Una pelusa delicada y casi invisible debajo de la nariz de una mujer no es un problema. Pero cuando hay exceso de vello en la barbilla, el abdomen o los senos, se le puede llamar caída del cabello. hirsutismo, lo que indica, entre otras cosas, al exceso de hormonas masculinas. Es un trastorno hormonal que debe tratarse.
¿Qué es el hirsutismo? ¿Qué síntomas podrían indicar que estamos tratando con él? Casi el 35 por ciento de las mujeres dicen que sufren de vello corporal excesivo. Sin embargo, normalmente esto no significa que esté enfermo. Dado que los medios de comunicación promueven la moda de un cuerpo suave como el terciopelo, incluso una lata delicada es percibida, especialmente por las mujeres jóvenes, como la piel de un oso y se convierte en motivo de preocupación.
El vello más intenso en las piernas o los brazos se debe con mayor frecuencia a predisposiciones familiares, tez oscura y es solo un defecto cosmético menor. A veces es un efecto secundario de tomar ciertos medicamentos (por ejemplo, esteroides, píldoras anticonceptivas hormonales) o es un síntoma normal en determinados momentos de la vida de una mujer, por ejemplo, durante el embarazo, la pubertad o la menopausia. En ocasiones, las mujeres que padecen hipotiroidismo o anorexia también tienen este tipo de problemas.
Hirsutismo: ¿son hormonas?
El organismo de una mujer funciona correctamente, p. Ej. gracias a las hormonas sexuales femeninas: los estrógenos. Son responsables de los ciclos menstruales regulares y permiten quedar embarazada. Pero además de los estrógenos, también se producen pequeñas cantidades de andrógenos, las hormonas sexuales masculinas. Los andrógenos también desempeñan funciones importantes en las mujeres, siempre que se secreten en las cantidades adecuadas. El exceso de andrógenos puede provocar síntomas desfavorables, por ejemplo, hirsutismo.
En terminología médica, el hirsutismo se define como la aparición de vello excesivo en las áreas típicas de los hombres, por ejemplo, en el mentón, por encima del labio superior, en el pecho, la espalda, el abdomen.
Con una secreción de hormonas muy alterada, también pueden aparecer síntomas de virilización, es decir, otras características masculinas, por ejemplo, voz baja. Los trastornos menstruales, la infertilidad y el acné también son comunes. El exceso de andrógenos suele acompañar a enfermedades de las glándulas suprarrenales o de los ovarios. Para diagnosticar un trastorno hormonal, un endocrinólogo requiere exámenes completos.
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Se analizan determinando el nivel de hormonas sexuales en la sangre (estrógenos, andrógenos, LH, FSH) y realizando una ecografía de ovario, preferiblemente transvaginal. A menudo, el hirsutismo está relacionado con el llamado sindrome de Ovario poliquistico. Otros síntomas son: trastornos menstruales, a veces infertilidad y obesidad. También sucede que los tumores de ovario son la causa de la producción excesiva de andrógenos; las pruebas de imagen (ecografía, tomografía) son las mejores en su diagnóstico.
Vale la pena saberloHipersensibilidad cutánea
En algunos casos, el hirsutismo ocurre cuando los niveles hormonales del cuerpo son normales. Es el resultado de una reacción excesiva de los receptores de la piel a los andrógenos presentes en el suero sanguíneo; en las células del folículo piloso hay una mayor transformación de andrógenos en formas activas, estimulando el crecimiento del cabello. Se llama hirsutismo idiopático, no susceptible de tratamiento farmacológico. En esta situación, lo único que queda por hacer es eliminar el vello mediante una depilación regular con cera o preparaciones químicas, o con una depilación mucho más eficaz.
Hirsutismo: glándulas suprarrenales culpables
Las patologías más frecuentes son la hiperplasia suprarrenal o tumoral, que aumentan la secreción de andrógenos. Para verificar la función de las glándulas suprarrenales, generalmente se mide primero el nivel de andrógenos (testosterona y DHEA-S) en la sangre. También son muy importantes los exámenes de ultrasonido de las glándulas suprarrenales y, en casos dudosos, la tomografía computarizada.
Hirsutismo: demasiada prolactina
Otras causas de hirsutismo incluyen enfermedades de la glándula pituitaria. Separa, entre otros una hormona llamada prolactina, que juega un papel importante en las mujeres, principalmente durante el embarazo y la lactancia. Los niveles excesivos de prolactina pueden causar muchos trastornos, como problemas para quedar embarazada, menstruación rara o hirsutismo.
Hirsutismo después de la menopausia
La menopausia está asociada con una producción significativamente menor de hormonas sexuales por parte de los ovarios. Se acompaña de palpitaciones cardíacas, sofocos y dolores de cabeza, fluctuaciones en la presión arterial, fatiga. Pero también vello facial excesivo con adelgazamiento y caída simultánea del cabello en la cabeza.
Hirsutismo después de las drogas
El aumento excesivo de las hormonas sexuales masculinas puede ser el resultado de tomar ciertos medicamentos, como:
- progestágenos, utilizados en el tratamiento de la infertilidad para estimular la ovulación;
- danazol, que inhibe la síntesis de hormonas ováricas y se usa para tratar la endometriosis;
- ciertos medicamentos para bajar la presión arterial (minoxidil);
- algunos antibióticos y bloqueadores de histamina, por ejemplo, utilizados para tratar úlceras de estómago y duodeno;
- ciertos medicamentos para la esquizofrenia que aumentan la prolactina y detienen la ovulación;
- ciertos medicamentos antiepilépticos;
- medicamentos glucocorticoides utilizados para tratar el asma, las alergias y la artritis reumatoide;
- esteroides anabólicos, utilizados, entre otros, en el tratamiento de la osteoporosis (pero también se toma como potenciador de la masa muscular).
Si el diagnóstico indica que esta es la causa del hirsutismo, el médico tratante debe cambiar el medicamento o su dosis.
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