Kalium chloratum 15% Kabi

1 ml de solución contiene 150 mg de cloruro de potasio, que corresponden a 2 mmol de iones de potasio.

Acción

El potasio es el principal catión del fluido celular y participa en muchos procesos celulares y metabólicos. Es importante en el metabolismo de los carbohidratos y participa en el proceso de almacenamiento de glucógeno, y también es esencial durante la síntesis de proteínas. El potasio influye en el potencial de las membranas celulares y afecta a los músculos, incluido el músculo cardíaco. La concentración intracelular es de aproximadamente 150 mmol / l, la concentración plasmática es de 3,5 a 5,5 mmol / l. El requerimiento diario de cloruro de potasio es de aproximadamente 1 a 1,5 mmol / kg de peso corporal. La depleción de potasio puede estar causada por un aumento de la excreción renal, pérdida a través del tracto gastrointestinal (vómitos, diarrea, fístula), aumento de la captación intracelular (tratamiento de acidosis, terapia de glucosa-insulina) o consumo insuficiente. Los síntomas de hipopotasemia (por debajo de 3,5 mmol / l) son: debilidad muscular, alcalosis metabólica, alteración de la concentración renal, atonía intestinal con estreñimiento hasta íleo paralítico, cambios en los registros de ECG y arritmias cardíacas. Después de la administración intravenosa, los iones de cloruro y potasio ingresan directamente a la sangre y luego se excretan del cuerpo con la orina (90%), las heces (10%), el sudor y las lágrimas.

Dosis

Por vía intravenosa. Adultos.Por vía intravenosa, solo después de la dilución en una solución adecuada hasta una concentración máxima de 3 g / l (40 mmol / l de potasio). Pueden ser necesarias concentraciones más altas para tratar la hipopotasemia grave o la cetoacidosis diabética; en este caso, se debe administrar una perfusión en una vena grande y se recomienda la monitorización del ECG del paciente. 1 g de KCl corresponde a 524 mg (13,4 mmol) de potasio. La dosis depende de los niveles de electrolitos séricos y del equilibrio ácido-base. La deficiencia de potasio debe calcularse mediante la fórmula: bw. (kg) x 0,2 x 2 x (4,5 mmol / l - concentración de potasio sérico). El volumen extracelular se calcula sobre la base del peso corporal. en kg x 0,2. La dosis diaria estándar es de aproximadamente 0,8-2 mmol de potasio / kg de peso corporal. La velocidad de infusión no debe ser demasiado rápida, se considera una velocidad de infusión segura de 10 mmol / h. Generalmente, la dosis máxima utilizada en pacientes adultos no debe exceder los 150 mmol / día. Niños y jóvenes. No se ha establecido la seguridad y eficacia del uso de cloruro de potasio en niños y adolescentes. Se recomienda administrar el fármaco por vía intravenosa después de diluirlo en una solución adecuada hasta una dosis máxima de 3 mmol de potasio / kg de peso corporal. o 40 mmol / m2 pz. Para niños que pesen 25 kg o más, se debe utilizar la dosis para adultos. Grupos especiales de pacientes. La dosis debe reducirse en pacientes con insuficiencia renal. Manera de dar. Se recomienda la administración con una bomba de infusión, especialmente para soluciones con una concentración más alta. Antes de su uso, la preparación debe diluirse en no menos de 50 veces el volumen de una solución intravenosa isotónica de cloruro de sodio al 0,9% u otra solución para perfusión adecuada.

Indicaciones

Tratamiento de la deficiencia de potasio en pacientes para quienes el tratamiento dietético u oral es inapropiado.

