Next Medica, en cooperación con la Asociación de Higiene Médica, la Fundación Instituto de Prevención de Infecciones y la Sociedad Polaca de Medicina de Seguros, realizó un estudio y preparó un informe en el que evaluó los métodos de realización de proyectos para mejorar la calidad y seguridad del tratamiento en los hospitales.
Casi una quinta parte del personal médico cree que sus hospitales no llevan a cabo procesos de mejora de la calidad y el mismo número no sabe si se está llevando a cabo una mejora. Más de 1/3 de los hospitales llevan a cabo mejoras de calidad ad hoc, principalmente basadas en la formación y el conocimiento de los especialistas en calidad, mientras que la encuesta muestra que hasta el 42% de los especialistas en calidad no participan en la formación en absoluto; este es el resultado del informe. preparado por Next Medica en cooperación con la Asociación de Higiene de la Salud, la Fundación del Instituto de Prevención de Infecciones y la Sociedad Polaca de Medicina de Seguros.
Menos del 10% de los establecimientos operan sobre la base de una metodología definida. ¿Según qué criterios operan otros hospitales? El 63% del personal directivo y el 58% de los especialistas en gestión participaron en capacitaciones para mejorar la calidad y seguridad, y solo el 32% del personal médico tuvo la oportunidad de conocer este tema. Sin embargo, la mera participación en la formación no es un método para mejorar la calidad. El personal médico está claramente desinformado sobre los métodos de mejora de la calidad. Y si no sabe cuál es la mejora de la calidad, puede significar que se lleva a cabo solo por necesidad, con el propósito de mantener una documentación debidamente mantenida, y no para la mejora real de la calidad y seguridad del tratamiento.
Los hospitales polacos no están preparados para mejorar la calidad y la seguridad del tratamiento
La evaluación de la preparación de los hospitales antes de la introducción de la obligación de obtener una autorización para realizar la actividad médica muestra que los hospitales no están suficientemente preparados para llevar a cabo adecuadamente proyectos para mejorar la calidad y seguridad del tratamiento. Muy pocos hospitales llevan a cabo proyectos de mejora basados en métodos recomendados y eficaces. La mejora de la calidad debe realizarse con la participación del personal médico. La dirección debe apoyar adecuadamente los proyectos de mejora de la calidad. Sin su pleno compromiso, es imposible hablar de procesos efectivos de mejora de la calidad. La mejora de la calidad en aproximadamente 2/3 de los hospitales evaluados se lleva a cabo o se implementa "para la documentación", y no para la mejora real de la calidad y seguridad del tratamiento. La calidad actual de la comunicación interna no asegura una transferencia de información suficiente y eficaz sobre los efectos de los proyectos de mejora continua. Lamentablemente, un pequeño número de hospitales informa sobre los proyectos de forma gráfica, que es la forma de presentación recomendada.
El Dr. med. Paweł Grzesiowski, presidente de la Asociación de Higiene Médica y la Fundación del Instituto para la Prevención de Infecciones, cree que "la seguridad es el resultado de mejorar la calidad del trabajo, lo que significa acciones continuas dirigidas a mejorar la eficiencia a todos los niveles, en todas las unidades organizativas del hospital. Sin embargo, la calidad no puede tratarse como instrumental, burocráticamente, porque tiene que basarse en un cambio real en la mentalidad de los empleados del hospital que, a pesar de las dificultades objetivas, quieren mejorar sus habilidades ".
Solo el 20% del personal médico se compromete a mejorar la calidad del tratamiento
Solo alrededor de 1/5 del personal médico participa activamente en proyectos de mejora de la calidad. Más del 21% inicia cambios y el 20% participa en el trabajo de los equipos de proyecto. Algo más del 30% del personal médico participa en cursos, capacitaciones o conferencias dedicadas a mejorar la calidad y seguridad del tratamiento. Solo el 14% intenta estar actualizado con la información proporcionada por especialistas que realizan procesos de mejora de la calidad. Sin embargo, más del 40% declara no participar en absoluto en dichas actividades. Sin embargo, conviene recordar que la mera participación en los cursos no mejora la calidad, sino que solo permite adquirir los conocimientos adecuados. Por lo tanto, la siguiente etapa de este proceso es necesaria, es decir, usar el conocimiento adquirido en la práctica y, lo más importante, implementarlo para su implementación.
"La calidad en los hospitales polacos a menudo se ahoga en el mar de documentación, que en la mayoría de los casos se debe a la imposibilidad de implementar nuevos procedimientos y, al mismo tiempo, a la necesidad de rendir cuentas de las acciones realizadas ante las autoridades de gestión y control. Por lo tanto, es necesario introducir técnicas modernas para implementar procedimientos, documentarlos y medir la efectividad. Si la cantidad de documentación reemplaza a la calidad, no hay tiempo suficiente para establecer relaciones con el paciente y sus familiares, e incluso para completar todos los trámites ". - agrega el Dr. Grzesiowski.
El personal médico tiene una opinión diferente sobre la mejora del tratamiento en los hospitales que la dirección
Lo que es particularmente preocupante es la gran discrepancia en las respuestas del personal médico en comparación con la gerencia y los especialistas. Y es a través del prisma de este grupo que debe evaluarse la situación actual. Sin la participación y el compromiso del personal médico, es imposible hablar de la implementación real del proceso de mejora de la calidad en los hospitales.
El estudio Next Medica muestra que incluso si un hospital se compromete a implementar cambios, no necesariamente teniendo en cuenta la metodología correcta, según la gerencia y los especialistas, alrededor del 40% de los hospitales realizan proyectos de mejora probando y midiendo sus resultados. Desafortunadamente, hasta el 83% del personal médico no está de acuerdo con la opinión de la gerencia y los especialistas de que los resultados de los cambios introducidos se miden antes de decidir implementarlos en toda la organización. El 56% cree que los resultados de un cambio introducido no se miden y el 28% no lo sabe. Por lo tanto, los proyectos se llevan a cabo únicamente con fines de certificación ISO o de acreditación, o ambos, lo que lamentablemente puede ser una práctica bastante común en los hospitales.
De acuerdo con las recomendaciones elaboradas, el personal de gestión y especialistas en calidad deben conocer los métodos y ser capaces de aplicar en la práctica las herramientas que garanticen la implementación efectiva de proyectos para mejorar la calidad y seguridad del tratamiento.Para que esto sea posible, la formación debe transferirse de las salas de conferencias a las salas de los hospitales y, con la ayuda de especialistas, se deben implementar métodos efectivos en la práctica sobre el ejemplo de la implementación de proyectos específicos. El equipo de gestión debe apoyar la gestión de proyectos y crear líderes de cambio entre el personal médico. Los especialistas en calidad deben tener la competencia para llevar a cabo con éxito proyectos para mejorar la calidad y seguridad del tratamiento, conocer la metodología y poder utilizar las herramientas adecuadas para asegurar su efectiva implementación en la práctica. El cambio introducido será aprobado por el personal médico si se comunica de forma correcta y eficaz. El mejor método para lograr este resultado es la presentación de gráficos y carteles recomendados de los efectos medidos y los beneficios resultantes del cambio introducido. Los órganos fundadores y los propietarios de los hospitales también pueden desempeñar un papel importante, ya que pueden influir en la participación adecuada de la dirección en la implementación efectiva de proyectos para mejorar la calidad y seguridad del tratamiento, independientemente de la forma de propiedad del hospital.
Informe completo en el sitio web http://nextmedica.pl/.
