El perfil reumático es una prueba que le permite diagnosticar enfermedades reumáticas, como, lupus eritematoso, osteoartritis, artritis reumatoide y, por lo tanto, elija el tratamiento adecuado. Compruebe cuáles son las indicaciones para un perfil reumático, cuáles son los estándares y cómo interpretar los resultados de la prueba.
El perfil reumático son análisis de sangre que pueden diagnosticar enfermedades reumáticas. El perfil reumático incluye pruebas como ácido úrico, proteína C reactiva (PCR), prueba de Biernacki (ESR), así como hemograma periférico, factor reumatoide (FR) y la presencia de prueba de Waaler-Rose. Algunos laboratorios también evalúan la concentración de anticuerpos antiestreptolisina (ASO) y anti-CCP.
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Perfil reumático - indicaciones
El perfil reumático se realiza ante la sospecha de enfermedades reumáticas, es decir, cuando aparecen dolores intensos y rigidez de las articulaciones y / o músculos, hinchazón de las cápsulas articulares, etc. Está especialmente recomendado para personas con antecedentes familiares de problemas reumatológicos. El perfil reumático también se realiza para monitorear el tratamiento de enfermedades reumáticas.
1. Factor reumatoide (RF)
El factor reumatoide es un anticuerpo contra su propio cuerpo. Contribuye a la destrucción del tejido, que es la esencia de la enfermedad reumática.
El aumento de la concentración de RF suele indicar artritis reumatoide (ocurre en aproximadamente el 80% de los pacientes). También puede indicar lupus eritematoso sistémico, esclerodermia sistémica, enfermedad mixta del tejido conectivo o síndrome de Sjögren, pero en estas enfermedades la RF se presenta con mucha menos frecuencia en la sangre del paciente.
Cabe señalar que su ausencia no excluye la AR, y viceversa, su presencia no constituye un diagnóstico de AR. Por lo tanto, la presencia de una reacción de Waaler-Rose generalmente se evalúa simultáneamente. Es uno de los métodos para determinar la presencia de factor reumatoide (FR). La presencia de la reacción de Waaler-Rose confirma que estamos ante una enfermedad reumática.
ImportantePerfil reumático - normas
- PCR - 0.08-3.1 mg / l, sin embargo en fumadores, personas obesas, con hipertensión arterial puede ser <10 mg / l
- ácido úrico - 0,15-0,45 mmol / l (2,5-8,0 mg / dl)
- RF - según el método - reacción de Waaler y Rose <1,80; reacción de látex <1/40; nefelometría láser <40 unidades / ml;
- OB - mujeres de 50 años: hasta 30 mm por hora; machos 50 años: hasta 20 mm por hora
- Reacción de Waaler-Rose - sin presencia
- ASO - de 10 a 200 UI / ml
- anti-PCC - por debajo de 5 RU / ml
2. Ácido úrico
El ácido úrico es un producto del metabolismo de las bases purínicas. Su nivel en la sangre ayuda a responder a la pregunta de si la gota es la causa del dolor articular.
Un aumento de ácido úrico en la sangre puede indicar artritis, así como insuficiencia renal e incluso psoriasis. Por otro lado, una reducción de los niveles de ácido úrico indica trastornos metabólicos, por ejemplo, xantinuria.
3. Proteína C reactiva (PCR)
Se llama una proteína de fase aguda, cuyo nivel en sangre aumenta cuando se produce una infección, como un virus. Son estos patógenos los que probablemente causen enfermedades reumáticas. Se sospecha que estimulan al sistema inmunológico para que ataque sus propios tejidos, provocando así inflamación. Esto es lo que pasa, entre otros en la artritis reumatoide.
Una PCR superior a 3,1 a 10 mg / L sugiere que se está produciendo una respuesta inflamatoria en el cuerpo. Niveles de PCR <40 mg / L indican inflamación leve e infecciones virales, y PCR <200 mg / L indica infecciones bacterianas. Por otro lado, se produce una PCR <500 mg / l en el caso de infecciones bacterianas graves.
4. La reacción de Biernacki (ESR)
La ESR, o prueba de Biernacki, es la velocidad a la que los glóbulos rojos caen en el plasma sanguíneo en 1-2 horas.
El aumento de la VSG suele ser un signo de inflamación en su cuerpo, especialmente artritis reumatoide y espondilitis anquilosante.
6. Morfología de la sangre
Un hemograma completo es un análisis de sangre general que puede detectar muchas enfermedades al principio de su desarrollo.
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7. Antiestreptolisina (ASO)
Los ASO son anticuerpos que bloquean la acción de una de las enzimas estreptocócicas (estreptolisina O). 10 de 80 serotipos estreptocócicos son reumatogénicos, lo que significa que la infección con estos microorganismos puede causar enfermedad reumática.
Si el nivel de ASO supera las 250 UI / ml en adultos y 333 UI / ml en niños mayores de 5 años, esto puede indicar complicaciones como enfermedad reumática y / o glomerulonefritis después de un historial de infección por estreptococos del grupo A.
8. Anticuerpos anti-CCP
Los anticuerpos anti-CCP (contra el péptido citrulinado cíclico) se reconocen como un marcador específico (detector) de la artritis reumatoide (AR). A diferencia del factor RF, los anticuerpos anti-CCP aparecen antes del inicio de los síntomas de la AR (incluso entre los 9 y los 14 años).
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