La angiografía de la arteria coronaria es un examen invasivo (un catéter especial debe llegar al corazón), que se realiza solo para indicaciones médicas claras y no normalmente para cada paciente. Descubra cómo funciona la angiografía. ¿Cuáles son las complicaciones después de la angiografía coronaria?
La angiografía coronaria se realiza de forma rutinaria en personas que se preparan para una cirugía de reemplazo de válvulas cardíacas. También es posible que lo deriven si su médico sospecha que tiene una enfermedad de las arterias coronarias.
Angiografía coronaria: ¿para qué sirve?
Esta investigación permite, entre otros determinar el estado de las arterias coronarias, el grado de avance de las lesiones ateroscleróticas, localizar el estrechamiento u obstrucción de los vasos coronarios, evaluar el grado de daño del ventrículo izquierdo, verificar el estado del bypass (es decir, injerto de bypass de la arteria coronaria) si se implantaron, evaluar la efectividad del tratamiento después del llamado hinchamiento (es decir, cirugía plástica de arterias coronarias).
Angiografía coronaria: preparación para el examen
Si está embarazada o en la segunda mitad de su ciclo menstrual (es decir, puede estar al comienzo del embarazo), no puede realizar esta prueba. Antes de la prueba, debe realizar un EKG, el llamado prueba de esfuerzo, radiografía de tórax, así como análisis de sangre básico (con determinación de grupo y coagulación). También se necesita un eco del corazón. Estas pruebas no siempre se realizan en un hospital, a veces tiene que regresar con los resultados; obtendrá una referencia de su médico de cabecera o cardiólogo.
También debe vacunarse contra la hepatitis B (hepatitis B), es decir, ictericia del implante.
Informe al médico que realizará la angiografía de las arterias coronarias sobre la posible alergia a los agentes de contraste, la tendencia al sangrado (es decir, diátesis hemorrágica), las enfermedades crónicas y los medicamentos (especialmente los preparados que reducen la coagulación de la sangre).
Angiografía coronaria: el curso del estudio
La angiografía coronaria solo se realiza en un hospital. Tienes que pasar uno o dos días allí. No puede comer nada el día del examen. Si toma algún medicamento a diario, no es necesario que suspenda el tratamiento (a menos que el médico especialista en angiografía coronaria decida lo contrario).
Te acuestas en la mesa, te ponen anestesia local. Luego, el cardiólogo hace una incisión en la ingle o en el codo. Luego se inserta una aguja especial en la arteria femoral o braquial y se inserta un catéter de tubo delgado en la aorta. Lo mueve lentamente hacia los orificios de las arterias coronarias izquierda y derecha (que rodean el corazón como una corona) y hacia el ventrículo izquierdo. A través del catéter se inyecta el llamado contraste. Cuando comienza a llenar los vasos, el cardiólogo le toma radiografías muchas veces. Al mismo tiempo, puede maniobrar la mesa y el brazo con la máquina de rayos X. El punto es que las fotos deben tomarse desde diferentes ángulos, desde diferentes lados. Durante el examen, debe seguir las instrucciones del médico, por ejemplo, inhalar y mantenerlo durante un tiempo prolongado o toser.
La angiografía coronaria no suele tardar más de media hora. Al final del examen, el médico coloca un vendaje de presión en el sitio de inserción del catéter. A veces, para asegurarse de que el apósito comprime bien la arteria cortada, se colocan sobre ella bolsas de pesaje llenas de arena. Después de eso, durante 10-12 horas debe permanecer casi quieto. El vendaje no se puede mover o puede sangrar.
Después de cinco o seis horas, la presión se libera ligeramente para que la sangre pueda fluir más libremente y llegar a los dedos de los pies (o la mano si la incisión se hizo en la flexión del codo). De lo contrario, podría producirse una necrosis tisular. Mientras está acostado, debe beber mucho para eliminar el contraste con la orina lo antes posible.
Angiografía coronaria: complicaciones
Después del examen, se presentan náuseas, vómitos, dolores de cabeza y escalofríos. A veces, la presión arterial desciende. Es posible que tenga una erupción o eritema si es alérgico al medio de contraste. Las complicaciones más graves, como la rotura de un coágulo en la arteria coronaria, son extremadamente raras.
ImportanteLa angiografía coronaria también se llama angiografía coronaria, angiocardiografía, arteriografía coronaria o cateterismo cardíaco.
- La investigación relacionada es:
Ventriculografía: examen invasivo de las cavidades cardíacas con el uso de un agente de contraste.
Aortografía: examen invasivo de la aorta (la arteria coronaria principal) con contraste.
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