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La escarlatina, o escarlatina, es una enfermedad bacteriana infecciosa que afecta a niños y adultos por igual. Los síntomas comunes de la escarlatina incluyen una pequeña erupción en las extremidades y el torso, fiebre alta, dolor de garganta, náuseas y vómitos. ¿Cuáles son las causas y cómo tratar la escarlatina?
La escarlatina (su otro nombre es escarlatina) es una enfermedad infecciosa causada por el estreptococo tipo A (Streptococcus pyogens), el mismo que causa la faringitis estreptocócica purulenta. La escarlatina desarrolla una erupción de color rojo escarlata y pequeña, diferente de la causada por virus como la rubéola (rosa pálido) o el sarampión (rojo, pero también en la cara, mientras que la escarlatina muestra enrojecimiento o enrojecimiento fuerte y uniforme en la cara).
La escarlatina se transmite por gotitas en el aire, a través del contacto directo con pacientes y objetos que han usado, así como a través del contacto con portadores sanos de estreptococos.
La escarlatina ocurre tanto en niños (y se considera una de las enfermedades infantiles graves más comunes) como en adultos, y la escarlatina en adultos puede tener síntomas ligeramente diferentes a los diagnosticados en niños.
Tabla de contenido
- Fiebre escarlata: síntomas
- Escarlatina: una erupción característica.
- Escarlatina: diagnóstico
- Escarlatina: tratamiento
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Fiebre escarlata: síntomas
Los síntomas de la escarlatina son causados por toxinas eritrogénicas secretadas por estreptococos, específicamente uno de sus tipos: A, B o C.
Los síntomas comunes de la escarlatina incluyen:
- sensación de avería general,
- fiebre alta 39-40 grados C,
- dolor de garganta: es muy rojo, rojo oscuro, a veces con hematomas visibles como hilos. Con la escarlatina, las amígdalas se agrandan y se inyectan en sangre. A menudo están cubiertos de flores blancas. Al comienzo de la escarlatina, la lengua también está cubierta con una capa gruesa de color gris blanquecino. Luego desaparece la incursión en la lengua, pero en ella se ven los pezones enrojecidos, toma el color frambuesa (aunque hoy en día la lengua frambuesa no ocurre en la escarlatina).
- una erupción en el tronco y las extremidades.
- dolor abdominal, náuseas, vómitos, como en caso de intoxicación alimentaria.
- ganglios linfáticos agrandados y dolorosos en el cuello.
Sin embargo, los pediatras dicen que hoy en día la escarlatina en los niños no presenta todos los síntomas típicos. La escarlatina en adultos a veces se confunde con una alergia grave.
La escarlatina más tóxica también puede causar alteraciones cardiovasculares, miocarditis, pérdida del conocimiento, soplos cardíacos sistólicos, agrandamiento del hígado y agrandamiento del bazo.
La escarlatina también puede ser séptica. Luego se observan grandes cambios en la garganta e inflamación de los ganglios linfáticos cervicales. Puede ocurrir necrosis tisular del piso de la boca (angina de Ludwig), bacteriemia y sepsis.
Los especialistas distinguen una forma más de escarlatina cuando la infección se produce a través de la piel dañada: la escarlatina. Es como la escarlatina clásica, pero no se acompaña de angina.
La escarlatina es muy contagiosa, por lo que se debe aislar al paciente, si es posible, desde el inicio de los síntomas hasta 24 horas después de la administración del antibiótico.
Escarlatina: una erupción característica.
Durante la escarlatina, simultáneamente con la fiebre, o de uno a tres días después, aparece una erupción. La erupción de la escarlatina es muy roja, escarlata y diminuta. Se parece a una papilla o los pinchazos de un cepillo de metal grueso.
La erupción ocurre principalmente en el tronco y las extremidades, especialmente en lugares donde la temperatura es más alta: en las curvas de los brazos y piernas, en la ingle. Algún tiempo después de su aparición, puede mancharse en manchas.Además de la erupción, pueden aparecer equimosis filiformes (líneas de Pastia) en el cuerpo y la garganta porque la acción de las bacterias hace que los vasos sanguíneos se vuelvan frágiles. Un síntoma característico de la escarlatina es la aparición de una nueva equimosis después de pellizcar la piel.
Un síntoma característico de la escarlatina es un fuerte eritema en la cara: las mejillas y la frente están rojas. Por otro lado, en la zona media, en el triángulo marcado por las comisuras de la nariz y la boca (el llamado triángulo violeta), la piel permanece de color normal.
En los adultos, la erupción a veces forma parches elevados más grandes de inmediato, lo que hace que los médicos crean que se trata de una alergia. En estas situaciones, el eritema facial puede ser un indicador de escarlatina.
Igualmente típico de la escarlatina es el descenso de la erupción. Esto se asocia con descamación de la piel (piel gruesa y descamada). Inicialmente, se desprende de la cara, luego se despega en el cuerpo y finalmente en las piernas y los brazos.
Escarlatina: diagnóstico
El médico primero evalúa los síntomas. Puede ser importante inocular la faringe (el material debe recolectarse no solo de las amígdalas, sino también de la pared posterior de la faringe) para determinar la presencia de la bacteria estreptococo tipo A (Estreptococo). Esta es la forma más segura de distinguir entre la escarlatina y la rubéola viral o el sarampión.
Una prueba de laboratorio de sangre también es útil. En la etapa inicial de la enfermedad, la morfología de los neutrófilos (NEU) aumenta, lo que puede indicar una infección bacteriana aguda, una ESR significativamente acelerada (la prueba de Biernacki es indicativa de infección) y la prueba de ASO es positiva (por encima del título de 1: 200). Después de algunas semanas, los eosinófilos aparecen en grandes cantidades en la sangre.
La escarlatina se diferencia de enfermedades como:
- rubéola
- sarampión
- infección estafilocócica
- síndrome de shock tóxico
- La enfermedad de Kawasaki
Escarlatina: tratamiento
En la escarlatina es absolutamente necesario administrar antibióticos para combatir los estreptococos. Cuando no había antibióticos, la escarlatina era una enfermedad muy grave, incluso mortal. Por eso es tan importante el correcto diagnóstico y tratamiento de la escarlatina.
Los médicos suelen recomendar un tratamiento de diez días. El antibiótico debe administrarse con mucha precisión, respetando los tiempos prescritos, para que la concentración del fármaco en sangre se mantenga constante. Tome todos los comprimidos recetados, incluso si los síntomas han desaparecido. La escarlatina no tratada o mal tratada causa complicaciones graves:
- inflamación purulenta de los ganglios linfáticos
- otitis
- glomerulonefritis aguda
- artritis estreptocócica
- fiebre reumática
- miocarditis
No existe una vacuna para la escarlatina, por lo que para prevenir la enfermedad, debe seguir estrictamente las reglas de higiene y lavarse las manos con frecuencia. Si ha habido casos de escarlatina en el jardín de infancia o en la escuela, es más seguro mantener al niño en casa durante unos días.
La enfermedad de la escarlatina no da inmunidad. Puede enfermarse con él varias veces en la infancia e incluso en la edad adulta. La mayoría de los casos de escarlatina ocurren en otoño e invierno.
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