El líquido amniótico no solo protege al bebé de lesiones, sino que es importante para su desarrollo. Cuando algo anda mal con ellos, podría significar problemas. Afortunadamente, la medicina puede medir el líquido amniótico, examinarlo e incluso ... ¡reemplazar el líquido amniótico!
¿Cómo se forma el líquido amniótico? Okay. El día 38 después de la fertilización, la vejiga fetal se cierra alrededor del embrión, una bolsa apretada hecha de dos membranas: el corion (externo) y el amniótico (interno). Son las células del epitelio amniótico, gracias a sus propiedades secretoras, las que producen el líquido que se acumula en el saco amniótico. Parte del líquido amniótico también es producido por la madre y el feto.
Escuche sobre las aguas amnióticas. Conozca el papel y la composición del líquido amniótico. Este es material del ciclo BUENO ESCUCHAR. Podcasts con consejos.Para ver este video, habilite JavaScript y considere actualizar a un navegador web que admita video
¿De qué está hecho el líquido amniótico?
No siempre es exactamente igual, ya que cambia según la etapa del embarazo y la condición del feto. Sin embargo, se puede decir que el líquido amniótico contiene albúmina (proteínas presentes en el plasma sanguíneo), grasas, sales orgánicas e inorgánicas, hormonas, enzimas y vitaminas. También hay numerosas células del epitelio fetal, y en la etapa tardía del embarazo, fragmentos de la siesta y el líquido que recubre la piel del bebé. La composición del líquido dice mucho sobre las condiciones en el útero, así como sobre la salud del bebé.
Aguas amnióticas: significado y funciones
El líquido amniótico es, junto con la vejiga fetal, una barrera protectora que protege al feto contra lesiones mecánicas, desecación, fluctuaciones de temperatura y otros estímulos externos desfavorables (por ejemplo, ruido). También protege en cierta medida contra los microbios vaginales. Pero eso no es todo, también está involucrado en el metabolismo del feto, permitiendo el transporte e intercambio de nutrientes entre este y el cuerpo de la madre, por lo que es una condición importante para el correcto desarrollo del bebé. Gracias a la presencia de líquido amniótico, el bebé puede probar el funcionamiento de los sistemas urinario y respiratorio. Mientras no haya acceso al aire, es el líquido amniótico el que se introduce en los bronquios y los pulmones y luego se libera. Gracias a esto, practica las actividades que realizará después del nacimiento (por ejemplo, movimientos del pecho), preparando así los pulmones para el trabajo.
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El líquido amniótico siempre está fresco, se cambia constantemente. ¡El intercambio completo de líquidos entre la madre y el feto se produce en solo tres horas! ¿Cómo se hace esto? Por un lado, el líquido se reabsorbe (absorbe) constantemente y, por otro lado, se reproduce constantemente. En el primer trimestre, las membranas fetales (el epitelio amniótico) absorben líquido en la circulación de la madre y al mismo tiempo producen uno nuevo. Después de las 20 semanas de gestación, el líquido aumenta y disminuye también porque el feto traga el líquido, que se absorbe en el tracto digestivo y, excretado en la orina, regresa al saco amniótico.
Volumen de líquido amniótico
Aumenta sistemáticamente con el desarrollo del embarazo: al final del primer trimestre, hay aproximadamente 100 ml de líquido amniótico y en el tercer trimestre de 1 a 1,5 litros. Tanto la falta como el exceso de agua son perjudiciales para el bebé. La falta de líquido (oligohidramnios) puede ser de la madre (gestosis, enfermedad de los vasos sanguíneos o de los riñones) o del bebé (enfermedad de los riñones). Los bebés de este embarazo nacen con bajo peso al nacer, tienen un mayor riesgo de hipoxia durante el trabajo de parto y pueden tener pulmones inmaduros. Por el contrario, el exceso de líquido amniótico (polihidramnios) puede significar que su bebé tiene defectos en el sistema nervioso central, el tracto digestivo o los riñones. En casos de gran deficiencia o exceso de líquido, los médicos pueden realizar una amnioinfusión o una amniorreducción, respectivamente. El primero implica inyectar líquido en el saco amniótico y el segundo extraer el exceso de líquido.
