Si debe dejar de tomar medicamentos para la presión arterial alta antes del embarazo

Tengo 28 años y tomo medicamentos para la hipertensión (lokren, tertensif y caldyum). Me gustaría empezar a intentar tener un bebé, ¿debo dejar de hacerlo?

La base de la información sobre cada medicamento es un documento emitido por el fabricante; está disponible en dos versiones: la versión abreviada con el nombre "folleto de información para el paciente" y la versión completa para el médico con el nombre "resumen de las características del producto". Para Lokren, ver sección 4.6. Embarazo y lactancia, el fabricante del medicamento escribió la siguiente información en el documento Resumen de las características del producto y cito: “No se encontró que el clorhidrato de betaxolol sea teratogénico en estudios con animales. Hasta la fecha, no se han informado efectos teratogénicos del hidrocloruro de betaxolol en humanos. Los betabloqueantes reducen el flujo placentario, lo que puede causar muerte fetal intrauterina, parto prematuro y prematuro. Además, pueden producirse efectos adversos (especialmente hipoglucemia y bradicardia) en el feto. Período neonatal: en los recién nacidos de madres tratadas con betabloqueantes, los efectos de estos fármacos duran varios días después del parto; existe un mayor riesgo de complicaciones cardíacas y pulmonares en los recién nacidos en el período posnatal. En caso de insuficiencia cardíaca, el recién nacido debe ser trasladado a la unidad de cuidados intensivos (ver sección 4.9), debe evitarse la administración de expansores plasmáticos (riesgo de edema pulmonar agudo). También se han notificado bradicardia, dificultad respiratoria e hipoglucemia en el recién nacido. De acuerdo con los síntomas antes mencionados, se recomienda una estrecha supervisión médica del recién nacido en un centro especializado (control de la frecuencia cardíaca y de los niveles de glucosa en sangre durante los primeros 3 a 5 días de vida, por lo que no se recomienda el uso de hidrocloruro de betaxalol durante el embarazo, salvo que los beneficios terapéuticos superen los posibles beneficios). riesgo para el recién nacido. "El contenido del documento" Resumen de las características del producto "para el medicamento llamado Kaldyum está disponible en http://www.egis.pl/fileadmin/user_upload/leki_nowe/Kaldyum_CPL.pdf En la sección 4.6 de este documento," embarazo y lactancia " leemos, y cito: "debido a la reducción de la motilidad gastrointestinal asociada con el embarazo, las preparaciones de potasio en formas farmacéuticas sólidas para administración oral deben administrarse a mujeres embarazadas con precaución y solo en casos estrictamente justificados. Kaldyum es una preparación oral de potasio en forma farmacéutica sólida libera rápidamente una gran cantidad de micropellets de su p forma farmacéutica primaria, que permite que se mezclen uniformemente con el contenido del alimento. Esta propiedad de la preparación parece limitar los riesgos antes mencionados, principalmente asociados con el uso de formas farmacéuticas sólidas que, durante el paso por el tracto gastrointestinal, conservan sus grandes dimensiones durante mucho tiempo (p. Ej., Tabletas de matriz) y debido a la liberación puntual de cantidades significativas del principio activo y (o) la acción mecánica de la forma farmacéutica inalterada puede tener efectos adversos en el tracto gastrointestinal. La concentración correcta de iones K + en la leche materna es de aproximadamente 13 mmol / l. Dado que el potasio administrado por vía oral contribuye a la formación y el mantenimiento de este electrolito en el cuerpo, no parece que Kaldyum, cuando lo utilicen las mujeres lactantes de acuerdo con sus indicaciones y dosis recomendadas, pueda tener un efecto significativo sobre la concentración de potasio en la leche ''. Con respecto a Tertensif SR, el folleto de información para el paciente contiene la siguiente declaración, y cito: “No se recomienda usar Tertensif SR durante el embarazo. Si está embarazada o planea quedar embarazada, informe a su médico. Debe iniciarse un tratamiento alternativo lo antes posible El principio activo se excreta en la leche. No se recomienda amamantar mientras se usa el medicamento ”. El contenido completo del folleto está disponible en Internet en http://leki-informacje.pl/lek/ulotka/1271,tertensif-sr.html La lectura de estos documentos muestra que Tertensif SR no debe usarse en mujeres embarazadas, lo que significa generalmente con la posibilidad de suspender la preparación de potasio, es decir, Kaldyum. Sin embargo, el uso de Lokren, lo animo a discutir el problema nuevamente con su médico. Saludos, Dr. n.med. Krystyna Knypl

Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.

Internista, hipertensiólogo, redactor jefe de "Gazeta dla Lekarzy".