El hidrocele testicular puede afectar tanto a bebés (hidrocele congénito) como a hombres adultos (hidrocele adquirido). Su primer síntoma y más característico es el agrandamiento del escroto. ¿Cuáles son las causas y otros síntomas del hidrocele testicular? ¿Cómo va el tratamiento?
El hidrocele testicular no es más que una acumulación excesiva de líquido en sus conchas. Por lo general, afecta solo a un lado (a menudo el derecho); con menos frecuencia, la enfermedad se presenta en ambos lados.
La hidrocefalia testicular generalmente no causa dolor, por lo que la enfermedad a menudo se descubre por accidente o solo en el momento de un aumento de la hinchazón del escroto.
En los bebés, el hidrocele testicular es una enfermedad congénita, causada por la incapacidad de absorber el líquido que rodea a los testículos a medida que descienden al escroto. Otra razón también puede ser la llamada el proceso vaginal, que forma parte del peritoneo y es a través de él que el líquido viaja desde la cavidad abdominal hasta el escroto. Sin embargo, el hidrocele testicular adquirido puede resultar de un traumatismo, inflamación (por ejemplo, orquitis aguda o crónica) o una complicación después del tratamiento quirúrgico del varicocele. Independientemente de las causas del hidrocele testicular, es necesario diagnosticar a fondo y realizar el tratamiento adecuado.
Hidrocele testicular: síntomas y diagnóstico
El primer y principal síntoma de un hidrocele testicular es el agrandamiento del escroto. Sin embargo, la piel alrededor del área afectada permanece lisa, no enrojecida y no hay problemas para orinar. Por lo general, la hinchazón unilateral tampoco es dolorosa, pero es tan visible que finalmente el paciente acude al médico. En casos raros, una acumulación de líquido en el escroto ejerce presión sobre los testículos y puede hacerlos dolorosos, por ejemplo, durante los deportes. La enfermedad en sí no es peligrosa, pero los médicos opinan que la acumulación excesiva de líquido puede interferir con el funcionamiento de los testículos y, por lo tanto, afectar indirectamente la producción y calidad de los espermatozoides y, por lo tanto, la fertilidad masculina. Además, un especialista debe descartar si existe alguna otra enfermedad que dé síntomas similares al hidrocele, por ejemplo, hernia inguinal, hernia escrotal, inflamación testicular o epididimitis, o incluso cáncer testicular.
Afortunadamente, el diagnóstico para confirmar o descartar hidrocele no es complicado. Incluye, entre otros diafanoscopia, que ilumina el escroto, por ejemplo, con una linterna. La característica de un hidrocele testicular es que la luz penetra a través de él, a diferencia, por ejemplo, de un tumor. Por supuesto, el examen de ultrasonido del escroto proporciona una confirmación del cien por ciento, gracias al cual es posible evaluar posibles cambios en los testículos.
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El tratamiento de un hidrocele testicular se basa en cirugía. En los niños, las operaciones se realizan no antes de los dos años. A menudo, el hidrocele se resolverá espontáneamente para entonces, por ejemplo, mediante la absorción del líquido que rodea los testículos o mediante el cierre del proceso vaginal. Sin embargo, si se toma una decisión sobre la cirugía, no hay razón para preocuparse, no es complicado y las complicaciones son extremadamente raras.
La operación se puede realizar mediante el método de Winkelmann o Bergmann. En ambos casos, el tema más importante es la eliminación del exceso de líquido, y la diferencia entre los métodos es que en el primero se pliegan los granos y se cosen entre sí, y en el segundo simplemente se corta el exceso de tripa. El método de Bergmann se utiliza para hidrocele testicular más grande cuando los médicos están preocupados de que la enfermedad pueda volver.
Después de la cirugía, el paciente debe permanecer en el hospital hasta que se retire el tubo, lo que ayuda a limpiar el escroto. Sin embargo, es necesario un estilo de vida moderado unas pocas semanas después del procedimiento, especialmente porque el escroto puede estar hinchado y doloroso durante este tiempo. Por ello, se recomienda evitar el esfuerzo físico y llevar ropa interior ajustada para que la hinchazón se absorba más rápidamente. Una visita de control debe realizarse después de aproximadamente siete días, el médico evalúa cómo cicatriza la herida posoperatoria. Más tarde, cualquier consulta requiere hinchazón o dolor demasiado prolongado después del procedimiento, pero las complicaciones en el caso de un hidrocele testicular son extremadamente raras.
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