¿Cómo reconocer la pérdida de líquido amniótico?
ProblemaNo hay suficiente líquido
Al inhalar el líquido amniótico en los pulmones, el bebé se prepara para respirar. Por lo tanto, muy poco líquido puede afectar el desarrollo pulmonar.
¿Qué te dirá la ecografía?
Durante el examen, el médico calcula el índice de líquido amniótico (AFI), que es un indicador de su volumen.
La aparición del líquido amniótico.
Cualquier fuga de líquido requiere atención médica inmediata, por lo que es importante poder identificarla. Las aguas normales, normales, son inicialmente claras. Se vuelven ligeramente opalescentes a medida que avanza el embarazo y más turbios antes del nacimiento. Entonces parecen agua con espuma. Pueden tener un olor específico a pescado y a pescado o no tener ningún olor. Un cambio de color o de olor puede indicar una emergencia. Cuando las aguas son verdosas, amarillentas o marrones, debe ir al hospital rápidamente, porque necesita una consulta médica rápida. El verde puede indicar hipoxia, el amarillo puede indicar un conflicto serológico y el marrón puede indicar muerte intrauterina. Pero no siempre tiene que ser así. Las aguas verdosas son el resultado de que su bebé abandone el meconio (la primera caca), lo que sucede cuando su bebé se siente estresado por alguna razón, pero esto no siempre significa que sea hipóxico. En muchos casos, el color verde de las aguas no se asocia a ningún riesgo y el parto se produce a un ritmo normal.
Salida de líquido amniótico
El líquido amniótico puede filtrarse de varias formas. Cuando salen en un chorro fuerte a la vez, significa que la vejiga fetal se ha roto y comienza el trabajo de parto. A veces, la vejiga no se rompe espontáneamente, a pesar del comienzo de las contracciones; entonces, el médico puede realizar un procedimiento de perforación de la vejiga para acelerar el parto. A veces, el líquido amniótico se filtra prematuramente, rezuma en pequeños riachuelos, aunque quedan, por ejemplo, varias semanas hasta el parto. Es importante poder reconocer esto (para distinguir entre secreción y pérdida de orina). Si existe la más mínima sospecha de que el líquido que sale de la vagina puede ser líquido amniótico, consulte a su médico de inmediato. La descarga de líquido indica que la vejiga fetal se ha roto y, como no está sellada, ya no protege al feto. Las bacterias vaginales pueden viajar al útero e infectar a su bebé. Por tanto, la hospitalización es fundamental para una estrecha observación. Si no hay amenaza de infección, es posible que el parto no sea rápido en absoluto; el obstetra decidirá si inducirlo. Y el tiempo ganado de esta manera se puede utilizar para administrar el preparado acelerando la maduración de los pulmones del niño.
Examen de aguas amnióticas
La cantidad, apariencia y composición del líquido amniótico es de gran importancia diagnóstica, por lo que se miden y analizan. El volumen se mide durante una ecografía realizada alrededor de la semana 20 de embarazo. El médico mide la profundidad del líquido en cuatro de los llamados bolsillos de líquido, y la suma de estas medidas (en centímetros) es el llamado índice de líquido amniótico (AFI). El valor correcto del AIF está en el rango de 5 a 20. Un AIF de menos de 5 es bajo en agua y más de 20 es polihidramnios. Algunas mujeres embarazadas se someten a una amnioscopia: esta prueba implica la inspección visual del líquido amniótico por parte de un médico. Se inserta un espéculo especial (amnioscopio) en el canal cervical a través del cual el médico examina el líquido, evaluando su color y cantidad. La amniocentesis ya es una prueba invasiva, que se realiza solo en situaciones justificadas. Consiste en pinchar la pared abdominal y la vejiga fetal con una aguja y recoger una muestra de líquido amniótico (15-20 ml). El fluido extraído puede someterse a varias pruebas. Con mucha frecuencia, la amniocentesis se realiza para detectar enfermedades genéticas (por ejemplo, síndrome de Down, síndrome de Edwards). Sin embargo, gracias al examen del líquido amniótico, también es posible detectar infecciones del feto (por ejemplo, con virus de rubéola, citomegalovirus, espiroqueta de sífilis) o comprobar la madurez de sus pulmones.
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