ARTROPLASTIA DE RODILLA: ¿QUE ES ESTA CIRUGíA Y CUALES SON SUS EFECTOS?

Artroplastia de rodilla: ¿que es?

Dependiendo de la gravedad de los cambios degenerativos, se puede realizar una artroplastia de rodilla parcial o total, es decir, se puede extirpar una parte o la totalidad de la articulación. La operación consiste en reemplazar las superficies articulares dañadas por la enfermedad por elementos protésicos. La extracción precisa del hueso dañado es un momento extremadamente importante de la operación, porque su resultado final y la correcta reconstrucción del llamado el eje mecánico de la extremidad. Si el eje pasa exactamente por el centro de la rodilla, las fuerzas que actúan sobre el implante se distribuyen uniformemente. Como resultado, ninguna parte de la articulación artificial se sobrecarga y, por lo tanto, no se daña prematuramente.

- En el método tradicional, se cortan fragmentos de hueso, simplificando el problema, un poco "a ojo". En todos los pacientes, los huesos se preparan para el procedimiento de la misma manera, dice Andrzej Kotela, MD, PhD, ortopedista del Departamento de Ortopedia y Traumatología de los Órganos del Movimiento en el Hospital Clínico. Niño Jesús en Varsovia. - Cuando se utiliza el método tradicional, el médico tiene a su disposición una imagen de rayos X, en la que no todos los elementos de la articulación enferma son claramente visibles. Entonces, al iniciar una operación, el cirujano no conoce todos los detalles del procedimiento.

La premisa de la artroplastia moderna de la articulación de la rodilla es un enfoque individual para cada paciente. Antes de la operación, se realiza una tomografía computarizada o una resonancia magnética de tres articulaciones: tobillo, rodilla y cadera. Las fotos obtenidas permiten una determinación muy precisa del eje mecánico del miembro operado.

- Incluso antes del procedimiento, mediante un software informático especial, el implante se coloca virtualmente en la pierna del paciente de la forma más favorable desde el punto de vista biomecánico de la extremidad. La idea es que la articulación se comporte de forma natural después de la cirugía, explica el Dr. Kotela.

Después de la planificación por computadora de la operación, el llamado medidas óseas que se pueden comparar con las guías que guían al médico durante la cirugía. En otras palabras, el médico tiene a su disposición un tipo de plantilla que se adapta al hueso del paciente. Durante la operación, después de abrir la articulación de la rodilla, se coloca una regla sobre el hueso del paciente y es la que determina las líneas, ángulos y la extensión del corte óseo.

¿Cómo ocurren los cambios degenerativos en las articulaciones de la rodilla?

Los expertos estiman que alrededor del 40% de los cambios degenerativos en las articulaciones de la rodilla son causados por el envejecimiento del cuerpo. El 60% restante es el resultado de sobrecargas, contusiones y lesiones: trabajo físico duro, deportes de competición, pero también el sobrepeso y la obesidad provocan un desgaste más rápido de las articulaciones. También hay degeneraciones idiopáticas, es decir, aquellas cuyas causas no se pueden determinar.

Artroplastia de rodilla: los efectos de la cirugía

La ventaja de una artroplastia de rodilla de este tipo es, ante todo, una reconstrucción precisa del eje articular, menos sangrado y simplificación de la técnica quirúrgica. Además, la simulación por computadora le permite seleccionar con precisión el tipo de implante según las necesidades de una persona específica. El resto del procedimiento se realiza como de costumbre. Se coloca un implante de articulación de rodilla en los huesos preparados con precisión. El nuevo sistema de apoyo médico es especialmente útil cuando la articulación está muy dañada. Y este suele ser el caso, por ejemplo, de pacientes con artritis reumatoide.