El aneurisma cerebral es difícil de detectar

Cuando el aneurisma cerebral es pequeño, por lo general no da ninguna señal y esta etapa se detecta por casualidad. Solo cuando se rompe: hay un característico dolor de cabeza intenso, vómitos, náuseas, fotofobia, a veces pérdida del conocimiento. La rotura de un aneurisma cerebral siempre es peligrosa para la salud y la vida.

La pared de cada arteria consta de varias capas. Si, por cualquier motivo, una de sus capas se debilita, bajo la influencia de la presión arterial, el lumen de la arteria puede ensancharse y aparecer una protuberancia en forma de bolsa. Así es como se forma un aneurisma cerebral, que puede romperse en cualquier momento. Los aneurismas cerebrales se rompen en 10 de cada 100.000. personas por año. Y cuando la ayuda médica no llega a tiempo, siempre es peligroso para la salud y la vida.

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Aneurismas cerebrales: tipos

• aneurisma sacular: el más común (80% de todos los aneurismas cerebrales), generalmente se encuentra en los vasos del círculo arterial del cerebro, tiene una forma esférica o ligeramente alargada, puede ser de unos pocos milímetros a varios centímetros
• Aneurisma fusiforme: generalmente ubicado en la arteria basilar y la arteria carótida interna y las ramas adyacentes de las arterias cerebrales, tiene una forma irregular, sigmoidea, parece un vaso sanguíneo ramificado y está fuertemente desarrollado en todas las direcciones.
• aneurisma miliar (microaneurisma): generalmente se encuentra en las ramas de las arterias cerebrales en las proximidades de la capa, el tálamo, el puente, el cerebelo y el manto del cerebro
• Aneurisma disecante: ocurre como resultado de un daño en la capa interna de un vaso sanguíneo, es poco común en el cerebro.

¿Puedo protegerme contra un aneurisma?

Importante

La sangre que llega al cerebro es suministrada por arterias conectadas en el llamado Círculo arterial de Willis. La mayoría de los aneurismas cerebrales se forman en la parte frontal del cerebro, con mayor frecuencia en la bifurcación de las arterias.

Aneurismas cerebrales: factores de riesgo

La hipertensión y las cargas hereditarias son los factores de riesgo más comunes para el desarrollo de aneurismas cerebrales. Fumar también está incluido en la censura. La edad también favorece la formación de aneurismas (los científicos lo asocian con cambios ateroscleróticos en personas mayores de 45 años y género), las estadísticas indican que los aneurismas son más comunes en las mujeres. También aparecen en niños y personas con trastornos del tejido conectivo que conducen a la inflamación de las arterias, es decir, la causa directa de la formación de aneurismas. Los trastornos del tejido conectivo pueden ocurrir en enfermedades como la enfermedad quística renal, el síndrome de Marfan-Ehlers-Danlos o la neurofibromatosis tipo 1.

Aneurisma cerebral: síntomas

A menudo, la detección de un aneurisma cerebral es completamente accidental y ocurre durante otras pruebas. ¿Por qué está pasando esto? Muy a menudo, el aneurisma no causa ningún síntoma. Solo cuando crece, comprime un nervio; puede causar, por ejemplo, ptosis, agrandamiento de una pupila, alteraciones visuales (visión doble, deterioro de la agudeza visual). Cuando el aneurisma se rompe, muestra síntomas claros. Entonces aparece:

• un dolor de cabeza muy severo, que se siente con más fuerza en la parte posterior de la cabeza y en la nuca
• vomitando
• náusea
• fotofobia
• a veces pérdida del conocimiento
• rigidez de nuca.

Una hemorragia grave puede provocar un daño focal en el sistema nervioso central, incluida la paresia de las extremidades, por ejemplo.

Un aneurisma que se forma en la parte posterior del cerebro tiene más probabilidades de romperse y es una mayor amenaza para la salud y la vida que un aneurisma que se forma en la parte frontal.

Estos síntomas no deben ignorarse bajo ninguna circunstancia, incluso si desaparecen después de un tiempo, que es el caso cuando el sangrado de un aneurisma roto no es profuso. En cualquier momento, la ruptura de un aneurisma puede ser una amenaza directa para la vida.

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Aneurisma cerebral: diagnóstico

La tomografía computarizada de la cabeza es la prueba que confirma la hemorragia resultante de la rotura del aneurisma cerebral. Si es imposible, el médico debe realizar una punción lumbar: la presencia de sangre en el líquido cefalorraquídeo confirma la presencia de una hemorragia.

En el diagnóstico de un aneurisma del cerebro, se realiza una angiografía de cuatro vasos del cerebro (radiografía después de la inyección de contraste en las arterias intracraneales). Cada vez más, también se utilizan exámenes no invasivos: angiografía con tomografía computarizada y resonancia magnética.

Cirugía de aneurisma cerebral

Un fragmento de la serie "Quirófano" en el que el neurocirujano, Dr. Maciej Bujko, realiza la operación del aneurisma cerebral. El procedimiento quirúrgico consiste en retirar el aneurisma y colocar un clip de titanio en su lugar.