Monocitos (MONO): función, norma, exceso y deficiencia

Los monocitos son glóbulos blancos y son las células sanguíneas más grandes de nuestro torrente sanguíneo. Su nivel en relación con la norma se verifica en la prueba de hemograma con un frotis. Están marcados con la abreviatura MONO en la impresión. Los monocitos protegen nuestra inmunidad; tienen, entre otras cosas, la capacidad de fagocitar bacterias y producir diversos mediadores de la respuesta inmune, como, por ejemplo, el interferón. Un hemograma con un frotis puede indicar que hay demasiados monocitos en la sangre del paciente o que están por debajo de lo normal; las causas de tales trastornos pueden ser tanto infecciones como cáncer.

Los monocitos (llamados MONO en la morfología) se producen en la médula ósea, desde donde ingresan a la sangre, y luego llegan a varios órganos del cuerpo y se convierten en macrófagos. Los monocitos pertenecen a los leucocitos y estos desempeñan un papel extremadamente importante: son los guardianes de la inmunidad del cuerpo humano. Los leucocitos son un grupo bastante grande de células sanguíneas que se diferencian entre sí tanto en estructura como en función. La división básica de los glóbulos blancos incluye granulocitos (que incluyen neutrófilos, basófilos y eosinófilos) y agranulocitos (estos incluyen linfocitos y monocitos).

Cada uno de estos tipos de glóbulos blancos juega un papel importante; por ejemplo, los linfocitos son responsables de la producción de anticuerpos y los eosinófilos participan en la lucha contra los parásitos que ingresan al cuerpo. ¿Cuál es el papel de las células sanguíneas que conocemos como monocitos?

Monocitos: características

Los monocitos son generalmente las células sanguíneas más grandes que se encuentran en la sangre humana. Por lo general, sus dimensiones son de 10 a 20 micrómetros, pero también hay monocitos más grandes, que son incluso de 40 micrómetros (en comparación, el diámetro de un eritrocito promedio, es decir, glóbulo rojo, es de aproximadamente 7 micrómetros).

Entre los rasgos característicos de los monocitos, se presta atención a la gran cantidad de lisosomas y mitocondrias, así como a la extensa estructura del aparato de Golgi (estos orgánulos celulares permiten a los monocitos realizar las funciones que se les asignan). El núcleo celular de los monocitos también atrae la atención: es monoblano y normalmente tiene una forma ovalada, a veces denominada en forma de riñón.

Monocitos: ¿dónde se forman estos glóbulos blancos?

Los monocitos, al igual que otras células sanguíneas, se producen principalmente en la médula ósea. Estos glóbulos blancos se sintetizan mediante un proceso complicado conocido como monocitopoyesis.

El precursor de los monocitos, así como de otros leucocitos, son las células madre presentes en la médula ósea. La etapa inicial de producción de monocitos y los otros glóbulos blancos, neutrófilos, es la misma. Sin embargo, con el tiempo, después de pasar las etapas de monoblastos y promonocitos, se forman monocitos, que se liberan de la médula ósea a la sangre.

Varios factores pueden estimular la monocitopoyesis, la estimulan, p. Ej. factor de crecimiento de granulocitos-macrófagos (GM-CSF) e interleucina-6.

¿Cómo prepararse para un análisis de sangre?

Tabla de contenido

1. Monocitos: características
2. Monocitos: ¿dónde se forman estos glóbulos blancos?
3. ¿Cómo prepararse para un análisis de sangre?
4. Monocitos: funciones
5. Monocitos: normas
6. Exceso de monocitos en sangre.
7. Monocitos por debajo de lo normal - causas

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Monocitos: funciones

Los monocitos, como se mencionó anteriormente, pasan de la médula ósea a la sangre, pero no circulan en el torrente sanguíneo durante mucho tiempo. Después de 1-3 días, este tipo de glóbulos blancos viaja a varios órganos del cuerpo, la mayoría de ellos, incluso la mitad de la población total de monocitos en el cuerpo, se acumulan en el bazo. Aquí hay una cierta dificultad, los monocitos que llegan a los tejidos diana se transforman en su forma final y luego se denominan macrófagos.

