Catarata: como tratar la opacidad del cristalino

Si tiene deslumbramiento a plena luz del día y puede ver mejor en días nublados y al anochecer, puede sospechar una catarata, es decir, una catarata. Dificulta significativamente el funcionamiento normal. Puede deshacerse de las cataratas reemplazando quirúrgicamente su propio lente en el ojo por uno artificial.

Si el cristalino no fuera transparente, podría verse a través de la pupila, una abertura circular en el iris coloreado del ojo. Cuando lo miramos al microscopio, vemos que está hecho de anillos concéntricos. Gracias a su estructura, puede enfocar los rayos de luz con precisión en la retina, y esto es lo que determina si podemos ver objetos con nitidez de lejos o de cerca. Si le pasa algo malo al cristalino, por ejemplo, en una catarata, se vuelve turbio, vemos cada vez peor. Cuando se vuelve completamente nublado, perdemos la vista; solo distinguimos entre día y noche, luz y sombra.

Cuando es necesaria la cirugía de cataratas

Debe operar tan pronto como la catarata comience a hacerle la vida más difícil. Hubo un momento en que se creía que las cataratas debían "madurar", es decir, el cristalino debía estar completamente turbio para poder ser operado. Ahora se realiza en cualquier etapa del desarrollo de la enfermedad.
El procedimiento es sencillo y tarda entre 25 y 35 minutos. Se puede realizar de forma ambulatoria (después de dos horas, el cuidador puede llevarnos a casa) o en el hospital, luego estamos allí durante 1-3 días. Si ambos ojos están afectados por cataratas, primero se opera uno y el otro después de varios días.
Para eliminar las cataratas se utilizan dos métodos: intracapsular y extracapsular, el primero, casi histórico, implica la extracción del cristalino turbio junto con la bolsa en la que se encuentra. Para que el ojo vea bien, debe usar anteojos, generalmente bastante fuertes (alrededor de +10 dioptrías). Hoy en día, el método extracapsular y su última versión, la facoemulsificación, se utilizan con mayor frecuencia.

Una catarata es una nubosidad progresiva del cristalino. Puede comenzar desde el centro y moverse hacia sus bordes, o viceversa: desde la periferia puede moverse hacia el centro. Las cataratas suelen ser el resultado del envejecimiento del organismo, aunque también (raramente) son congénitas.

Afecta principalmente a personas de 60 a 80 años, pero también les ocurre a personas de 40 años. En las personas más jóvenes, las cataratas a menudo son causadas por lesiones oculares, trabajo en condiciones nocivas (por ejemplo, en metalurgia), contacto visual con productos químicos, terapia con esteroides, inflamación dentro del ojo o enfermedades crónicas, por ejemplo, diabetes, asma.

Las cataratas no se pueden prevenir con un estilo de vida adecuado o con gotas para los ojos. A veces, las cataratas tardan varios meses en desarrollarse y, a veces, durante muchos años. Pero el efecto es siempre el mismo: el deterioro de la visión, la mayoría de las veces en ambos ojos, pero de diferente intensidad. La enfermedad es fácil de diagnosticar. Es suficiente que el médico aplique gotas en el ojo que dilatarán la pupila y examinarán cuidadosamente el cristalino. Cuando está nublado, sufrimos de cataratas.

Cómo se realiza la cirugía de cataratas

El ojo también se puede anestesiar con gotas (la llamada anestesia por goteo). Luego, el cirujano oftálmico coloca una pinza de soporte en los párpados superior e inferior. Luego hace incisiones de 3-4 mm en la parte superior del globo ocular. Con un facoemulsificador que emite ultrasonidos, un dispositivo similar a un bolígrafo con una aguja fina y corta, el médico rompe el núcleo del cristalino y las masas corticales circundantes y luego las aspira. A través de la incisión y la abertura del túnel, inserta una lente artificial en el ojo. Suele estar hecho de un hidrogel o silicona y tiene un ablandamiento que facilita su estabilización en la posición correcta. Suave y flexible, se puede enrollar en un rollo que es fácil de meter en la bolsa que queda después de quitarse el cristalino. El cirujano endereza la lente artificial y la coloca en la posición que ocupaba originalmente. La última etapa del procedimiento es sellar la herida en el globo ocular o, en algunos casos, aplicar una sola sutura. Finalmente, se coloca un apósito estéril sobre el ojo.

Importante

¿Tiene cataratas y está esperando una cirugía? Insista en realizar pruebas que descarten la aparición de la degeneración macular. Porque reemplazar el lente por uno artificial puede acelerar rápidamente el desarrollo de AMD e incluso provocar ceguera.

Después de la cirugía de cataratas

Desafortunadamente, las lentes artificiales no se adaptan, lo que significa que no pueden adaptarse para ver de lejos o de cerca. Es por eso que generalmente tenemos que usar anteojos después de la cirugía, pero son mucho más débiles. Antes de la operación, el médico calcula qué tan fuerte se va a implantar la lente. Por ejemplo, cuando usamos anteojos con una potencia de -10 dioptrías antes del procedimiento, se selecciona la lente para que usemos lentes correctivos con una potencia de, por ejemplo, -3 dioptrías, y leamos de cerca sin anteojos. Sin embargo, si nuestra vista era normal antes de la cirugía, la potencia de la lente se calcula para que podamos ver bien desde la distancia después de la cirugía, y usamos lentes para leer, por ejemplo, de +2 a +3 dioptrías. Si queremos usar lentes de contacto, no existen contraindicaciones médicas.

Después del tratamiento

• El médico revisará el ojo todos los días durante tres días; luego, designa individualmente las fechas de las visitas de seguimiento posteriores, por ejemplo, después de dos y seis semanas.
• Tenemos que vestirnos algún día. Luego, durante una semana, nos lo ponemos por la noche y salimos.
• No debe tocarse el ojo con la mano o con un pañuelo de papel, para no infectarlo.
• Podemos movernos con normalidad, sacudir la cabeza y doblar la lente sin temor a que se caiga. Sin embargo, durante 2-3 semanas no debemos realizar trabajos que requieran mucho esfuerzo. Si sufre de estreñimiento, es mejor tomar un laxante suave para no tensar los músculos.
• El ojo se acostumbra al cristalino artificial durante 4-6 semanas.

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