Utilizando isótopos, los especialistas en medicina nuclear durante la gammagrafía examinan, entre otros corazón, huesos, riñones, hígado, pulmones e incluso el cerebro.
La gammagrafía evalúa el tamaño, la forma y la posición de un órgano en particular. Pero no solo eso, también puede ver si funciona bien. Es una prueba de isótopos: significa que al principio se administra al paciente por vía intravenosa (con menos frecuencia por vía oral o inhalada) una pequeña dosis de isótopos radiactivos (los llamados radiotrazadores). La dosis la determina el médico, teniendo en cuenta p. Ej. el peso de la persona enferma.
Los radioisótopos utilizados en los exámenes gammagráficos emiten radiación gamma. La dosis absorbida por el paciente es absolutamente segura para la salud, no es mayor que la que obtenemos durante los exámenes de rayos X. Además, los isótopos utilizados en el diagnóstico de radioisótopos se descomponen en poco tiempo y se excretan del cuerpo.
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Gammagrafía: en la lente de la cámara
La mayor parte de la investigación de isótopos no requiere ninguna preparación especial. Por lo general, el paciente no necesita estar en ayunas; la excepción es, por ejemplo, la colescintigrafía (evaluación de los conductos biliares). A los niños pequeños se les administra con mayor frecuencia un sedante para evitar que se muevan demasiado durante el examen.
Algunas pruebas se realizan inmediatamente después de la administración del radiotrazador. A veces, sin embargo, es necesario esperar (en el caso de la glándula tiroides, aproximadamente 15 minutos, el hígado, aproximadamente 20 minutos, los huesos, aproximadamente 3 horas) para que el órgano en evaluación lo absorba. Luego, el paciente tiene que enfrentarse a un dispositivo especial llamado cámara gamma. La gammagrafía se realiza en varias posiciones, generalmente acostado, a veces de pie o sentado. No es necesario que se desnude para la prueba de isótopos, pero recuerde deshacerse de los objetos metálicos, por ejemplo, monedas del bolsillo, un cinturón con hebilla o un colgante decorativo del cuello.
Sucede que se examina todo el cuerpo del paciente. Luego, el paciente se acuesta en una cama especial móvil. Se mueve lentamente hacia adelante, de modo que el sujeto se "filma" con una cámara gamma de la cabeza a los pies. Su "lente", que se asemeja a una mesa blanca con una longitud lateral de varias docenas de centímetros, se mueve justo por encima del paciente. Los sensores especiales aseguran que se mantenga la distancia adecuada de la cámara gamma de su cuerpo. Cuando el paciente está respirando, el cabezal de la cámara también sube y baja ligeramente con cada respiración. Los dispositivos modernos de este tipo tienen 2 o 3 "lentes". Colocados sobre un trípode en forma de círculo grande, pueden girar alrededor del paciente o quedarse quietos. Gracias a esto, la cámara gamma ve al paciente desde diferentes lados y puede crear imágenes tridimensionales del órgano que se examina o de todo el organismo.
Pintura de cristal
Se coloca un cristal especial en el cabezal de la cámara gamma, que captura la radiación emitida por el órgano examinado después de absorber una dosis adecuada del radioisótopo. El programa instalado en el ordenador conectado a la cámara gamma transforma los datos de la cabeza en una imagen del órgano visible también en el monitor. El médico puede ver todo el órgano y sus funciones, por ejemplo, movimiento del corazón, flujo sanguíneo, bilis, líquido cefalorraquídeo, alimentos, orina. Puede ser un complemento valioso para los exámenes, por ejemplo, radiológicos.
El resultado de la gammagrafía se guarda en la memoria del ordenador. El médico del paciente recibe una copia impresa de fotografías con una descripción detallada. Por ejemplo, si hay metástasis neoplásicas, la impresión muestra el contorno completo del paciente: el contorno del cuerpo y una imagen clara del sistema esquelético con manchas visibles, casi negras de varios tamaños, que muestran los lugares donde ocurrieron las metástasis.
Los médicos también pueden obtener imágenes en color del órgano. Este es el caso, por ejemplo, de una prueba de tiroides. Los diferentes tipos de nódulos tiroideos en diversos grados absorben el radioisótopo y "brillan" más claros o más oscuros; entonces la gammagrafía (impresión) muestra, por ejemplo, adenomas autónomos rojos brillantes, es decir. bultos calientes. Bultos llamados cuando están fríos, no acumulan el radiotrazador, entonces las manchas oscuras son visibles en la impresión.
Examen seguro
La gammagrafía se realiza solo por recomendación de un médico. Dependiendo del órgano que se esté examinando, toma minutos, varias horas, a veces varios días.
El paciente generalmente no necesita permanecer en el hospital. Después de la prueba, debe beber aproximadamente 1,5 litros de agua, té o jugo para excretar todo el radioisótopo con orina lo antes posible. Después de las pruebas, normalmente no es necesario tomar precauciones especiales, pero es mejor no estar en compañía de niños pequeños y mujeres embarazadas.
El examen gammagráfico se puede realizar en una persona de cualquier edad, incluso en un recién nacido. No debe realizarse solo en mujeres embarazadas y durante la lactancia. Por lo tanto, las mujeres en edad fértil derivadas para gammagrafía deben realizar esta prueba en los primeros diez días del ciclo, evitando así el riesgo de radiación en un embarazo muy temprano, que aún no saben que existe.
La gammagrafía se realiza para:
- comprobar si el cáncer ha hecho metástasis a otros órganos;
- averiguar cómo es el flujo sanguíneo al músculo cardíaco (p. ej., existe riesgo de sufrir un ataque cardíaco)
- examinar el flujo sanguíneo cerebral, la circulación del líquido cefalorraquídeo (incluso detectar su posible fuga);
- examinar la función renal de forma no invasiva;
- determinar si existe alguna alteración circulatoria pulmonar (incluida la embolia pulmonar);
- diagnosticar el trabajo del hígado, el estómago y el duodeno (reflujo);
- busque focos de inflamación en todo el cuerpo;
- determinar la naturaleza de los tumores de tiroides y localizar las glándulas paratiroides agrandadas
- compruebe que su tratamiento está funcionando.
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