Los quistes pancreáticos son depósitos llenos de líquido que se forman dentro de este órgano. Los quistes pancreáticos pueden poner en peligro la vida, ya que pueden provocar peritonitis o dañar las arterias. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de los quistes pancreáticos? ¿Es un cáncer de quiste pancreático? ¿Cómo es el tratamiento cuando hay un quiste pancreático? ¿Cuándo es necesaria la cirugía?
Los quistes pancreáticos son depósitos llenos de líquido (cavidades cerradas) que se pueden ubicar en la cabeza, el cuerpo o la cola del páncreas. En terminología médica, hay dos tipos de quistes: reales y pseudoquistes (pseudoquistes), que representan alrededor del 70 por ciento. todas las lesiones quísticas del páncreas. Tanto los verdaderos como los pseudoquistes pueden contener células de tejido pancreático, enzimas pancreáticas o sangre, pero cada uno está cubierto con un tipo diferente de tejido. Los pseudoquistes pancreáticos están rodeados de tejido conectivo. A su vez, la pared de los quistes reales está formada por epitelio. Los motivos de su formación también son diferentes.
Escuche cuáles son las causas y los síntomas de los quistes pancreáticos. Este es material del ciclo BUENO ESCUCHAR. Podcasts con consejos.
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Quistes pancreáticos - causas
Los pseudoquistes suelen ser una complicación de la pancreatitis aguda o la pancreatitis crónica. Otra causa menos común de pseudoquistes son los traumatismos abdominales o los cambios posoperatorios en la cavidad abdominal.
Los pseudoquistes pancreáticos son quistes no cancerosos.
Los verdaderos quistes pancreáticos pueden, a su vez, resultar de la dilatación del conducto pancreático causada por la obstrucción del flujo de salida de jugo pancreático desde el conducto pancreático al duodeno (por ejemplo, debido a un tumor en el conducto pancreático o cálculos en el conducto pancreático). La constricción del conducto pancreático, por ejemplo, en el curso de una pancreatitis, también puede conducir a la formación de verdaderos quistes.
La formación de verdaderos quistes también puede ocurrir en el curso de enfermedades parasitarias: equinococosis o ascariasis. Entonces los parásitos pueden ubicarse no solo en el tracto digestivo, sino también en algunos órganos, como el hígado o el páncreas, donde forman quistes (quistes) que les permiten sobrevivir.
Además, los verdaderos quistes pancreáticos pueden ser neoplasias malignas, pero las neoplasias quísticas pancreáticas son muy raras (representan menos del 10% de todos los tipos de neoplasias en esta glándula).
Los verdaderos quistes pueden ser cancerosos.
La mayoría de los tumores de páncreas quísticos son asintomáticos y relativamente pequeños. Por lo general, se detectan accidentalmente (durante un examen de ultrasonido de la cavidad abdominal por varias razones) en personas mayores, con mayor frecuencia en mujeres.
Además, los quistes pancreáticos pueden ser congénitos, es decir, la consecuencia de anomalías del desarrollo o defectos genéticos (por ejemplo, fibrosis quística, enfermedad quística congénita multiorgánica).
Quistes pancreáticos - síntomas
Los quistes pancreáticos pequeños generalmente se desarrollan de manera asintomática y se detectan accidentalmente durante un examen de ultrasonido de la cavidad abdominal por alguna otra razón.
Los síntomas de los quistes pancreáticos más grandes son principalmente molestias gastrointestinales:
Si los síntomas mencionados anteriormente aparecen después de una pancreatitis reciente, se puede sospechar una pseudopancreatitis.
- falta de apetito
- náuseas y vómitos
- dolor de estómago (con mayor frecuencia en la parte inferior del abdomen) que puede llegar hasta la espalda
- flatulencia
- Diarrea
- pérdida de peso progresiva
Si el quiste está ubicado en el área de la cabeza del páncreas, también aparece un color amarillento de las membranas mucosas y las capas de la piel.
Importante
Quistes pancreáticos: complicaciones graves
Si el quiste no se trata a tiempo, el quiste puede infectarse. Luego aparecen fiebre y dolor epigástrico muy severo. Además, el quiste infectado puede romperse y su contenido se derrama hacia el abdomen, con el riesgo de peritonitis, una afección potencialmente mortal.
Además, un quiste pancreático puede dañar las arterias grandes que corren alrededor del páncreas, lo que puede hacer que se rompan, sangren y mueran.