Contraindicaciones

Hiperpotasemia

Precauciones

La inyección directa de soluciones concentradas de cloruro de potasio sin una dilución adecuada puede causar la muerte inmediata. La preparación debe administrarse lentamente (generalmente 10 mmol / h, sin exceder los 20 mmol / h). Se debe controlar la micción del paciente para garantizar un flujo adecuado. Se debe tener precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada, tratados con glucósidos digitálicos y con bloqueo auriculoventricular severo o completo. Los pacientes deben ser monitoreados para detectar electrolitos séricos y estado ácido-base, y la dosis debe ajustarse a las necesidades individuales del paciente. Los niveles plasmáticos de potasio deben controlarse periódicamente durante el tratamiento para evitar el desarrollo de hiperpotasemia, especialmente en pacientes con insuficiencia renal y otras enfermedades asociadas a menudo con hiperpotasemia. El equipo de ECG debe estar disponible durante el tratamiento y se recomienda un control frecuente de la salud de los pacientes. Se debe tener precaución en pacientes con enfermedades asociadas a menudo con hiperpotasemia, como insuficiencia suprarrenal, función renal alterada, oliguria posoperatoria, shock con reacciones hemolíticas y / o deshidratación, acidosis metabólica, en pacientes tratados con diuréticos ahorradores de potasio, hipercloremia, parálisis hiperpotasemia. anemia de células falciformes periódica. Se debe tener precaución con la administración intravenosa ya que la extravasación puede causar daño tisular necrótico. Al comienzo de la terapia de reemplazo de potasio, no se debe inyectar glucosa ya que puede causar una reducción en los niveles plasmáticos de potasio. Los pacientes con enfermedad cardíaca, deshidratación grave, espasmo muscular inducido por deshidratación y pérdida de sal por calor, daño tisular extenso en quemaduras graves y pacientes de edad avanzada deben ser monitoreados cuidadosamente ya que pueden estar presentes disfunción renal u otros factores que predisponen a la hiperpotasemia.

Actividad indeseable

El aumento de la administración de potasio puede causar trastornos neuromusculares y enfermedades cardíacas, especialmente arritmias, e incluso puede causar un paro cardíaco. Además, puede ocurrir lo siguiente: acidosis, hipercloremia, trombosis venosa, náuseas, dolor en el lugar de la inyección, necrosis en el lugar de extravasación, flebitis en el caso de una concentración local demasiado alta de la solución.

Embarazo y lactancia

No existen datos o son limitados sobre el uso de cloruro de potasio en mujeres embarazadas. El uso de la preparación puede considerarse durante el embarazo si está clínicamente justificado. El cloruro de potasio se excreta en la leche materna en tal cantidad que es probable que se produzcan efectos en los recién nacidos / lactantes amamantados. No se puede excluir un riesgo para los recién nacidos / bebés. Se debe decidir si interrumpir la lactancia o interrumpir (suspender) el tratamiento con este medicamento después de evaluar el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la mujer.

Interacciones

No se recomienda el tratamiento combinado (excepto en casos de hipopotasemia grave) con: diuréticos ahorradores de potasio (preparados simples o combinados), es decir, amilorida, espironolactona, triamtereno, cancreonato de potasio, eplerenona (riesgo de hiperpotasemia potencialmente mortal, especialmente en pacientes con insuficiencia renal) ); inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), antagonistas de los receptores de angiotensina II, AINE, ciclosporina, tacrolimus, suxametonio (riesgo de hiperpotasemia potencialmente mortal, especialmente en pacientes con insuficiencia renal); derivados de la sangre, penicilina potásica (riesgo de hiperpotasemia). Se debe tener especial cuidado cuando se usa cloruro de potasio con: quinidina (el potasio puede aumentar el efecto antiarrítmico de la quinidina); tiazidas, adrenocorticosteroides, glucocorticosteroides, mineralocorticosteroides (el efecto suplementario del potasio puede reducirse); digoxina (la hiperpotasemia puede ser peligrosa en pacientes sometidos a carga de glucósidos digitálicos); resinas intercambiables (el potasio sérico se reduce debido a la sustitución del potasio por sodio).

Precio

Kalium chloratum 15% Kabi, precio 100% PLN 148,42

La preparación contiene la sustancia: cloruro de potasio