Intoxicación por nicotina: síntomas y tratamiento. Primeros auxilios para la intoxicación por nicotina

La intoxicación por nicotina es una afección a la que están expuestos no solo los fumadores de cigarrillos. El riesgo de intoxicación por nicotina también aumenta en las personas que intentan dejar de fumar y usan chicles, grageas o parches de nicotina. Consulta cuáles son los síntomas de la intoxicación por nicotina, cuál es el tratamiento del paciente y cómo son los primeros auxilios para este tipo de intoxicación.

La intoxicación por nicotina es una enfermedad causada por la acción de la nicotina, administrada en dosis nocivas para el organismo. La intoxicación por nicotina puede ocurrir a través de la piel, inhalación, vías alimenticias e intravenosas. El envenenamiento por nicotina rara vez es fatal.

¿Quiénes corren mayor riesgo de intoxicación por nicotina?

Las personas que tienen contacto profesional con esta sustancia son las más expuestas a la intoxicación por nicotina, es decir, principalmente aquellas que trabajan en la producción y secado de tabaco, así como en el control de insectos (en EE.UU. y Canadá todavía se utilizan aerosoles insecticidas que contienen nicotina). Los fumadores de cigarrillos también están expuestos a los efectos venenosos de la nicotina, incluidos los llamados cigarrillo electrónico. Las personas que intentan dejar de fumar y usan terapia de reemplazo de nicotina, como inhaladores, chicles o parches, también están en riesgo. La edad también es importante: la nicotina es especialmente dañina para las personas en el período de pubertad y crecimiento intensivo, que generalmente inhibe.

¿Cuándo puede ocurrir la intoxicación por nicotina?

La intoxicación aguda por nicotina puede ocurrir, por ejemplo, después de fumar una gran cantidad de cigarrillos en poco tiempo, masticar y tragar tabaco, usar chicle o parches de nicotina en exceso, comer cigarrillos, usar compresas de pasta de tabaco, después de usar un enema con decocción de hojas de tabaco, así como administración intravenosa de tal decocción. La nicotina se absorbe rápidamente en cualquiera de estas formas.

Intoxicación por nicotina: cigarrillos electrónicos, inhaladores y chicles de nicotina peligrosos

Una sola dosis tóxica de nicotina para adultos y no fumadores es de aproximadamente 4-8 mg. En los fumadores, esta dosis es mucho más alta y depende del grado de reducción de la sensibilidad del fumador a la nicotina. Por otro lado, la dosis letal varía de 40 a 60 mg (es decir, aproximadamente 0,5 mg / kg de peso corporal).

Un cigarrillo generalmente contiene de 9 a 30 mg de nicotina y de 0,5 a 2 mg de nicotina se absorbe cuando se fuma en los pulmones del fumador.Por lo tanto, en un no fumador, los síntomas de intoxicación pueden aparecer después de fumar hasta 2 cigarrillos a la vez. A su vez, tanto en no fumadores como en fumadores la dosis letal es de unos 20 cigarrillos fumados uno tras otro. La falta de control sobre la terapia de reemplazo de nicotina también es peligrosa, porque los inhaladores, chicles, tabletas y parches de nicotina contienen grandes dosis de nicotina. Por ejemplo, las encías suelen contener de 2 a 4 mg de esta sustancia, y una inhalación le da al cuerpo aproximadamente 5 mg de nicotina. A su vez, los parches de nicotina, según el tipo, aportan de 5 a 22 mg de nicotina. La nicotina en forma líquida, es decir, un cartucho de cigarrillo electrónico, es particularmente peligrosa (el líquido puede contener hasta 36 mg de nicotina / 1 ml = el equivalente a 1 paquete), especialmente si combina cigarrillos electrónicos con chicles o parches antitabaco. Además, según una investigación de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA), el contenido real de nicotina en los líquidos de los cigarrillos electrónicos a menudo no coincide con la información proporcionada por el fabricante en el empaque.

Síntomas de intoxicación por nicotina

En las primeras etapas de la intoxicación aguda por nicotina, el paciente puede quejarse de náuseas, vómitos, dolor abdominal, dolor de cabeza, mareos y babeo. La frecuencia respiratoria también aumenta. También son características la hipotensión (hipotensión), la taquicardia (frecuencia cardíaca superior a 100 latidos por minuto) y la piel pálida. Además, hay un estrechamiento de las pupilas, alteración de la coordinación del movimiento corporal, alteración de la conciencia, escalofríos, convulsiones. Posteriormente, a la mencionada los síntomas se acompañan de diarrea, disnea y apnea, cianosis, somnolencia prolongada y arritmias mayores. También puede producirse una pérdida del conocimiento repentina inducida por un paro cardíaco, que incluso puede provocar un shock y coma.

Los síntomas de intoxicación por nicotina suelen aparecer entre 1 y 4 horas después de consumir una dosis peligrosa, aunque en concentraciones altas de nicotina y preparaciones bien absorbidas, el tiempo entre la entrada de nicotina en el cuerpo y los primeros síntomas puede reducirse significativamente (los síntomas pueden aparecer incluso después de varios minutos).

Los síntomas de intoxicación sistemática con dosis bajas de nicotina son similares a los que se presentan en las primeras etapas de la intoxicación aguda por nicotina, con la diferencia de que no aumentan, sino que disminuyen gradualmente, seguidos de un período de debilidad.

Intoxicación por nicotina en niños

La intoxicación por nicotina en los niños suele ser el resultado de una atención insuficiente por parte de los adultos. Los niños pueden intoxicarse con nicotina al ponerse un parche de nicotina o al tragar chicle, una pastilla o incluso un parche de nicotina. Luego, los más pequeños desarrollan náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal, debilidad, mareos y reacciones alérgicas (erupción). Debe recordarse que incluso una pequeña dosis de nicotina puede ser peligrosa para los niños, y altas dosis de esta sustancia pueden inhibir el desarrollo del niño.

Intoxicación por nicotina - tratamiento

El tratamiento de la intoxicación por nicotina depende de la dosis administrada al cuerpo y de la vía de administración de la nicotina. Algunos pueden recibir antieméticos o carbón activado (por ejemplo, si el parche se ingiere accidentalmente) y otros pueden requerir líquidos. Las personas que desarrollan problemas cardíacos pueden requerir un tratamiento más intensivo.

Intoxicación por nicotina - primeros auxilios

En primer lugar, es necesario, si es posible, aislar a la víctima de la fuente de intoxicación, por ejemplo, un cigarrillo o una tirita. En este último caso, lavar bien la piel con agua, sin jabón, ya que puede aumentar la absorción de nicotina (se suministrará continuamente a la circulación durante varias horas después de romper el parche). Luego, consulte a su médico lo antes posible.

Intoxicación por nicotina durante el embarazo

Según estudios que se realizaron en ratones y ratas preñadas, la nicotina tiene un efecto negativo sobre el feto. Dependiendo del tiempo de exposición materna, la dosis y la vía de administración, la nicotina produce una reducción del peso al nacer, así como cambios en el tejido pulmonar y malformaciones esqueléticas. La mortalidad perinatal también está aumentando.