Desafíos y prioridades de la medicina nuclear - Objetivos para 2020

La Sociedad Polaca de Medicina Nuclear ha definido los desafíos y prioridades más importantes en el campo del diagnóstico y la terapia con isótopos en Polonia. Los objetivos para 2020 incluyen la necesidad de actualizar con urgencia las valoraciones y las indicaciones, así como mejorar el acceso a los procedimientos de medicina nuclear, los cambios en el entorno regulatorio y administrativo, y las actividades educativas dirigidas al público, la comunidad médica y las partes interesadas en el cuidado de la salud.

Un arma en la lucha contra la epidemia

Como indicaron los expertos de la Sociedad Polaca de Medicina Nuclear, el desafío más urgente para la política de salud polaca hoy es la lucha efectiva contra la epidemia de enfermedades de la civilización, principalmente enfermedades oncológicas y cardiovasculares.

- El cáncer y las enfermedades cardíacas son las principales causas de muerte de los polacos. Las enfermedades neurológicas y endocrinas también son un desafío importante. Para combatirlos de manera eficaz, es necesario adoptar medidas preventivas, educativas, de diagnóstico, terapéuticas y de rehabilitación. La medicina nuclear tiene mucho que ofrecer, especialmente en el contexto de diagnósticos precisos y terapia dirigida y efectiva, dice el Dr. med. Bogdan Małkowski, presidente de la Sociedad Polaca de Medicina Nuclear.

Investigación: imagen y función

Los expertos enfatizan que procedimientos como PET y SPECT son en muchos casos menos invasivos, más precisos y valiosos en términos de información diagnóstica obtenida que otros métodos de diagnóstico por imágenes estándar.

- Los procedimientos de medicina nuclear en muchos casos permiten detectar lesiones en la etapa más temprana, cuando en otros procedimientos de diagnóstico a menudo aún no serían visibles. Además, gracias a ellos, no solo podemos crear una imagen precisa de un órgano determinado, sino también rastrear su funcionamiento. Esto permite un diagnóstico más rápido y una implementación más rápida de un tratamiento eficaz, dice el prof. Leszek Królicki, consultor nacional en el campo de la medicina nuclear.

Terapia: directo al grano

El desarrollo de la medicina nuclear en los últimos años se ha llevado a cabo bajo el estandarte de theragnostics, que es una combinación de diagnóstico y terapia, utilizando el mismo tipo de trazador en examen y tratamiento, combinado con varios isótopos radiactivos: diagnóstico y terapéutico.

- Primero, ubicamos el problema con precisión y luego dirigimos la solución, que sabemos con alta probabilidad, será efectiva, exactamente a su origen. Diariamente implementamos la idea terapéutica en el tratamiento del cáncer de próstata. El radiotrazador que se le da al paciente durante el examen nos muestra los focos de la enfermedad. Una vez que los hemos identificado con precisión, implementamos la terapia, utilizando el mismo marcador que usamos en el estudio, solo en una dosis modificada apropiadamente. Sabemos que dicha terapia llegará exactamente a las lesiones, explica el Dr. med. Jolanta Kunikowska, presidente electo de la Sociedad Europea de Medicina Nuclear y miembro de la PTMN.

Educación importante

Aunque los procedimientos de medicina nuclear son seguros, precisos y efectivos, aún generan dudas entre los pacientes sobre la radiación que utilizan.

- Nuestro objetivo es concienciar al público de que la investigación y el tratamiento nucleares son completamente seguros y, a menudo, más cómodos para el paciente que los procedimientos médicos alternativos. Las dosis de radiación que utilizamos son bajas y tan seguras que los procedimientos de medicina nuclear se realizan incluso en los niños más pequeños. Gracias a los procedimientos nucleares, podemos localizar los cambios más pequeños e implementar el tratamiento mucho más rápido. Gracias a esto, el proceso diagnóstico y terapéutico se ejecuta de manera más eficiente, aumentan las posibilidades de recuperación de los pacientes y el sistema de atención de la salud funciona de manera más efectiva, es decir, de manera más económica. Es importante desde la perspectiva del pagador público, dice el Dr. med. Bogdan Małkowski.

La Sociedad Polaca de Medicina Nuclear también se centra en educar a la comunidad médica. - Los médicos que, como médicos mismos, tienen buena experiencia con los procedimientos de medicina nuclear, estarán más dispuestos a referirlos a mis pacientes. Es importante que tanto el médico como el paciente conozcan los beneficios de realizar un procedimiento determinado: una imagen más precisa, más información clínica y, por lo tanto, una mayor posibilidad de un diagnóstico confiable y más rápido y una terapia más efectiva, dice el Dr. med. Jolanta Kunikowska.

Precios y acceso a trámites

Como uno de los retos más importantes en el campo de la medicina nuclear, los expertos señalan la necesidad de actualizar urgentemente la valoración de los procedimientos.

- La valoración actual se determinó cuando los dispositivos SPECT, es decir, las cámaras gamma básicas, dominaban en los centros polacos. Actualmente, los dispositivos basados ​​en SPECT / CT son estándar. Desafortunadamente, la revalorización de los procedimientos no siguió el progreso tecnológico. Esto plantea problemas con su disponibilidad. Aunque contamos con equipos modernos, por razones administrativas y de costos, los pacientes tienen que esperar en filas para los exámenes. Necesitamos cambiarlo urgentemente - dice el prof. Leszek Królicki.

Según los datos de la consultora nacional, en Polonia se realizan actualmente unos 380.000 puestos de trabajo. investigación en medicina nuclear anualmente. Según las estimaciones de la Sociedad Polaca de Medicina Nuclear, la demanda real de la población es de 780 a 800 mil, es decir, 2,5 veces más.

- En medicina nuclear, existe una necesidad urgente de un mayor acceso a los procedimientos y más camas para el tratamiento de radioisótopos. Necesitamos una introducción más rápida de los procedimientos de medicina nuclear en la práctica clínica (el procedimiento de diagnóstico de fama mundial en la enfermedad de Parkinson en Polonia tardó más de 10 años). El entorno regulatorio y administrativo requiere cambios, que permitirán el uso de procedimientos modernos de medicina nuclear, cuya seguridad y eficacia se ha confirmado sobre la base de la Medicina basada en la evidencia, lo antes posible. Tenemos mucho que ofrecer a los pacientes en el diagnóstico y tratamiento de linfomas, cáncer de pulmón, cáncer de mama, cáncer de próstata, tumores neuroendocrinos, tumores cerebrales, epilepsia, enfermedad de Alzheimer y muchas otras afecciones. Es hora de aumentar significativamente el acceso a la medicina nuclear, dice el Dr. med. Bogdan Małkowski.