La osteoporosis ha sido reconocida por la Organización Mundial de la Salud como una enfermedad de civilización. En Polonia, este problema afecta a casi 2 millones de pacientes mayores de 50 años, entre los cuales hasta 168.000 experimentaron una fractura osteoporótica en un año. Al mismo tiempo, hasta un 92 por ciento. las mujeres mayores de 40 años, que son las más afectadas por esta enfermedad, ignoran el problema y dicen que la osteoporosis no les afecta, aunque nunca antes se han hecho la prueba. El Día Mundial de la Osteoporosis es una buena oportunidad para recordarle cómo reconocer los síntomas y a qué prestar especial atención cuando se enfrenta a esta enfermedad.
La osteoporosis es una enfermedad esquelética caracterizada por un mayor riesgo de fracturas óseas debido a la reducción de la resistencia mecánica. Como resultado de la disminución de la masa ósea y el daño a su microarquitectura, aumenta el riesgo de fracturas, siendo las más comunes las fracturas de vértebras, muñeca y fémur (incluyendo principalmente el extremo proximal del fémur).
El desarrollo de la osteoporosis está favorecido por muchos factores de riesgo, los más importantes de los cuales, seleccionados por la Organización Mundial de la Salud en base a los resultados de estudios poblacionales, son la edad, constitución frágil y bajo peso corporal, osteoporosis diagnosticada en la madre, fractura previa tras traumatismo leve (caída) a los 40 años vida, masa ósea baja, menopausia o amenorrea prolongada (más de 6 meses), terapia con corticosteroides a largo plazo, factores ambientales (ingesta baja de calcio, deficiencia de vitamina D, estilo de vida sedentario, tabaquismo, alcoholismo, consumo excesivo de café, desnutrición), discapacidad visual y equilibrio propenso a caídas frecuentes y enfermedades que predisponen al desarrollo de osteoporosis secundaria.
La osteoporosis es un problema social
La osteoporosis es una enfermedad debilitante y progresiva que ocupa el tercer lugar entre las causas de muerte, después de las enfermedades cardiovasculares y el cáncer. Más de la mitad de los pacientes que sobreviven a una fractura osteoporótica experimentan un deterioro en su calidad de vida, y un tercio de ellos nunca vuelve a la plena independencia y debe ser atendido, lo que aumenta el coste del tratamiento. Los pacientes sufren tanto de dolor físico como mental debido a la limitación de movimiento.
Profilaxis: una oportunidad para tener huesos sanos
Muchas mujeres, a pesar del riesgo real de osteoporosis, ignoran el problema. 80 por ciento las mujeres mayores de 40 años nunca han examinado los huesos. La osteoporosis es vista por las mujeres como una enfermedad que es peligrosa para sus madres o abuelas, pero no para ellas mismas. La conciencia social del problema es baja y hace que la prevención, por ejemplo, en forma de suplementación adecuada de la deficiencia de calcio, sea baja: solo el 25 por ciento. las mujeres mayores de 40 años toman suplementos de calcio. Mientras tanto, hasta 3/4 de los polacos adultos tienen deficiencias de calcio y el 77% las mujeres de 50 años tienen osteopenia u osteoporosis. Se estima que alrededor del 40 por ciento. mujeres y 13-22 por ciento. Los hombres de 50 años experimentarán al menos una fractura osteoporótica de por vida. Para reducir el riesgo de osteoporosis, conviene centrarse en las medidas preventivas.
La base de la profilaxis y un elemento fundamental del tratamiento debe ser complementar las deficiencias de calcio, con el aporte adecuado de vitamina D. También es importante mantener la actividad física y prevenir las caídas. La identificación de los factores de riesgo, así como el diagnóstico temprano (antes de la fractura) del problema y la implementación del tratamiento adecuado también pueden considerarse una medida preventiva. Una prueba de densitometría que mide la densidad ósea puede ser útil en el diagnóstico.
Según la experta, Maria Rell-Bakalarska, MD, PhD, reumatólogaLa osteoporosis es una enfermedad crónica que a menudo se desarrolla de forma asintomática, “robando” al esqueleto las reservas de calcio en ese momento. Por eso, se le llama el ladrón de huesos silencioso. Desafortunadamente, el diagnóstico se hace demasiado tarde, cuando el proceso ya está avanzado. Incluso la primera fractura (fractura de baja energía, es decir, fractura sin lesión, la mayoría de las veces como resultado de un simple viaje) no siempre está asociada con su verdadera causa, es decir, la osteoporosis. Por eso es tan importante prevenir y contrarrestar la deficiencia de calcio, especialmente entre las personas que tienen riesgo de desarrollar osteoporosis. El elemento básico del tratamiento preventivo es introducir una dieta sana y variada lo antes posible. Sin embargo, a menudo no seguimos sus reglas y no proporcionamos la cantidad correcta de calcio con los alimentos. Otro obstáculo puede ser la absorción deficiente de calcio con la edad. Complementar las deficiencias de calcio con un aporte adecuado de vitamina D es la base de la profilaxis y un elemento esencial en el tratamiento de la osteoporosis, si se presenta. También vale la pena fortalecer el cuerpo mediante una actividad física ajustada a las capacidades y la edad. También vale la pena evaluar si existen factores de riesgo para la enfermedad en un caso determinado y realizar una prueba de densidad ósea profiláctica, es decir, densitometría, especialmente en mujeres posmenopáusicas. La osteoporosis diagnosticada requiere un tratamiento a largo plazo. La decisión de elegir un medicamento siempre debe tomarla conjuntamente el médico y el paciente.
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