¿E-salud o e-enfermedad?

En la Embajada Británica en Varsovia se celebró la Gala de los Premios stomaPERSONA 2018. Por cuarta vez, los pacientes con ostomía eligieron representantes médicos para quienes el cuidado periestomal no es solo una profesión, sino una misión y una verdadera vocación. Durante la ceremonia, también hubo un debate titulado "¿E-salud o e-enfermedad? ¿Qué beneficios puede traer la telemedicina? ”, Asistieron representantes de la comunidad médica y de ostomía, fabricantes de equipos médicos y la Defensoría del Paciente.

StomaPERSONA es un plebiscito organizado por la Fundación STOMAlife desde 2014, en el que los propios pacientes eligen a los ganadores en tres categorías: enfermera de ostomía, médico y centro médico. En 2019, las estatuillas fueron recolectadas por:

• en la categoría de Enfermera: Beata Gancarz - clínica de urología en el Centro Médico de Opole y Beata Kwiecińska - Departamento de Urología y Oncología Urológica del Hospital Provincial Multiespecialista de Gorzów Wielkopolski
• en la categoría de Doctor: Dr hab. n. med. Wojciech Szczęsny - Departamento de Cirugía Hepática y Cirugía General, CM UMK en Bydgoszcz
• en la categoría Lugar: Teresa Siemianowska - Punto de consultoría y formación en Włocławek

La Gala stomaPERSONA es también un foro de debate sobre el estado de la atención médica en Polonia. Durante el debate de este año, se discutieron los temas de la telemedicina y las oportunidades y desafíos relacionados. Al panel asistieron: el profesor Krzysztof Bielecki, el profesor Tomasz Banasiewicz, Marzanna Bieńkowska (oficina del RPP), Jonathan Scott (SALTS Healthcare), Wojciech Szefke (Technomed), Tomasz Panfic (stomik) y Magdalena Piegat (Fundación STOMAlife).

Como muestra la discusión, al considerar las ventajas y desventajas de introducir los sistemas de información en la medicina, es necesario ante todo definir los objetivos y tareas que deben realizar. Todos los panelistas coincidieron en que en todo el proceso de informatización se debe recordar en primer lugar las necesidades de los pacientes.

Y estos fueron definidos por Tomasz Panfic, especialista en estoma, quien enfatizó que el tiempo es clave desde el punto de vista del paciente, tanto en términos de acceso a especialistas, como en la reducción de la burocracia relacionada con la ejecución de pedidos de productos médicos, lo cual es especialmente importante en el primer período posterior. operación.

Tanto el profesor Bielecki como el profesor Banasiewicz, a su vez, enfatizaron la necesidad de introducir soluciones que hicieran que el tiempo de la visita del paciente al consultorio se centrara completamente en los problemas de salud. Por el momento, las cuestiones relacionadas con la preparación de la documentación adecuada ocupan demasiado tiempo que podría utilizarse de manera más eficiente.

Como sugiere el profesor Banasiewicz, existen soluciones listas para usar que reducirán la burocracia en la oficina para ingresar el número PESEL del paciente. Sin embargo, no existe un socio institucional para hablar sobre la implementación de este tipo de facilitación. Los médicos pidieron que todo el proceso de pensar en la medicina electrónica recuerde que puede ser una herramienta complementaria y de apoyo para los médicos en su trabajo, pero no puede reemplazar completamente el contacto con un médico.

Marzanna Bieńkowska, subdirectora del Departamento de Investigaciones de la Oficina del Defensor del Paciente, también tomó la palabra en nombre de los pacientes y señaló que el sistema de salud electrónica es una muy buena solución, pero requiere una eficiencia total. Actualmente, muchos pacientes informan problemas con la funcionalidad del sistema y la necesidad de utilizar métodos tradicionales. También llamó la atención sobre el hecho de que, debido al envejecimiento de la sociedad, es necesaria una educación amplia en el uso del sistema de salud electrónica.

Magda Piegat de la Fundación STOMAlife llamó la atención sobre los datos de la Cámara Médica Suprema alarmantes de que 60.000 médicos en Polonia no tienen acceso a Internet, lo que hace que sea imposible computarizar completamente, por ejemplo, el sistema de pedidos de productos médicos.Hizo hincapié en que la introducción de las órdenes electrónicas es una excelente dirección si acorta el camino del procedimiento para el paciente.

Lamentablemente, los cambios en esta área previstos para enero del próximo año no resuelven este problema. Magda Piegat llamó la atención sobre el riesgo relacionado con la introducción de pedidos electrónicos, es decir, asignar un pedido a un contratista, lo que puede ser desfavorable para los ostomizados cuando el pedido es válido por un año.

En el caso de un estoma dinámico y sujeto a cambios, esto puede llevar a que el equipo de estoma receptor del estoma no sea compatible con sus necesidades actuales. Se requiere la cooperación de varias instituciones, que informarán de manera confiable sobre los derechos de los pacientes y las reglas para cambiar el lugar de cumplimiento del pedido.

- El pedido electrónico es un eslogan de marketing y la fecha límite para la implementación completa del sistema en 2020 no es realista. Ingresar datos en la computadora es la primera de varias etapas por las que tenemos que pasar para que el sistema logre su funcionalidad objetivo, dice Wojciech Szefke, presidente de la Organización de Empleadores de la Industria Médica Technomed.

Jonathan Scott describió cómo debería funcionar en última instancia, refiriéndose a la experiencia británica, donde el paciente, en función de su número de identificación, puede utilizar completamente dos sistemas: pedidos electrónicos y consultas en línea. Refiriéndose a la historia de los pedidos electrónicos en Gran Bretaña, también señaló que en el caso de, por ejemplo, pacientes con ostomía, emitir pedidos a largo plazo sin la posibilidad de modificarlos no funcionaba. Por el momento, los pacientes británicos tienen la opción de cambiar a otro dispositivo médico reembolsado.

“Parece que todos estamos de acuerdo en que los cambios en la atención al paciente son necesarios. Durante años, los estomas han pedido acceso a una atención integral de peristomía, que es absolutamente crucial en el proceso de volver a una vida normal después de la cirugía de estoma. Además de restaurar las clínicas de ostomía, la informatización de la medicina parece ser una excelente solución que podría mejorar la calidad de vida de cientos de miles de pacientes en Polonia. Sin embargo, lo que se necesita es una discusión realmente seria sobre las posibilidades y realidades, y sobre todo las necesidades de los propios pacientes - dice Magda Piegat de la Fundación STOMAlife.