Una nariz rota es más grave de lo que parece. Las lesiones pueden afectar no solo la nariz, sino también las estructuras adyacentes: la cuenca del ojo, el globo ocular, los senos nasales, la boca y el oído. Incluso el cerebro puede resultar dañado. ¿Cuáles son los síntomas de una fractura nasal (con y sin desplazamiento)? ¿Cómo va el tratamiento? ¿Cuáles son las complicaciones después de este tipo de lesión?
Una nariz rota es una lesión común en la sala de emergencias. La nariz es una estructura delicada que se daña con mucha facilidad. Todos sus componentes están expuestos a lesiones mecánicas, es decir, tejidos blandos (piel de la parte externa de la nariz), cartílago (la parte del cartílago del tabique nasal) y hueso (huesos que forman la nariz y los huesos del tabique nasal).
Nariz rota: ¿cómo sucede esto?
Una nariz rota suele ser el resultado de una lesión que puede ocurrir en un accidente de tráfico o una caída. Romper la nariz también es un resultado común de las peleas. Sin embargo, este tipo de lesión ocurre con mayor frecuencia durante los deportes de contacto, especialmente el boxeo.
Nariz rota - síntomas
Con una fractura de nariz cerrada, la herida es prácticamente invisible, solo se nota el desplazamiento de los huesos en la nariz. Una fractura abierta de la nariz se caracteriza por una distorsión notable de la nariz, un desplazamiento hacia un lado o la formación de una depresión ("silla de montar") en la parte superior de la nariz. En este caso, los fragmentos de hueso o cartílago perforan la piel y son visibles. Los síntomas que lo acompañan son:
- dolor severo en la nariz y alrededores, e incluso en la cabeza;
- hemorragias nasales causadas por daños en los vasos sanguíneos (el revestimiento de la nariz tiene mucha irrigación sanguínea);
- hematoma alrededor de la nariz y debajo de los ojos. Este síntoma no puede subestimarse ya que puede indicar una fractura de la base del cráneo;
- hinchazón, que causa dificultad para respirar y deterioro del sentido del olfato;
- ojos llorosos;
¡Una nariz rota puede dañar el cerebro!
El daño cerebral puede ocurrir cuando se rompe la nariz. Entonces, si después de la lesión (incluso después de 7-10 días) aparecen síntomas que indican una lesión cerebral:
- secreción de líquido claro de la nariz;
- náuseas y vómitos;
- mareos y dolores de cabeza;
- pérdida de consciencia;
- deterioro de la memoria;
¡Consulte a un médico lo antes posible!
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En caso de heridas leves, sin sangrado, basta con ponerse hielo envuelto en una toalla en la nariz y acudir al médico. Si se produce una hemorragia nasal, debe detenerse lo antes posible. Las hemorragias nasales muy abundantes pueden provocar un shock hemorrágico, que pone en peligro la vida. Primero, siente a la persona lesionada en una silla con la cabeza inclinada hacia adelante (nunca hacia atrás, ya que la sangre que fluye por la garganta puede ahogarse). Luego aplique presión en la nariz (durante unos 10 minutos) e indique a la víctima que respire suavemente por la boca. Una compresa fría en el puente de la nariz también es útil, ya que contrae los vasos sanguíneos de la piel y, por lo tanto, reduce el flujo de sangre a la nariz. En este caso, debe acudir a la sala de emergencias lo antes posible.
Nariz rota - diagnóstico
El diagnóstico se realiza a partir de una radiografía de la nariz, que visualiza la fractura y el desplazamiento de los huesos y el crujido de la nariz. Dependiendo de las circunstancias del accidente, el médico puede decidir realizar una radiografía de columna. Si se sospecha daño en la base del cráneo, también se realiza una tomografía computarizada de la cabeza.
Nariz rota - tratamiento
Si la nariz se fractura sin desplazamiento, deformación o alteración de la permeabilidad, suele ser suficiente ajustar manualmente el hueso e insertar un taponamiento para inmovilizar las estructuras fijadas.
La fractura por desplazamiento de la nariz requiere ajuste durante el procedimiento. Sin embargo, lo mejor es posponerlo hasta que ceda la hinchazón, que difumina la imagen de la fractura e impide el correcto posicionamiento de la nariz. Por lo general, ocurre de 7 a 14 días después de la lesión para los adultos y hasta 7 días para los niños. Pasado este tiempo, se forman adherencias óseas que impiden que el procedimiento se realice correctamente. Entonces solo se puede realizar una septoplastia nasal o una cirugía plástica.
La nariz se puede ajustar mediante un método cerrado. Luego, el médico anestesia la nariz desde adentro y usa las herramientas para colocar los huesos en su lugar. Si, como consecuencia de la lesión, se atascan fragmentos óseos o se rompe el tabique de la nariz, es recomendable abrir la nariz. La fractura por desplazamiento de la nariz también requiere corrección quirúrgica bajo anestesia general. Después de ajustar los huesos nasales, es necesario estabilizar los fragmentos fracturados mediante la inserción de un taponamiento anterior (se retira 3-5 días después del procedimiento) e inmovilización externa.
Su médico a menudo le recetará antibióticos para prevenir infecciones, así como medicamentos para reducir la hinchazón y los analgésicos. Además, después del procedimiento, debe evitarse el contacto con pacientes con infección del tracto respiratorio superior.
Nariz rota - complicaciones
Si los huesos se fusionan de forma anormal, se pueden desarrollar complicaciones como una curvatura del tabique nasal, lo que da como resultado problemas respiratorios y deterioro del sentido del olfato. La complicación después de una fractura nasal también puede ser un hematoma y un absceso infectados. Como resultado de las lesiones de los huesos faciales, también es posible que se dañen los senos nasales cercanos. Las complicaciones tardías incluyen distorsiones y deformidades de la pirámide nasal o del tabique nasal.
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