Si bien no hay nada más natural que tener un bebé, no todas las mujeres lo logran. Hay muchos factores que dificultan quedar embarazada. Trastornos hormonales, defectos anatómicos, endometriosis: estas son las causas más comunes de infertilidad femenina.
Tanto los factores masculinos como femeninos son a menudo responsables de la incapacidad de concebir un hijo. Pero hasta el 75 por ciento de los hombres la causa del problema es el semen anormal, en las mujeres el problema es más complejo: las causas son variadas y más difíciles de diagnosticar.
Trastornos hormonales
Una de las causas más comunes de infertilidad femenina son los trastornos de la ovulación (aproximadamente el 30% de los casos). A menudo son el resultado del síndrome de ovario poliquístico (SOP), cuyos síntomas pueden incluir: ciclos menstruales largos e irregulares (más de 35 días) a menudo asociados con la ausencia de menstruación, exceso de hormonas masculinas: andrógenos, una gran cantidad de los llamados folículos primarios en los ovarios (visibles en la ecografía).
Los problemas también pueden resultar de enfermedades de la tiroides, insuficiencia hipotalámica-hipofisaria o hiperprolactinemia; los niveles altos de prolactina en la sangre pueden causar trastornos de la ovulación y, en consecuencia, amenorrea y ovulación. Además, el hipotiroidismo, que produce muy pocas hormonas tiroideas, puede provocar la pérdida de la ovulación, la imposibilidad de implantar un óvulo en la pared uterina y períodos menstruales irregulares o faltantes.
Defectos anatómicos
La infertilidad puede resultar de anomalías anatómicas, especialmente como: hipoplasia uterina, tabique uterino, retracción uterina, defectos congénitos en la estructura de las trompas de Falopio o falta de ovarios.
Endometriosis
La endometriosis es un factor grave que limita la fertilidad. La enfermedad es donde fragmentos del revestimiento del útero, en lugar de ser removidos con el período menstrual, permanecen en el abdomen, causando inflamación y muchos problemas. El mayor riesgo de infertilidad es la endometriosis ubicada en las trompas de Falopio y los ovarios. El síntoma principal de la enfermedad son las dolencias en la parte inferior del abdomen: períodos dolorosos, relaciones sexuales dolorosas y dolor crónico no relacionado con el ciclo menstrual.
Adhesiones posoperatorias
Una causa frecuente de problemas para quedar embarazada es la obstrucción de las trompas de Falopio, causada por adherencias. Después de las operaciones quirúrgicas en la cavidad abdominal, a menudo se desarrollan adherencias, es decir, conexiones anormales permanentes entre los tejidos. Si aparecen adherencias en las trompas de Falopio, impiden que el óvulo viaje hacia el útero, lo que impide que los espermatozoides lo fertilicen.
Enfermedades inflamatorias en la pelvis.
La infertilidad también puede ser consecuencia de infecciones no tratadas, principalmente clamidiosis y gonorrea, pero también, por ejemplo, micosis desatendidas a largo plazo de los órganos reproductores.
Trastornos del sistema inmunológico
A veces, las mujeres producen anticuerpos contra los espermatozoides de su pareja que se tratan como antígenos extraños. Los trastornos inmunitarios también pueden dificultar la implantación del embrión en la pared uterina.
Insuficiencia ovárica
En algunas mujeres, el suministro de folículos primarios en los ovarios se agota prematuramente (causado por factores inmunológicos).
Factor cervical
Apertura insuficiente del cuello uterino, muy poca o ninguna producción de moco, moco demasiado espeso: impiden que los espermatozoides lleguen a su destino.
A veces, la causa de la falta de embarazo no se puede determinar en absoluto; entonces se llama infertilidad idiopática.
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