Investigadores de todo el mundo todavía están buscando una cura efectiva para el coronavirus; actualmente se están realizando más de 300 ensayos clínicos en todo el mundo para responder a la pregunta: ¿qué nos ayudará en la lucha contra el COVID-19? ¿Cuál de ellos da la mayor esperanza? ¿Qué preparativos son los más prometedores? Las conclusiones más importantes a este respecto fueron resumidas por expertos de las universidades médicas de Białystok y Wrocław.
Tabla de contenido
- ¿Qué medicamentos se prueban en los ensayos clínicos?
- ¿Los antivirales conocidos curarán el COVID-19?
- ¿Tratamiento sintomático o uso de plasma sanguíneo de convalecientes?
- Cómo se trata el Covid-19 en Polonia
El tema de un fármaco eficaz para el coronavirus ha enardecido las mentes de investigadores de todo el mundo hasta tal punto que actualmente se están realizando más de 300 ensayos clínicos para probar la eficacia de varios fármacos utilizados en la lucha contra el Covid-19.
La mayoría de los resultados publicados hasta ahora han sido recopilados por científicos del Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas (puede leer sobre ellos en la prestigiosa revista de la Asociación Médica Estadounidense (JAMA). Los expertos polacos resumieron las conclusiones más prometedoras de estos estudios.
¿Qué medicamentos se prueban en los ensayos clínicos?
Científicos de todo el mundo han centrado su atención en soluciones terapéuticas comprobadas que se utilizan en la lucha contra otros coronavirus. Debido a la similitud del nuevo coronavirus SARS-CoV-2 con las cepas conocidas de SARS-CoV (que causa el síndrome respiratorio agudo severo SARS) y MERS-CoV (que causa el síndrome de dificultad respiratoria del Medio Oriente, MERS), los investigadores en los ensayos clínicos tomaron en cuenta los fármacos que se utilizaron en el tratamiento de las infecciones mencionadas anteriormente y medicamentos útiles para combatir la malaria y las enfermedades inflamatorias crónicas. Se han probado sustancias como cloroquina, hidroxiclorquina, lopinavir, ritonavir mediante métodos in vitro, y los resultados de los estudios realizados demostraron ser prometedores. Sin embargo, su eficacia en la lucha contra el COVID-19 debe ser confirmada por más ensayos clínicos a gran escala y estrictamente controlados.
¿Los antivirales conocidos curarán el COVID-19?
Remdesivir, un fármaco probado en el tratamiento de las infecciones por el virus del Ébola, inhibe la replicación, es decir, la multiplicación de los coronavirus del SARS y MERS. Por lo tanto, puede usarse en el tratamiento de infecciones causadas por SARS-CoV-2. Los ensayos clínicos recientes han demostrado la eficacia del medicamento y ha sido aprobado para uso de emergencia en los EE. UU.
Otro fármaco antivírico potencial que puede resultar eficaz en el tratamiento del COVID-19 leve a moderado es el favipiravir, un fármaco desarrollado y aprobado para su uso en Japón. La efectividad en la lucha contra COVID-19 aún no está confirmada formalmente.
- Hasta que la Organización Mundial de la Salud (OMS) determine oficialmente que un medicamento es adecuado para el tratamiento de COVID-19, todos los tratamientos deben considerarse experimentales. Sin embargo, vale la pena reconocer que el tratamiento con ellos a menudo da muy buenos resultados. Esto nos permite creer que es posible una lucha eficaz contra el coronavirus. Sin embargo, vale la pena recordar que desarrollar una terapia es solo la mitad de la batalla. También es necesario trabajar en una vacuna que nos proteja de la infección y la aparición de los síntomas más peligrosos, enfatiza Mirosław Kwaśniewski, director del Centro de Bioinformática y Análisis de Datos de la Universidad Médica de Białystok, presidente de IMAGENE.ME, una empresa que se ocupa de la medicina personalizada.
¿Tratamiento sintomático o uso de plasma sanguíneo de convalecientes?
En ausencia de una terapia probada, la base de la atención para los pacientes con COVID-19 es el tratamiento ambulatorio sintomático con el apoyo total de los cuidados intensivos. Los investigadores han identificado varios tipos de terapias complementarias que pueden usarse para tratar COVID-19.
La primera es la terapia con corticosteroides, que se utiliza para reducir la gravedad de la respuesta inflamatoria que puede provocar una lesión pulmonar aguda y un síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA). Los expertos que analizan los resultados señalan que dicha terapia puede tener efectos secundarios graves.
- Los efectos secundarios pueden compensar los beneficios de la ingesta sistémica de corticosteroides. Estos medicamentos actúan reduciendo la actividad del sistema inmunológico, por lo que el proceso natural de combatir una enfermedad infecciosa puede retrasarse. Esto puede estar asociado con un empeoramiento de su condición. Los estudios observacionales en pacientes con SARS y MERS no han confirmado su efectividad, pero se ha demostrado que su ingesta está asociada con un retraso en la eliminación del virus del tracto respiratorio y la sangre, y una alta tasa de complicaciones, explica el Dr. Paweł Gajdanowicz del Departamento de Inmunología Clínica de la Universidad Médica de Wroclaw.
Otras soluciones son: medicamentos inmunosupresores y terapia con inmunoglobulinas. Algunas personas desarrollan lo que se conoce como tormenta de citocinas cuando se infectan con el coronavirus SARS-CoV-2. Es una reacción inflamatoria sistémica causada por células del sistema inmunológico activadas de forma no natural, en la que hay una secreción incontrolada de grandes cantidades de proteínas proinflamatorias llamadas citocinas.
Estas proteínas afectan el crecimiento, la multiplicación y la estimulación incontrolada de las células subsiguientes involucradas en la respuesta inmunológica del cuerpo. Una tormenta de citoquinas es una condición muy peligrosa que puede provocar la muerte. Para calmarlo, los médicos están probando un inmunosupresor conocido como tocilizumab, que se usa para tratar la artritis reumatoide. El fármaco se probó en pacientes con un curso severo de COVID-19, y se observaron mejoras significativas. Sin embargo, para poder hablar sobre su eficacia, se requiere una investigación más rigurosa.
Informes recientes de científicos muestran que el plasma sanguíneo de personas que han superado la infección por coronavirus SARS-CoV-2 y desarrollado anticuerpos-inmunoglobulinas específicas puede ser eficaz en el tratamiento de COVID-19. Según los expertos, los anticuerpos en el plasma de estas personas podrían desencadenar una respuesta inmune contra el SARS-CoV-2, que probablemente contribuya a la lucha eficaz contra la infección. En este caso también se necesitan más investigaciones.
Cómo se trata el Covid-19 en Polonia
En Polonia, ciertos medicamentos están autorizados para el tratamiento de COVID-19. Cabe mencionar que adicionalmente se utiliza tratamiento de soporte, que incluye tratamiento sintomático, antibioterapia, oxigenoterapia, glucocorticosteroides en caso de deterioro de la función respiratoria, ventilación mecánica y fármacos con potenciales efectos antivirales, como el citado favipiravir.
Los científicos señalan que la prevención en forma de aislamiento y precauciones adicionales debería seguir siendo una herramienta en la lucha contra el coronavirus.
El coronavirus de Adam Feder "estará bien": Koronomoda
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