personas que han perdido su trabajo mientras estaban de baja por enfermedad, pero que pueden seguir trabajando si se recuperan
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ImportanteLos pensionados con prestaciones permanentes no pueden solicitar una derivación a un sanatorio de la ZUS (dado que se les otorgó una pensión permanente, se concluyó que su regreso al trabajo es imposible). Estas personas pueden solicitar una remisión a un sanatorio del Fondo Nacional de Salud.
Sanatorio con ZUS: ¿qué enfermedades se pueden tratar?
No todos los tipos de enfermedades pueden tratarse con la rehabilitación realizada por ZUS. Personas que solo luchan contra enfermedades que son la causa más común de incapacidad laboral, como:
- enfermedades del sistema musculoesquelético
- enfermedades cardiovasculares (por ejemplo, enfermedad coronaria)
- enfermedades psicosomáticas (por ejemplo, úlceras de estómago que surgen del estrés, neurosis)
- enfermedades respiratorias (asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica)
- enfermedades oncológicas de la glándula mamaria (es decir, rehabilitación después de la mastectomía)
- enfermedades del órgano de la voz (por ejemplo, disfonía y ronquera, disfonía y pérdida de la voz, nódulos vocales suaves, laringitis atrófica crónica)
En los dos primeros casos, la rehabilitación se lleva a cabo en un entorno hospitalario o ambulatorio. Las personas que padecen otras enfermedades están sujetas a rehabilitación médica solo en modo estacionario.
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Cualquier médico que realice el tratamiento y conozca el historial médico puede emitir una solicitud de rehabilitación bajo la prevención de discapacidad ZUS. No importa si se trata de un médico de cabecera o un especialista (incluso un particular que no tiene contrato con el Fondo Nacional de Salud).
Debe contener los siguientes datos:
- nombre y apellidos del paciente
- PESEL
- domicilio y número de teléfono
- el tipo de enfermedad con la que el paciente está luchando
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Sin embargo, la opinión más importante es que existe la posibilidad de recuperar la capacidad de trabajo después de la rehabilitación. El médico puede escribir dicha solicitud por su cuenta o en el formulario disponible en el sitio web de ZUS.
El tiempo de espera para la decisión de si ZUS emitirá una derivación a un sanatorio es de 3 a 8 semanas.
La solicitud se presenta junto con la documentación médica en la unidad ZUS más cercana. Sin embargo, antes de que ZUS finalmente decida sobre una derivación a un sanatorio, puede ordenar que el solicitante sea examinado por un médico certificado por ZUS.
Su tarea es evaluar las posibilidades de volver al trabajo después de la rehabilitación, teniendo en cuenta la edad, la ocupación y las actividades realizadas en el trabajo y las condiciones laborales, pero sobre todo, cómo afecta el curso de la enfermedad al organismo.
El examen por un AME puede evitarse si los registros médicos son suficientes para respaldar el juicio.
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El médico certificador de la ZUS también puede emitir dicha solicitud al verificar un certificado médico de incapacidad temporal para trabajar, al determinar el derecho a una prestación de rehabilitación o al decidir sobre la incapacidad para trabajar con fines de pensión.
Si el médico certificador ZUS determina que el paciente puede acudir al sanatorio, se designará un centro de rehabilitación más cercano a nuestro lugar de residencia y la fecha de inicio de la estadía (puede solicitar una fecha conveniente).
Vale la pena saberloZUS reembolsa todos los costos
ZUS reembolsa todos los costos relacionados no solo con el tratamiento, sino también con el alojamiento y las comidas. Incluso reembolsa los gastos de desplazamiento desde el lugar de residencia hasta el centro de rehabilitación y vuelta, pero solo por el medio de transporte más barato.
Paga a la Entidad del Seguro Social por la estancia en el sanatorio y todos los gastos asociados a ella (si solo hay posibilidad de recuperación), porque es más rentable que el pago de una pensión por enfermedad que imposibilita el trabajo.
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La estancia en un centro de rehabilitación dura 24 días, pero puede ser acortada o ampliada por el responsable del centro de rehabilitación. Esto puede suceder cuando:
Durante su estancia en un sanatorio con ZUS puede estar de baja por enfermedad, pagadera en un monto del 80 por ciento. la base para el cálculo de la prestación por enfermedad
- un pronóstico positivo para la recuperación de la capacidad de trabajo durante el período prolongado de rehabilitación
- restauración temprana de la capacidad de trabajo
- existen otras razones por parte de la persona referida por ZUS
Una vez finalizada la rehabilitación, puede solicitar otro viaje de este tipo, pero luego el médico certificador de ZUS también decide si es conveniente.
Cada vez más personas aprovechan los programas de rehabilitación implementados por ZUS
Fuente de video: lifestyle.newseria.pl