Pancreatitis aguda: síntomas y tratamiento

La pancreatitis aguda ocurre con mayor frecuencia como resultado de la enfermedad de cálculos biliares o el consumo excesivo de alcohol. Esta enfermedad, en su forma aguda, puede incluso provocar la muerte. ¿Cuáles son las otras causas de pancreatitis? Descubra cuáles son los síntomas de esta enfermedad y cómo se trata.

Se estima que entre 10 y 45 personas por cada 100.000 sufren de pancreatitis aguda por año. residentes. La principal causa de la enfermedad es la litiasis biliar, que suele ir acompañada de sobrepeso u obesidad.

Tabla de contenido

1. Causas de pancreatitis aguda (pancreatitis aguda)
2. Pancreatitis aguda: síntomas
3. Pancreatitis: investigación en el hospital
4. Tratamiento de la pancreatitis
5. ¿Qué sucede después de curar ACS?

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Causas de pancreatitis aguda (pancreatitis aguda)

• colelitiasis
• abuso de alcohol
• hiperlipidemia
• uso de ciertos medicamentos
• lesiones graves de la cavidad abdominal
• bulimia nerviosa
• mutaciones genéticas que activan las enzimas secretadas por el páncreas

A veces, sin embargo, no se pueden identificar las causas de la enfermedad. Entonces se llama pancreatitis aguda idiopática.

La esencia de la enfermedad es un proceso inflamatorio que conduce a la autodigestión del órgano por las enzimas pancreáticas. Cuando comienza este proceso, parte del páncreas puede destruirse por completo. Las enzimas pancreáticas digieren no solo el órgano en sí, sino también las paredes de los vasos sanguíneos y las paredes del tracto gastrointestinal adyacentes al páncreas, lo que puede provocar una perforación, es decir, perforación. La autodigestión de órganos conduce a una inflamación local o generalizada muy fuerte y, por lo tanto, a una falla orgánica múltiple que se asemeja a la sepsis.

Pancreatitis aguda: síntomas

Un síntoma característico de la pancreatitis aguda es el dolor epigástrico persistente y severo. Suele durar más de un día, aparece repentinamente y empeora con el tiempo. El dolor puede variar en intensidad en los lados izquierdo y derecho del abdomen y, a veces, se extiende a la espalda. A veces, cuando el dolor empeora, aparecen náuseas, vómitos, diarrea y fiebre.

Pero también sucede que el curso de la enfermedad pancreática es menos dramático y el paciente no busca ayuda médica en absoluto. Estos pacientes a menudo creen que el malestar es el resultado de ingerir una comida abundante y grasosa espolvoreada con alcohol. Sin embargo, puede pagar muy caro ese "error dietético". Por eso, cuando se presentan estos síntomas, lo mejor es abstenerse de comer y limitarse a beber un poco de agua.

Pancreatitis: investigación en el hospital

Si un paciente tiene fiebre, latidos cardíacos rápidos, tenso y doloroso al comprimir la pared abdominal, no hay sonido de peristaltismo (la desaparición de los soplos es causada por la parálisis), generalmente se lo deriva urgentemente al hospital.

Alrededor del 30 por ciento los pacientes sufren de coloración amarillenta de la piel causada por la obstrucción del flujo de bilis. Es el resultado de una inflamación pancreática, que comprime la salida biliar.

A veces hay dificultad para respirar, que se asocia con irritación del diafragma.

En el hospital, el paciente debe someterse a pruebas rápidas de laboratorio que determinen la gravedad de la pancreatitis. Las pruebas se realizan con sangre y orina. Se necesita una radiografía de tórax para evaluar el estado de los pulmones. Un examen de imagen de la cavidad abdominal, por ejemplo, una ecografía abdominal o una tomografía computarizada, es igualmente importante, ya que permite determinar la causa de la inflamación aguda, por ejemplo, en forma de enfermedad de cálculos biliares. Si es necesario, se realizan pruebas especializadas para determinar la causa de la inflamación y la extensión del daño al páncreas y otros órganos.

Tratamiento de la pancreatitis

La terapia de la forma leve de pancreatitis aguda consiste en un ayuno de 3-4 días, hidratación intravenosa y administración de analgésicos. Cuando las náuseas y el dolor abdominal han remitido, el paciente puede comer pequeñas porciones de alimentos de fácil digestión.

Si la inflamación fue causada por cálculos biliares, extraiga la vesícula biliar.

El desafío para los médicos es el tratamiento de la pancreatitis aguda grave, ya que no se ha desarrollado una terapia eficaz. Las complicaciones pueden ocurrir durante las primeras horas o días de la enfermedad y es necesario un tratamiento para evitar que la sangre se espese, evitando la propagación de la inflamación.

También es extremadamente importante tratar las complicaciones emergentes, por ejemplo, renales o pulmonares. La persona enferma debe estar intensamente hidratada. Se administran analgésicos. A menudo se usa nutrición parenteral. Se requieren antibióticos si la infección es sistémica. La cirugía pancreática es el último recurso. Dependiendo de la gravedad de la inflamación, la operación puede implicar la extracción de todo el órgano o parte de él junto con el duodeno.

¿Qué sucede después de curar ACS?

La forma leve de la enfermedad no deja daño permanente. Los sobrevivientes de un ataque pancreático agudo (recuerde que la tasa de mortalidad es del 10 por ciento) deben usar insulina y enzimas pancreáticas si el páncreas no ha conservado su función endocrina.

¿Qué dieta para la pancreatitis aguda?

Una vez finalizado el tratamiento hospitalario, debe seguir una dieta durante varios meses, ampliándola gradualmente con nuevos platos.

• Período: dieta de fácil digestión (alrededor de un mes). Puede comer carnes magras, aves de corral en forma de budines, pescado y productos lácteos. Evite los alimentos con mucha fibra, porque estimula al estómago a secretar hormonas (secretina y colecistoquinina), que irritan la vesícula biliar y el páncreas. Los platos deben hervirse, guisarse sin dorar o hornearse en papel de aluminio. Granos, pasta bien cocida y en puré, verduras cocidas.
  
  
• El segundo período dura aproximadamente un mes. La dieta es similar a la del primer período, pero el contenido de proteínas y grasas aumenta, por lo que el contenido calórico de las comidas también es mayor.
  
  
• Período III: puedes seguir una dieta como una persona sana. En el caso de intolerancia alimentaria, se debe volver a frotar verduras y carne en forma de pudín, es decir, nutrición como en el segundo período.

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