Quistes pancreáticos - diagnóstico
Si se sospecha un quiste pancreático, se realizan análisis de sangre, así como pruebas de imagen, gracias a las cuales es posible localizar el quiste y determinar su tamaño. Los exámenes básicos son la ecografía (USG) y la tomografía computarizada (TC). Otra prueba que a menudo se recomienda hoy en día es la ecografía endoscópica.
Sin embargo, a menudo estas pruebas son insuficientes para hacer un diagnóstico claro. Por este motivo, en determinados casos, se realizan exploraciones complementarias como, por ejemplo, ecografía con medios de contraste (CEUS), resonancia magnética (RM) o colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM).
En algunos casos, su médico puede ordenar una biopsia con aguja fina durante una ecografía endoscópica.
Quistes pancreáticos - tratamiento
El tratamiento de los quistes pancreáticos depende de su origen, naturaleza, tamaño, ubicación y síntomas informados por el paciente.
En el caso de pequeños quistes pancreáticos que no son cancerosos, es posible que su médico solo quiera observarlos mediante ecografía. A menudo (alrededor del 25% de los casos), el quiste se autoabsorbe en 4-6 semanas.
Si el quiste no se absorbe en un mes o está en constante crecimiento, y también en el caso de lesiones más grandes (generalmente con un diámetro de más de 5-6 cm), se usa drenaje, es decir, drenando el contenido del quiste por drenajes hasta su eliminación completa. El procedimiento se puede realizar con una aguja que se inserta en el páncreas bajo guía ecográfica. También se puede realizar un drenaje endoscópico bajo guía de ecografía endoscópica (USE).
Cuando el drenaje es imposible o ineficaz, o cuando los quistes son cancerosos, se requiere tratamiento quirúrgico: drenaje quirúrgico del quiste pancreático (interno o externo) o (como último recurso) extirpación del páncreas.
Según la experta, Agnieszka Ślusarska, nutricionistaDieta para el aumento de peso después de la cirugía de quiste pancreático
Estoy después de una cirugía de quiste pancreático, perdí 32 kg en un año. Hace un año mido 178 cm, pesaba 82 kg y ahora peso 51. Me recomiendan una dieta para el hígado, me encantaría subir de peso. ¿Cómo se hace y qué debo comer?
MSc. Agnieszka Ślusarska, dietista: La dieta debe ser una dieta de fácil digestión con la limitación de azúcares simples y grasas. Debe ser rico en calorías y adaptado a las necesidades individuales y las capacidades digestivas del tracto digestivo. Desafortunadamente, sin conocer su caso, solo puedo proporcionar suposiciones generales.
Vale la pena comer algunas comidas pequeñas (incluso unas 8 al día). Es importante que los productos sean de alta calidad, se recomiendan frutas y verduras orgánicas, p. Ej., Colinabo joven, espárragos, remolacha, zanahorias, perejil, lechuga, tomates y pepinos pelados, calabacín, berenjena, coliflor, brócoli, espinacas, frijoles tiernos espárragos, plátanos, cítricos, manzanas, albaricoques y melocotones, melones; Conservas de frutas bajas en azúcar, patatas asadas, puré de patatas, albóndigas de patatas hervidas. Sopas de caldo de verduras, caldo cocido sobre carne magra, salsas de verduras bajas en grasa. Pan ligero de espelta, pan integral, pan crujiente, cereales (espelta, avena, centeno), granos pequeños (mijo, sémola, cebada), arroz, pasta fina, bizcochos, harina de trigo, salvado (trigo, avena), patatas fritas de maíz. También son importantes los huevos pasados por agua, las tortillas de proteínas (aunque no siempre se toleran bien) y los productos lácteos magros. Si lo tolera bien, puede incluir yogur desnatado, kéfir, suero de leche, leche agria, requesón y quesos homogeneizados bajos en grasa y semidesnatados. Nota: con síntomas de intolerancia, suspenda los productos lácteos. Carnes y pescados orgánicos cocidos. Para las grasas, vale la pena usar aceite de oliva frío, aceite de colza, aceite de linaza, mantequilla fresca en pequeñas cantidades.
A su vez, se debe evitar freír, empanizar, grasas saturadas (manteca de cerdo, carnes grasas, productos lácteos grasos, caldos y salsas grasas, roux, caldos de huesos, carnes grasas, papas fritas, tortitas de patata, patatas fritas), así como todos los dulces y alcohol. También vale la pena evitar: algunas verduras (frijoles, guisantes, grosellas, grosellas, grosellas, ciruelas, cerezas, aguacates, cebollas crudas y doradas en grasa, repollo blanco, rojo, italiano, principalmente en combinación con cebollas, grasas y carnes grasas); frutas y cáscaras inmaduras, conservas de frutas muy endulzadas.
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