EKG: los pros y los contras de esta prueba cardíaca

Incluso a personas sanas se les administra un electrocardiograma como medida preventiva. Este examen es muy sencillo y se puede realizar fuera de la clínica o del hospital. Pero, ¿puede este popular examen cardíaco capturar todas las características y dolencias del músculo cardíaco?

Cualquier contracción muscular, incluido el músculo cardíaco, produce electricidad. En el músculo cardíaco, los impulsos eléctricos surgen espontáneamente, con una cierta frecuencia decisiva para el trabajo del corazón. El lugar donde se produce la electricidad se llama nódulo sinusal.
De ahí pasa a células especializadas que lo envían a otras partes del corazón. Esta propiedad se utilizó en la construcción del aparato de EKG. Registra cambios en el potencial eléctrico que ocurren en la superficie del cuerpo bajo la influencia de la corriente eléctrica generada y propagada en el corazón. El electrocardiógrafo capta las señales de la piel gracias a unos electrodos especiales adheridos al cuerpo. Estas señales son luego amplificadas y grabadas por la cámara en papel en la forma del llamado Curva de ECG. Es un reflejo de los lugares y tiempos de los fenómenos eléctricos que ocurren en el corazón en el momento del examen.

Ventajas del EKG

Es justo decir que lo más valioso de un ECG es la disponibilidad universal y el bajo costo de esta prueba cardíaca. Hoy en día, se pueden realizar no solo en una clínica u hospital, sino también en una ambulancia y en el domicilio del paciente. Ya durante el examen, el médico sabe qué tan rápido late el corazón, si hay arritmias, trastornos de conducción o isquemia cardíaca.El ojo de un especialista también verá si el impulso eléctrico que estimula el funcionamiento del corazón proviene del lugar correcto: el nódulo sinusal. Basado en la forma de la línea y la frecuencia de la llamada En el caso de las arrugas, el médico determina si los síntomas están relacionados con taquicardia o parpadeo. Esto es de gran importancia para el tratamiento posterior: el uso de medicamentos o la realización de un procedimiento terapéutico.

EKG por teléfono

El uso del ECG telefónico no requiere habilidades especiales. Como se hace Los datos del paciente, la información sobre su enfermedad y los resultados actuales de las pruebas, incluido el ECG, se ingresan en la base de datos de la computadora del centro que brinda dicho servicio. El paciente recibe un electrocardiógrafo en casa. Si quiere comprobar el trabajo del corazón, llama (desde un teléfono fijo o móvil) al número donde los especialistas están de guardia las 24 horas. El médico le pide al paciente que acerque el adaptador de ECG que emite una señal de sonido al teléfono; el médico lo lee en la pantalla del monitor como un registro de ECG. Luego puede detectar arritmias o síntomas de isquemia cardíaca. El paciente puede recibir consejos rápidamente (por ejemplo, aumentar la dosis del medicamento) y, en caso de emergencia, cuente con una llamada rápida para una ambulancia. En Polonia, el EKG es operado por varios centros por teléfono (incluso en Varsovia, Łódź, Cracovia, Rzeszów, Sopot, Szczecin). La prueba le permite registrar trastornos incidentales que se evitan durante los diagnósticos tradicionales.

El ECG le permite diagnosticar trastornos de la conducción actual en el corazón, los llamados bloques. Gracias a esto, a veces (sin diagnósticos adicionales) es posible decidir sobre la necesidad de un implante de marcapasos. La línea (curva EKG) que registra el trabajo del corazón proporciona información sobre la estructura de este músculo inusual. Dice qué ventrículo está agrandado y sobrecargado: si está a la izquierda, posiblemente debido a hipertensión arterial, mientras que en el derecho, hipertensión pulmonar. Un electrocardiograma ayuda en el diagnóstico inicial de defectos de las válvulas cardíacas, enfermedades inflamatorias del músculo cardíaco, defectos de nacimiento o los causados ​​por toxinas.
Pero el beneficio más importante de un electrocardiograma es que muestra isquemia de miocardio, signos de infarto de miocardio o tejido cicatricial. El estudio muestra anomalías en el suministro de sangre cuando ocurren, así como las anteriores, que dejaron una marca permanente en el funcionamiento eléctrico del corazón. También determina qué pared del corazón se ve afectada por isquemia o necrosis y cuánta área cubre.

