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Los anticuerpos anti-mitocondriales son un marcador muy específico y sensible de cirrosis biliar primaria, una enfermedad autoinmune crónica.
Los anticuerpos anti-mitocondriales (AMA) son autoanticuerpos que se dirigen a las proteínas de las mitocondrias. Fueron descritos por primera vez en 1956 en un paciente con cirrosis biliar primaria del hígado.
Tabla de contenido:
- Anticuerpos antimitocondriales - tipos
- Anticuerpos antimitocondriales: indicaciones del estudio.
- Anticuerpos antimitocondriales: ¿qué es la prueba?
- Anticuerpos antimitocondriales: ¿cómo interpretar el resultado?
La cirrosis biliar primaria es una enfermedad autoinmune que afecta principalmente a las mujeres y que implica la destrucción de las vías biliares intrahepáticas provocada por la presencia de, entre otras, Anticuerpos anti-mitocondriales dirigidos principalmente contra el componente E2 del complejo piruvato deshidrogenasa, que se encuentra en la membrana interna de las mitocondrias.
Anticuerpos antimitocondriales - tipos
Hay varios tipos de anticuerpos anti-mitocondriales:
- M1 - contra cardiolipina (ACA)
- M2 - contra la alfa-cetoglutarato deshidrogenasa
- M3 - contra la membrana mitocondrial externa
- M4 - contra la sulfito oxidasa
- M5, M6, M8 - contra proteínas de la membrana mitocondrial externa
- M7 - contra la sarcosina deshidrogenasa
- M9 - contra la glucógeno fosforilasa
Los anticuerpos anti-mitocondriales M2 y M9 se consideran los más específicos para la cirrosis biliar primaria. Pueden estar presentes otros tipos de anticuerpos, por ejemplo, en el lupus eritematoso sistémico.
Anticuerpos antimitocondriales: indicaciones del estudio.
La prueba de anticuerpos antimitocondriales se solicita junto con otros autoanticuerpos (p. Ej., Anticuerpos antinucleares) en la sospecha de cirrosis biliar primaria.
Los síntomas de la enfermedad incluyen fatiga crónica y picazón en la piel. La cirrosis biliar primaria no tratada conduce a la cirrosis del hígado.
Los anticuerpos anti-mitocondriales son un marcador sensible y específico de esta enfermedad y están presentes en el 90-95% de los pacientes.
Anticuerpos antimitocondriales: ¿qué es la prueba?
La sangre de flexión del codo en ayunas se utiliza para determinar los anticuerpos anti-mitocondriales. El nivel de anticuerpos anti-mitocondriales se determina mediante métodos inmunológicos. El método más utilizado es la inmunofluorescencia indirecta.
Después de confirmar la presencia de anticuerpos anti-mitocondriales en la muestra analizada, se determina el título de anticuerpos, es decir, la dilución más alta de suero, en la que se puede detectar la presencia de anticuerpos.
Anticuerpos antimitocondriales: ¿cómo interpretar el resultado?
Un resultado positivo es la presencia de un título de anticuerpos superior a 1:40. Las pruebas serológicas de anticuerpos anti-mitocondriales son parte de un proceso de diagnóstico complejo, y un resultado positivo siempre debe interpretarse en el contexto del cuadro clínico y la presencia de los síntomas característicos de la enfermedad.
Literatura:
- Enfermedades internas, editado por Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
- Berg PA, Klein R Anticuerpos antimitocondriales en cirrosis biliar primaria y otros trastornos: definición y balance clínico. Dig Dis 1992, 10 (2), 85-101.
- Muratori L.et al ... Anticuerpos antimitocondriales y otros anticuerpos en cirrosis biliar primaria: valor diagnóstico y pronóstico. Clin Liver Dis Clin Liver Dis. 2008, 12 (2), 261-76.
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Karolina Karabin, MD, PhD, bióloga molecular, diagnosticadora de laboratorio, Cambridge Diagnostics Polska Bióloga con especialización en microbiología y diagnosticadora de laboratorio con más de 10 años de experiencia en trabajos de laboratorio. Graduado de la Facultad de Medicina Molecular y miembro de la Sociedad Polaca de Genética Humana, jefe de becas de investigación en el Laboratorio de Diagnóstico Molecular del Departamento de Hematología, Oncología y Enfermedades Internas de la Universidad Médica de Varsovia. Defendió el título de doctora en ciencias médicas en el campo de la biología médica en la 1ª Facultad de Medicina de la Universidad Médica de Varsovia. Autor de numerosas obras científicas y de divulgación científica en el campo del diagnóstico de laboratorio, la biología molecular y la nutrición. Diariamente, como especialista en el campo de los diagnósticos de laboratorio, dirige el departamento sustantivo de Cambridge Diagnostics Polska y coopera con un equipo de nutricionistas de la Clínica Dietética CD. Comparte su conocimiento práctico sobre diagnóstico y terapia dietética de enfermedades con especialistas en conferencias, capacitaciones y en revistas y sitios web. Está particularmente interesada en la influencia del estilo de vida moderno en los procesos moleculares del cuerpo.
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