Tengo 27 años, en septiembre ingresé en el hospital por dolor en las articulaciones del tobillo acompañado de eritema, edema y lesiones únicas de morfología de eritema nudoso en las piernas. Se acompañó de deposiciones lentas con una mezcla de sangre, dolor en el lado derecho durante seis meses y dolor en la columna lumbar, que he tenido durante unos 7 años. Se realizaron las siguientes pruebas: USG - normal, cultivo fecal y diagnóstico para Yersiniosa - negativo, resonancia magnética de columna L / S - nódulos de Schmorl y discopatías L3-S1. En julio fui picado por una garrapata, sin tratamiento y sin reacción, antecedente ginecológico negativo, ligero aumento de IgG hacia Lyme en las pruebas, colonoscopia calificada como normal. Sobre esta base, me diagnosticaron espondiloartropatías. Tuve una radiografía de las articulaciones sacroilíacas, descripción: las articulaciones sacroilíacas son simétricas en el lado derecho, los contornos de las superficies articulares son lisos, en el lado izquierdo el contorno irregular de la superficie ilíaca puede sugerir la presencia de una erosión. Conseguí una remisión para una resonancia magnética. Radiografía de pulmón: todo normal también. Pruebas de clamidia: negativas. Medicamentos que tomo: sulfasalazina, anapran, mesopral, ácido fólico y Molekin D3. Pero los dolores de estómago son tan fuertes que no puedo funcionar, el dolor en la cadera derecha. ¿Podrían ser los ovarios? En junio me hice una citología y una ecografía vaginal y todo salió bien, entonces empezaron los dolores. Agregaré que como ligero, no tengo apetito, tengo vómitos, me siento lleno. ¿Valdría la pena hacer una gastroscopia? ¿Puede repetir el examen en el ginecólogo? El dolor es molesto, ardiente, como si fuera un cólico, se intensifica cuando balancea la pierna hacia afuera. ¿Podría estar relacionado con la enfermedad de Lyme? No he realizado una investigación detallada en esta área.
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Las espondiloartropatías (SpA) son un grupo de enfermedades reumáticas caracterizadas por síntomas clínicos y antecedentes genéticos similares. La artritis también se menciona entre muchas de las enfermedades, junto con la enfermedad inflamatoria intestinal, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, que se descartaron después de la colonoscopia. Resulta que en la enfermedad inflamatoria intestinal, el 20-50% de los pacientes sufren de artritis periférica o axial, mientras que en el grupo de pacientes con SpA, alrededor del 60% se caracterizan por cambios inflamatorios en los intestinos. SpA es un grupo de enfermedades de difícil diagnóstico y tratamiento. En esta situación, vale la pena considerar el examen endoscópico del intestino delgado y consultar en el departamento de gastroenterología.
Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.
Iza CzajkaAutor del libro "Dieta en una gran ciudad", amante de las carreras y los maratones.