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¿Qué no detectará el ECG?

El EKG puede mostrar o no lo que estaba sucediendo en el corazón antes de la prueba. Sin embargo, solo muestra una isquemia mayor antigua o un infarto importante. Esto solo sucede cuando el corazón está grave y permanentemente dañado. Si el infarto no cubre todo el grosor de la pared muscular, a menudo no deja rastro y no es visible en el ECG. Pero la ausencia de una cicatriz postinfarto no siempre se debe a una debilidad de esta técnica diagnóstica. Está relacionado con el hecho de que las personas con un infarto van rápidamente a los centros de cardiología intervencionista, donde reciben tratamiento especializado de forma inmediata. Como resultado, se destruye una pequeña parte del músculo. La prueba tampoco mostrará las arritmias que ocurrieron el día anterior.
Incluso en el caso de dolor torácico agudo (dolor coronario), el ECG no tiene por qué mostrar que el corazón ya está isquémico. Estamos ante una situación similar cuando la prueba se realiza después de la llamada vasoespasmo. Si los vasos sanguíneos se relajan, el ECG será normal, pero esto no significa que el corazón esté sano. Además, el ECG realizado en personas obesas, pero también en personas muy delgadas, no dice toda la verdad sobre el trabajo del corazón. En las personas gordas, esta imagen se puede cambiar, porque una señal significativamente debilitada del corazón llega a la superficie del cuerpo, a través de la capa de grasa. En personas delgadas, el electrodo no se puede colocar con precisión. Si parte de ella descansa sobre el hueso, el resultado de la prueba también será falso.

¿Cómo prepararse para un electrocardiograma?

Aunque no necesita prepararse para un ECG regular, es importante saber qué puede afectar su resultado. El día del examen, debe (al menos una hora antes) dejar el café y fumar (aceleran la frecuencia cardíaca y aumentan la presión arterial). Es mejor comer una comida pequeña y liviana para que un estómago demasiado lleno no aumente la presión abdominal. También es buena idea llegar unos minutos antes para descansar, calmar los músculos e incluso la respiración.
El día anterior, no debe hacer ejercicio muy intenso y beber alcohol, especialmente alcohol fuerte. La razón: el esfuerzo físico considerable y el alcohol privan al cuerpo de potasio y magnesio, y las deficiencias de estos elementos pueden manifestarse por una fuerza baja del músculo cardíaco y arritmia, es decir, latidos más rápidos o más lentos.

¡No importa!

A las personas que se realizan con frecuencia un ECG les preocupa que pueda ser perjudicial para el corazón. ¡Nada similar! No es el aparato el que envía la corriente al corazón, sino el corazón al aparato. El electrocardiógrafo solo recibe y registra estos pulsos eléctricos. Por tanto, sin detrimento de la salud, la prueba puede repetirse muchas veces.

¿Qué necesita decirle a su médico antes de un electrocardiograma?

Antes del examen, debe informar a su médico (esta información también puede estar incluida en la referencia) sobre los medicamentos que está tomando y otras dolencias. Algunos de ellos alteran significativamente el registro del ECG y el médico no puede determinar con precisión si se debe a una enfermedad cardíaca oa otros órganos.
Estos incluyen enfermedades neurológicas, trastornos mentales (pero no depresión estacional o los llamados trastornos del estado de ánimo), accidentes cerebrovasculares previos, hipotiroidismo (el ECG lo registra como isquemia cardíaca) e hipertiroidismo (que se manifiesta por una frecuencia cardíaca acelerada o ataques de fibrilación auricular), cálculos foliculares. bilis (el ECG muestra ritmos anormales). Es similar con los medicamentos, por ejemplo, antidepresivos, medicamentos antialérgicos, porque causan alteraciones del ritmo.

¿Qué aspecto tiene un ECG?

La sala de ECG debe estar bien calentada, ya que si el paciente estuviera temblando, podría perturbar el registro de los latidos del corazón. Para el examen, debe desvestirse de la cintura para arriba y luego acostarse boca arriba. Una enfermera o un médico aplica electrodos en el pecho, las muñecas y los tobillos. La piel debajo de los electrodos debe humedecerse con el gel para reducir la resistencia eléctrica entre el cuerpo del sujeto y el electrodo. Cada electrodo "ve" un área diferente (pared) del corazón, lo que permite identificar el sitio de isquemia o infarto.