Defecto del tabique ventricular (VSD): el defecto cardíaco congénito más común en los niños

El defecto del tabique ventricular (VSD) es el defecto cardíaco congénito más común en los recién nacidos. En este caso, se encuentra que falta un fragmento de la partición que separa las cámaras. Los síntomas de este defecto cardíaco dependen del tamaño del defecto interventricular y, por tanto, del volumen de fuga entre los ventrículos. ¿Qué pruebas se deben realizar para diagnosticar la CIV? ¿Cómo se trata este defecto cardíaco?

El defecto del tabique ventricular, o VSD (defecto del tabique ventricular), es el defecto cardíaco congénito más común en los recién nacidos (representa casi el 20-30 por ciento de todas las anomalías). En aproximadamente el 15-20 por ciento de los casos, el tabique se cierra espontáneamente dentro de los 6 meses de vida. Desafortunadamente, como ocurre con la mayoría de los defectos cardíacos congénitos, se desconocen las causas.

Tabla de contenido

1. Defecto del tabique ventricular: síntomas
2. Defecto en la partición entre las cámaras: amenazas
3. Defecto del tabique ventricular: diagnóstico
4. Defecto del tabique ventricular: tratamiento

Como resultado de un defecto en el tabique interventricular, se producen fugas de sangre izquierda-derecha, es decir, mezcla de sangre venosa y arterial a nivel ventricular (flujo sanguíneo desde el ventrículo izquierdo a la aurícula izquierda). En consecuencia, fluye demasiada sangre a presión a los pulmones en lugar de a las células del cuerpo. Luego se trata de la hipertensión pulmonar, un proceso que da como resultado cambios irreversibles en la circulación que hacen que sea imposible corregir el defecto.

Defecto del tabique ventricular: síntomas

Síntomas de CIV en niños

Los cambios menores suelen ser asintomáticos. Solo cuando la fuga a través del defecto del tabique ventricular es significativa, durante la auscultación del recién nacido por un médico, se puede escuchar un soplo (ronroneo) en el área del corazón (por lo tanto, el defecto generalmente se diagnostica en la primera semana de vida del recién nacido). Además, el bebé se cansa con facilidad, incluso cuando come, y con frecuencia deja de succionar. En consecuencia, está ganando poco peso. Además, a menudo sufre de neumonía y broncoconstricción.

Síntomas de la CIV en adultos

En adultos, a medida que aumenta el defecto, puede aparecer lo siguiente:

• problemas respiratorios (disnea)
• intolerancia al ejercicio
• soplo audible del flujo sanguíneo a través de la comunicación interventricular (después de colocar el auricular en el borde izquierdo del esternón)
• dificultad para comer
• bajo peso

Defecto en la partición entre las cámaras: amenazas

Las personas con un pequeño defecto corren el riesgo de desarrollar endocarditis infecciosa. Por lo tanto, la profilaxis con antibióticos es necesaria, especialmente antes de procedimientos dentales o procedimientos quirúrgicos menores, durante los cuales puede ocurrir una infección.

En caso de una pérdida significativa, pueden aparecer infecciones respiratorias recurrentes (espasticidad bronquial o atelectasia de los pulmones).

Defecto del tabique ventricular: diagnóstico

Los principales métodos de diagnóstico utilizados en el diagnóstico de una comunicación interventricular son:

• El examen ecocardiográfico (ultrasonido del corazón) es la prueba más importante porque permite determinar con precisión la ubicación y el tamaño del defecto en el tabique interventricular.
• Examen de rayos X (radiografía) del tórax: solo puede ser visible una fuga grande, que causa la expansión de la luz del ventrículo derecho como resultado del daño en su pared. El examen muestra un corazón agrandado
• El EKG puede mostrar signos de hipertrofia ventricular izquierda o ambos ventrículos
• Examen Doppler
• investigación de isótopos

Cheque:
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Defecto del tabique ventricular: tratamiento

El procedimiento quirúrgico destinado a cerrar un defecto mayor en el tabique interventricular debe realizarse tanto en la adolescencia como en adultos. Después, los pacientes pueden llevar una vida normal sin limitar la actividad física.

En algunos casos (generalmente para defectos menores), el tratamiento de un defecto del tabique ventricular implica el uso de implantes percutáneos para cerrar el defecto.

En pacientes con una pequeña cavidad, se realiza un tratamiento farmacológico, con diuréticos y digoxina, destinado a prevenir la endocarditis infecciosa.

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Otros defectos cardíacos congénitos en niños y adultos

• Traducción de grandes troncos arteriales (TGA)
• Conducto arterioso persistente de Botall
• Tetralogía de Fallot, cianosis, cardiopatía congénita
• Comunicación interauricular
• Coartación aórtica (estrechamiento de la arteria principal)