Anticoncepción después de los 40 años: ¿qué método elegir?

La anticoncepción después de los 40 años todavía es necesaria, aunque los ovarios se silencian gradualmente y la mujer tiene cada vez menos ciclos fértiles. La anticoncepción para una niña de 40 años debe tener en cuenta su salud, porque después de los 40 años aparecen las primeras enfermedades crónicas. Compruebe qué métodos anticonceptivos se recomiendan para mujeres premenopáusicas.

¿Qué método anticonceptivo debería elegir a los 40 años? La respuesta a esta pregunta es ambigua y depende en gran medida de la actividad sexual. Cuando una mujer entra en la menopausia, no significa que su vida sexual se esté extinguiendo, al contrario, a veces se vuelve más vívida. Si desea evitar un embarazo no deseado, a pesar de la reducción de la fertilidad, debe continuar protegiéndose.

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¿Por qué es importante la anticoncepción por encima de los 40?

Después de los cuarenta, la función de los ovarios cesa gradualmente y la ovulación no ocurre en todos los ciclos mensuales. Con el tiempo, los ciclos anovulatorios se vuelven más frecuentes, por lo que la probabilidad de concepción disminuye. Aún así, si no está planeando convertirse en madre, no cuente con la suerte, ya que la naturaleza puede jugar una mala pasada. Mientras continúe la menstruación, el embarazo seguirá siendo posible. Entonces, si no quiere arriesgarse a una maternidad tardía, debe usar anticonceptivos durante este período de transición, incluso si sus períodos son irregulares o escasos.

Incluso si conoces bien tu cuerpo y has podido predecir el momento de la ovulación hasta ahora, ahora puede ser más difícil porque los ciclos pueden ser irregulares. Puede hablar sobre la pérdida completa de la función ovárica solo después de que haya pasado un año desde la última menstruación.

Vale la pena discutir este asunto con su ginecólogo, quien evaluará con precisión el grado de fertilidad en base a los niveles de folitropina (FSH) y estradiol. Si resulta que debe continuar protegiéndose, el médico trabajará con usted para determinar el mejor método anticonceptivo y si debe cambiar su método actual por otro más adecuado.

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Píldoras anticonceptivas para mujeres mayores de 40 años

Muchos especialistas en el período anterior a la menopausia recomiendan la anticoncepción hormonal oral. También puede ser utilizado por aquellas mujeres que no lo hayan utilizado hasta ahora. La píldora anticonceptiva puede tener muchos beneficios durante este período: la dosis correcta de hormonas femeninas, que compensa su disminución natural, puede proteger contra la hiperplasia y el sangrado endometrial, reducir el riesgo de cáncer de mama y retrasar el desarrollo de la osteoporosis. La anticoncepción hormonal también regula los ciclos y alivia los primeros síntomas de la menopausia, gracias a lo cual permite una transición suave al período menopáusico.

Una dosis adicional de hormonas mejora el estado de ánimo y aumenta el nivel de libido. Sin embargo, el suministro de estrógenos sintéticos conlleva cierto riesgo para una mujer de mediana edad (eleva los niveles de colesterol), por lo que se recomienda durante este período una tableta monocomponente con una dosis baja de estradiol, que es igualmente eficaz para proteger contra el embarazo. Después del inicio de la menopausia, se puede considerar un cambio de la anticoncepción hormonal a la terapia de reemplazo hormonal. Aquí tampoco hay ninguna regla, el uso de THS debe considerarse individualmente.

Anticoncepción mayores de 40 y enfermedades crónicas

La píldora anticonceptiva, a pesar de sus indudables ventajas, no es una solución ideal para todas las mujeres mayores de 40 años. El método de protección debe seleccionarse individualmente; en el caso de mujeres maduras, es particularmente importante debido a los problemas de salud emergentes. Después de todo, más de un 40 años tiene a sus espaldas un tratamiento ginecológico u oncológico, ya se pueden sentir enfermedades crónicas como aterosclerosis, diabetes, osteoporosis, enfermedades reumáticas, y el médico debe tener esto en cuenta al elegir la anticoncepción. La píldora anticonceptiva aumenta la coagulación sanguínea, por lo que no se recomienda en mujeres que padecen enfermedades que dañan el epitelio de los vasos sanguíneos, presentando riesgo de coágulos sanguíneos y embolia (aterosclerosis, tromboembolismo, diabetes, obesidad, enfermedades oncológicas, inflamación sistémica crónica, por ejemplo, AR). Por la misma razón, se debe tener precaución en el uso de anticonceptivos orales en mujeres con válvulas cardíacas o reemplazos de cadera. Las enfermedades hepáticas (riesgo de enfermedad de cálculos biliares) son una contraindicación para la anticoncepción hormonal oral. En tales casos, las alternativas incluyen métodos que evitan el sistema digestivo, como un dispositivo intrauterino que libera pequeñas dosis de una hormona localmente, un implante hormonal o un parche. Por otro lado, al considerar la inserción de un DIU (también no hormonal), se deben descartar contraindicaciones como la inflamación activa o recurrente del tracto genital.

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Antes de iniciar la anticoncepción hormonal, se deben realizar pruebas básicas, que incluyen hemograma, pruebas de hígado, prueba de coagulación sanguínea, medición de la presión arterial, determinación de glucosa en sangre para excluir enfermedades contraindicadas. Cuando use anticoncepción hormonal (no solo oral), debe visitar al ginecólogo regularmente, realizar exámenes anuales: ultrasonido transvaginal, citología, ultrasonido de mama y, después de los 50 años, mamografía cada 2 años.

Anticoncepción después de los 40 y estilo de vida

Como ves, cuidar tu salud te brinda más opciones a la hora de elegir un método anticonceptivo. Pero, por ejemplo, la adicción al tabaco aumenta el riesgo de trombosis en un fumador y el médico puede no recomendarle recetar anticonceptivos hormonales orales. Probablemente también tendrá en cuenta si su paciente tiene relaciones sexuales de forma regular y frecuente, o más bien esporádicamente - en el primer caso será conveniente utilizar anticonceptivos de larga duración, en el segundo - pueden ser útiles medidas como un anillo vaginal hormonal, un parche hormonal o incluso un condón. Una mujer con un estilo de vida tranquilo y regulado puede preferir la píldora anticonceptiva, y la activa y ocupada que no tiene dolor de cabeza para recordar tomar la píldora todos los días, significa liberar gradualmente hormonas: un implante subcutáneo o un DIU.