Dolor abdominal, escozor con Luteína y Bromergon - ¿Síndrome LUF o insuficiencia lútea?

Tengo 42 años. Debido a la aparición de quistes e hiperprolactinemia, tomo Bromergon (media tableta al día) y Luteína 100 mg al día del 24 al 26 del ciclo. Siento molestias en el período perovulatorio (dolor y escozor que dura hasta 2-3 días, siempre más fuerte en el lado derecho). Desde hace varios meses también tengo dolor abdominal (tanto bajo como alto, pero siempre más fuerte en el lado derecho, así como dolor de espalda, lumbar y al nivel de los riñones). También siento dolor en el lado derecho durante la menstruación. La ecografía del día 23 del ciclo mostró endometrio normal, ovario derecho 48 x 32 con folículo 22 y ovario izquierdo 21 x 18. Mi ginecólogo encontró que el folículo no se rompía y que posiblemente era un síndrome LUF. Ordenó pruebas hormonales el cuarto día del ciclo. Estos son los resultados: prolactina - 26,44 (4,79-23,20 ng / ml), FSH - 6,94 (alveolar: 3,5-12,5 mIU / ml), LH - 5,05 (f alveolar: 2,4-12,6 mUI / ml), progesterona - 0,21 (alveolar: 02-1,5 ng / ml). Después de la menstruación, la ecografía del día 9 del ciclo mostró que el folículo del ovario derecho había desaparecido y ahora se puede ver un nuevo folículo en el ovario izquierdo. ¿Son correctos estos resultados? ¿Puedo tener LUF o falla lútea? ¿En qué se diferencian? ¿El dolor abdominal que está experimentando podría deberse a la presencia de una ampolla intacta? ¿La no ruptura del folículo indica una menopausia inminente? ¿Qué debo tratar si no estoy intentando quedar embarazada? ¿Sería recomendable introducir píldoras anticonceptivas y por cuánto tiempo? Sin embargo, debido al riesgo de estructura mamaria trombótica y abultada, preferiría evitarlo. El médico recomendó extender el uso de luteína, es decir, 100 mg del día 16 al 24 del ciclo.

Los resultados de la prueba son normales. La concentración de prolactina ligeramente elevada se corrige con la ingesta de Bromergon.

LUF es un síndrome de luteinización de un folículo de Graaf intacto. Se desarrolla en un ciclo en el que hay una liberación temprana de progesterona y el hombro de la ovulación. La deficiencia lútea es la producción reducida de progesterona por el cuerpo lúteo después de la ovulación.

El dolor abdominal puede estar relacionado con la presencia de un quiste ovárico, pero no se pueden descartar otras causas de malestar ya que no todos los quistes son dolorosos. Si el folículo no está roto, no es una señal de que se esté acercando a la menopausia. El tratamiento es sintomático y suele consistir en la administración de fármacos que regulan la duración del ciclo, habitualmente derivados de la progesterona en la segunda fase del ciclo o anticonceptivos hormonales que por su mecanismo de acción inhiben la ovulación. No puede hacer frente al problema usted mismo; le aconsejo que consulte a un médico.

Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.

Profesor adjunto del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad Médica de Varsovia. Acepto en privado en Varsovia en ul. Krasińskiego 16 m 50 (la inscripción está disponible todos los días de 8 a 20 h).