Dieta - Diálisis

¿Cómo alimentar a un paciente en diálisis? El mío sufre de hipertensión maligna e insuficiencia renal. Tiene diálisis tres semanas, 60 años. Es francamente delgado, no tiene apetito, una sensación de amargura en la boca. ¿Qué productos / platos son seguros y cuáles están prohibidos? ¡Me preocupa su condición! ¿Puedes dar Portagen o Nutridrinki?

Antes de usar estos consejos, consulte con su profesional de la salud para ver si su paciente puede seguirlos.
Reglas de dieta durante el período de diálisis:
La dieta de los pacientes en hemodiálisis debe contener una cantidad adecuada de energía, es decir, un mínimo de 35 kcal por kg de peso corporal, que es en promedio alrededor de 2000-2500 kcal por día. La principal fuente de energía son los carbohidratos (grañones, pasta, pan, harina) y grasas. Si el suministro de energía es demasiado pequeño, el cuerpo extraerá energía de sus reservas (grasas y proteínas), lo que provocará una pérdida de peso y una deficiencia de proteínas. El suministro excesivo de energía (principalmente carbohidratos) conduce a un exceso de peso innecesario.
Proteína: es un material de construcción importante. La cantidad de proteína consumida debe ser de aproximadamente 1,0 a 1,2 g por kg de peso corporal por día. La mayor parte debe ser una proteína (animal) completamente valiosa que se encuentra en la leche y los productos lácteos, la carne, los embutidos, las aves, el pescado y los huevos. La adherencia al consumo de la cantidad correcta de proteínas previene los niveles bajos de proteínas en la sangre, el debilitamiento de la inmunidad y la inhibición del crecimiento en los niños. La deficiencia de proteínas de larga duración en la dieta de los pacientes en diálisis conduce a la desnutrición.
Grasas: los trastornos del metabolismo de las grasas pueden ocurrir con mucha frecuencia en pacientes en diálisis. Por esta razón, se permite el consumo principalmente de grasas vegetales, como aceite de girasol, aceite de soja, aceite de maíz, aceite de oliva y una cantidad limitada de mantequilla vegetal o fresca. No se recomiendan manteca, tocino o sebo.
Potasio: en la mayoría de los casos, restringir la ingesta de potasio es la parte más importante de la dieta de las personas en diálisis. Demasiado potasio en la sangre puede causar problemas cardíacos graves. Una dieta baja en potasio no necesariamente causa monotonía nutricional. La mayoría de los productos (incluso los con alto contenido de potasio) se pueden incluir en el menú después de haberlos preparado adecuadamente. La forma más fácil de reducir el contenido de potasio y sodio (pero también, desafortunadamente, calcio) en los alimentos es cocinarlos dos veces sin agregar sal.¡Cocinar verduras puede reducir significativamente su contenido de potasio! Cada paciente tiene sus verduras favoritas y, a pesar de que son ricas en potasio, no tiene por qué dejar de comerlas.
Aquí hay una forma sencilla de reducir el contenido de potasio de las verduras:
1. Picar finamente las verduras
2. Vierta sobre las verduras picadas con agua caliente en una proporción de 10 partes de agua por 1 parte de verduras
3. Remojar las verduras durante 30 minutos.
4. Vierta el agua en la que se remojaron las verduras y luego enjuáguelas con agua corriente.
5. repita la operación de enjuague varias veces
6. Vierta las verduras con agua y cocine por 5 minutos.
7. Escurre el agua y vuelve a hervir.
Después de este procesamiento algo problemático de las verduras en la cocina, las pérdidas de potasio son las siguientes: de la remolacha y las judías verdes casi el 30%; de patatas 40%; de habas, guisantes, colinabo, repollo, casi el 50%; de coliflor, zanahoria y espinaca 60%. Desafortunadamente, este método tiene la desventaja de privar a las verduras de vitaminas. Debe complementarlos usando, por ejemplo, multivitaminas.
Durante la cocción, también se pierden los minerales contenidos en otros productos alimenticios básicos, como carnes, cereales y pastas. Cocinar priva al arroz en casi un 35%, a los cereales del 30 al 35% y a la pasta en aproximadamente el 30% de minerales. Cocinar la carne en una sola pieza la priva de aproximadamente el 50% del potasio, sodio y fósforo, y aproximadamente el 25% del calcio. Vale la pena recordar esto al preparar comidas a partir de productos en los que el contenido de minerales individuales es alto y, si no es para cocinar, no deben incluirse en la dieta de los pacientes en diálisis en grandes cantidades.
Fósforo: la dieta promedio debe contener alrededor de 1,000 mg de fósforo por día. De hecho, es difícil reducir aún más su cantidad sin afectar la calidad de su dieta. Deben limitarse los despojos, el queso y otros productos con alto contenido de fósforo. En el caso de niveles elevados de fósforo en sangre, no se puede aplicar una dieta libre de fosfatos, ya que no existe. Todo producto alimenticio, en mayor o menor cantidad, contiene fósforo. La eliminación del exceso de fósforo mediante diálisis es difícil y no siempre eficaz. Solo una dieta adecuada y los medicamentos adecuados pueden prevenir complicaciones.
Líquidos: una de las cuestiones importantes es el régimen de líquidos adecuado. En pacientes adultos, la cantidad permitida de líquidos a beber se puede calcular de la siguiente manera: producción de orina por día + 500 ml para cubrir las pérdidas de líquidos en el sudor, las heces y la respiración. Si el paciente no orina en absoluto o en pequeñas cantidades, conviene recordar que la ganancia de peso entre diálisis no debe superar los 2 kg. La cantidad de líquidos ingeridos puede aumentar en caso de clima caluroso, fiebre, sudoración profusa, vómitos, diarrea. Al determinar la cantidad permitida de líquidos para beber, recuerde que el llamado La "dieta seca" contiene aproximadamente 400-500 ml de líquido. Si además se consumen frutas, sopas, bizcochos, gelatinas, también se debe tener en cuenta la cantidad de agua aportada por estos productos. Entre muchas otras dolencias, uno de los síntomas más comunes y bastante molestos en pacientes sometidos a diálisis o hemodiálisis es una sensación de boca seca y sed molesta. Podemos intentar prevenir esto:
1.reducción de la cantidad de sal consumida;
2. evitar alimentos con alto contenido de sal;
3. tomar la medicación con las comidas (si no hay contraindicaciones), nos permitirá ahorrar el líquido que se utiliza para beber los medicamentos;
4. enjuagar la boca con agua, sin lavarla;
5. estimular la producción de saliva chupando chicle, caramelos, rodajas de limón;
6. control diario del peso corporal después de una comida;
7. succión de cubitos de hielo.
Las diferencias en las recomendaciones dietéticas para pacientes tratados con hemodiálisis y diálisis peritoneal son leves. En pacientes en diálisis, puede:
- aumentar la cantidad de proteína consumida a 1,5 g / kg por día;
- reducir el consumo de fósforo de forma menos estricta;
- reducir el suministro de energía debido a la constante absorción de glucosa del líquido de diálisis.
En el caso de fracaso de la dieta, cuando el paciente no cumple con los requerimientos de nutrientes básicos por vía oral, se hace necesario cumplir parcial o completamente los requerimientos por vía parenteral (intravenosa). En cuanto a Nutridrinki, el médico debe decidir.