Las funciones de los monocitos se distinguen por al menos unas pocas. En primer lugar, estas células, que residen en varios órganos en forma de macrófagos, están diseñadas para fagocitar (es decir, simplificar, devorar) tanto las células como los restos de tejido que el cuerpo no necesita, así como los microorganismos patógenos. Una característica interesante de estas células es que tienen una increíble capacidad de migración: en una situación en la que se produce una respuesta inmunitaria en el cuerpo, los monocitos pueden migrar incluso a regiones muy distantes del cuerpo. Estas células pueden incluso cruzar las paredes de los vasos sanguíneos; esto es posible debido al hecho de que los monocitos se caracterizan por la capacidad de los llamados. diapapedises.

Los monocitos son capaces de responder a mediadores de reacciones inmunes, pero también pueden producir diversas sustancias de este tipo. El factor de necrosis tumoral (TNF) y diversas interleucinas, como la interleucina-1 o la interleucina-12, se mencionan con mayor frecuencia entre las que pueden ser liberadas por este tipo de glóbulo blanco. Aún otra función que pueden realizar los monocitos y macrófagos es presentar antígenos a varias otras células del sistema inmunológico.

Monocitos: normas

Para evaluar el número de monocitos, se realiza un frotis de sangre periférica. Como resultado de esta prueba, los parámetros de los monocitos a veces se abrevian como MONO.

La norma de monocitos en adultos se puede dar tanto como un valor numérico como un porcentaje. En el caso del primero, se considera correcta la cantidad de 30 a 800 monocitos por microlitro de sangre. En cuanto al porcentaje de estas células entre todos los leucocitos, el resultado es del 4 al 8% de lo normal.

La norma de los monocitos en los niños es básicamente similar a la de los adultos, pero en este grupo de pacientes la norma a veces también es ligeramente más alta que los valores dados anteriormente. Los diferentes laboratorios tienen estándares ligeramente diferentes para diferentes pruebas, por lo que antes de interpretar el resultado, siempre debe verificar qué valores en un laboratorio determinado se consideran correctos.

Exceso de monocitos en sangre.

Una condición en la que un paciente tiene demasiados monocitos en la sangre se llama monocitosis. Existen bastantes razones para el exceso de monocitos, ya que este trastorno puede ser causado por:

• enfermedades hematológicas (como leucemia monocítica aguda, leucemias crónicas o enfermedad de Hodgkin)
• varias infecciones (tanto bacterianas como virales; un ejemplo de una entidad que está particularmente relacionada con la monocitosis es la mononucleosis)
• enfermedades inflamatorias del intestino (por ejemplo, colitis ulcerosa)
• estrés crónico y severo
• enfermedad del higado
• uso de varios medicamentos (por ejemplo, esteroides)
• condición después de la resección del bazo

Monocitos por debajo de lo normal - causas

Lo opuesto a la situación descrita anteriormente, es decir, la deficiencia de monocitos, se denomina monocitopenia. Definitivamente hay menos causas de este problema, puede ocurrir, entre otras, en el curso de algunas enfermedades infecciosas o en pacientes con anemia aplásica.

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Fuentes:
1. Territo M., Monocyte Disorders, MSD Manual, acceso en línea: http://www.msdmanuals.com/home/blood-disorders/white-blood-cell-disorders/monocyte-disorders
2. Interna Szczeklik 2016/2017, editor P. Gajewski, publ. Medicina practica
3. W. Sawicki, Histología, Editorial Médica PZWL, Varsovia 2009

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Arco. Tomasz Nęcki Licenciado en Medicina por la Universidad Médica de Poznań. Un amante del mar polaco (pasea de buen grado por sus orillas con auriculares en los oídos), gatos y libros. Al trabajar con pacientes, se centra en escucharlos siempre y dedicar todo el tiempo que necesitan.