Un nefrólogo es un médico, un especialista en nefrología, que debe ser consultado cuando hay problemas para orinar, ojos hinchados o hipertensión, síntomas asociados con la enfermedad renal. Es común que los riñones se enfermen, pero aparte de sentirse constantemente cansados o de orinar por la noche, no dan señales claras de alarma. ¿Qué síntomas podrían indicar una enfermedad renal y deberían llevarlo a ver a un nefrólogo?
La nefrología es una rama de la medicina que se centra en la enfermedad renal. A diferencia de la urología, que trata las dolencias del tracto urinario principalmente mediante métodos quirúrgicos, es una medicina interna, es decir, una especialidad no quirúrgica. Esto significa que en el tratamiento de enfermedades renales, un nefrólogo usa preparaciones farmacológicas con mayor frecuencia. También es importante una dieta adecuada. Pero a veces es necesaria la terapia de reemplazo renal, principalmente en la insuficiencia renal. Sus causas suelen ser glomerulonefritis, nefritis intersticial y diabetes, que daña este órgano. Entonces, el tratamiento es diálisis o un trasplante. Vale la pena saber que la nefrología también se ocupa de la hipertensión arterial, que puede provocar enfermedades renales y sus consecuencias (por ejemplo, glomerulonefritis o insuficiencia renal).
Síntomas perturbadores que pueden ser un signo de enfermedad renal.
Busque atención médica lo antes posible si experimenta:
- hinchazón alrededor de los ojos, hinchazón de manos, pies, tobillos
- sensación de ardor y dolor al orinar
- polaquiuria
- orinar por la noche
- orina oscura y con sangre
- orina turbia con un olor acre similar al del amoniaco
- dolor debajo de las costillas, que no empeora con el movimiento
- hipertensión
Desafortunadamente, sucede que los riñones se enferman de forma insidiosa y el único síntoma es el cansancio o la necesidad de orinar por la noche.
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Remisión a un nefrólogo, un especialista en enfermedades renales.
Para ver a un nefrólogo, necesitará una derivación de su médico de cabecera o médico de atención primaria. Sobre la derivación indica el tipo de especialización, pero no indica un médico específico. Tiene derecho a elegir el especialista con el que desea ser tratado. Puede encontrar una lista de nefrólogos en el Fondo Nacional de Salud y sus departamentos. Solo verifique si el especialista tiene un contrato con el Fondo. De lo contrario, deberá pagar la visita.
Lleve los resultados de la investigación básica a un nefrólogo.
Cuando vaya a un nefrólogo, debe llevar consigo los resultados actuales de la investigación básica. Los requisitos más habituales son:
- morfología
- prueba general de orina
- urea
- creatinina
- ionograma
- nivel de glucosa
- Ecografía del sistema urinario con valoración del tamaño de los riñones.
Si se sospecha una enfermedad renal crónica, se debe realizar una prueba de calcio adicional. El nefrólogo también querrá ver el cuadro de control de la presión arterial. En infecciones recurrentes del tracto urinario, el paciente debe tener los resultados de urocultivo y niveles de glucosa, y en el caso de proteinuria, adicionalmente los resultados de la pérdida diaria de proteínas, pruebas de colesterol y calcio. Sin embargo, con hipertensión arterial, es necesario examinar el fondo de ojo.
Pruebas que revelan anomalías en la estructura y función de los riñones.
El nefrólogo lo derivará a otro examen especializado que mostrará los detalles de la estructura y funcionamiento de los riñones. Revelarán deformidades estructurales, depósitos, cálculos, quistes y tumores. Estos estudios son:
- urografía (radiografía del sistema urinario después de la inyección de contraste)
- Ultrasonido (examen de ondas sonoras)
- gammagrafía (la prueba utiliza una cámara gamma conectada a una computadora, que "rastrea" el marcador de isótopos administrado por vía intravenosa).
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