El viernes 3 de abril de 2020 se lanzó un programa de entrega de medicamentos desde hospitales directamente a los domicilios de pacientes con inmunodeficiencia primaria (EPI), pertenecientes al grupo de muy alto riesgo de infección por SARS-CoV-2 y complicaciones graves de la enfermedad COVID-19. El programa fue lanzado por Takeda en respuesta al llamamiento de la comunidad médica y en línea con el anuncio del Ministerio de Salud.
Preocupado por la seguridad de los pacientes, Takeda Polska, fabricante de medicamentos, incl. para los pacientes con inmunodeficiencia primaria, en estrecha cooperación con los centros de tratamiento, lanzó un programa de entrega de inmunoglobulinas a los hogares de los pacientes.
Gracias al programa de parto, el viernes 3 de abril, las inmunoglobulinas utilizadas en el tratamiento de las EPI llegaron al primer paciente del centro de tratamiento.
Medicación directamente al domicilio del paciente
En primer lugar, los suministros de medicamentos se destinarán a pacientes del Instituto Militar de Medicina de Varsovia y al Hospital Universitario de Jurasza en Bydgoszcz. La empresa está en conversaciones con otras instituciones de toda Polonia para ampliar el área de partos y proteger al mayor número posible de pacientes.
- Pacientes en medicación domiciliaria son aquellos que previamente han recibido tratamiento domiciliario y saben administrar o utilizar correctamente la medicación. Sin embargo, a pesar de recibir terapia en casa, el programa de tratamiento requiere visitas regulares al centro para la recolección de nuevos juegos de medicamentos. Las pautas introducidas por el Ministro de Salud han abierto hoy la posibilidad de entregar los medicamentos directamente al domicilio de los pacientes, para que no tengan que viajar a su médico y ponerse en peligro - enfatizó el Prof. dr hab. med. Karina Jahnz-Różyk, Jefa del Departamento de Enfermedades Internas, Neumología, Alergología e Inmunología Clínica, Instituto Médico Militar de Varsovia.
- Estamos orgullosos de poder asumir parte de la carga de la epidemia de COVID-19 en Polonia. Gracias a nuestra amplia experiencia en la entrega de medicamentos a los hogares de pacientes con hemofilia, pudimos iniciar de manera rápida y eficiente el programa de administración para pacientes con inmunodeficiencias primarias. Esperamos que esta rápida organización de la entrega de medicamentos no solo alivie el sistema de atención médica, sino que sobre todo proteja a estos pacientes particularmente sensibles del riesgo de enfermarse con COVID-19, así como también reduzca el estrés innecesario que se asociaría con la necesidad de permanecer en el hospital - dijo Nienke Feenstra , Director ejecutivo de Takeda Polska.
Grupo de alto riesgo
La inmunodeficiencia primaria (EIP) es un grupo de más de 400 enfermedades raras y diversas del sistema inmunológico. Estas enfermedades alteran el funcionamiento del sistema inmunológico y, como consecuencia, provocan infecciones crónicas y recurrentes del sistema respiratorio y los órganos internos.
Las alteraciones en la producción de inmunoglobulinas son el tipo más numeroso de EPI, representan más de la mitad de todos los casos, y la mayoría, el 62% de los pacientes, son niños y adolescentes de hasta 19 años de edad.
Debido a la naturaleza de la enfermedad, los pacientes con inmunodeficiencia primaria tienen un riesgo particular de infectarse con el SARS-CoV-2 y el curso severo de la enfermedad COVID-19.
- Los pacientes con inmunodeficiencia primaria son particularmente vulnerables ante las epidemias. El virus SARS-CoV-2, que afecta el tracto respiratorio de una persona infectada, es extremadamente peligroso para los pacientes inmunodeprimidos. Asegurar la continuidad del tratamiento de estos pacientes y garantizar su seguridad es una prioridad en la situación actual. Espero que las entregas de medicamentos a los hogares de los pacientes en un futuro cercano estén disponibles para todos los niños que reciben suministro de inmunoglobulina subcutánea en el hogar - enfatizó el Prof. dr hab. Sylwia Kołtan del Departamento de Pediatría, Hematología y Oncología, Collegium Medicum, Universidad Nicolaus Copernicus, Hospital Universitario No. 1 en Bydgoszcz, Consultora Nacional en el campo de Inmunología Clínica.
Tratamiento de la EPI en la era del coronavirus
Las inmunodeficiencias primarias (PID) son un grupo de enfermedades genéticas que afectan enormemente a los niños. Hay más de 5.000 personas diagnosticadas con EPI en Polonia. La mayoría de las inmunodeficiencias primarias están relacionadas con la ausencia total o alterada de la producción de inmunoglobulinas por parte del cuerpo, lo que lo hace más susceptible a las infecciones bacterianas.
Reducir el riesgo de infecciones requiere un tratamiento continuo, generalmente durante toda la vida. La EPI no tratada puede resultar en el desarrollo de complicaciones y cargas relacionadas con la enfermedad, que pueden conducir a daños en los órganos y, en consecuencia, un mayor riesgo de muerte.
La forma de tratamiento más comúnmente utilizada en las inmunodeficiencias primarias es la terapia de reemplazo con preparaciones de inmunoglobulina que contienen inmunoglobulina humana (Ig) como ingrediente activo. Las inmunoglobulinas se administran directamente por infusión intravenosa o por administración subcutánea.
En el caso de la administración subcutánea del fármaco, puede ser realizada en casa, por el paciente o su cuidador tras una formación adecuada.
- La terapia de reemplazo de inmunoglobulina G protege a los pacientes inmunodeficientes contra infecciones bacterianas graves y sus complicaciones crónicas. Realizado en casa, le permite evitar estancias hospitalarias habituales. Sin embargo, para que sea eficaz, el tratamiento debe administrarse de forma regular y sistemática. Las inmunoglobulinas en la terapia domiciliaria en Polonia, según la preparación y las necesidades del paciente, se toman por vía subcutánea, generalmente semanalmente o mensualmente. La administración en el hogar requiere una educación y formación adecuadas para el paciente o sus cuidadores, lo que requiere un esfuerzo por parte del paciente y del personal médico. Vale la pena hacer este trabajo porque la terapia en el hogar es una oportunidad para la actividad social y profesional normal de los pacientes, lo cual es extremadamente importante, dijo la Dra.Ewa Więsik-Szewczyk del Departamento de Enfermedades Internas, Neumonología, Alergología e Inmunología Clínica del Instituto Médico Militar de Varsovia. .
- Reducir la necesidad de visitas a hospitales o clínicas aumenta la calidad de vida del paciente, lo que a menudo es señalado por los propios interesados. Esto reduce el grado de interferencia de la terapia con la vida personal, familiar y profesional del paciente. También hay problemas psicológicos y económicos. Los pacientes no experimentan estrés adicional relacionado con el mayor riesgo de exposición a la infección por coronovirus, dijo Jolanta Birek, enfermera del Instituto Médico Militar de Varsovia.
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