La celebración de este año del Día Europeo de la Próstata será un poco más alegre para los pacientes con cáncer de próstata que antes. Porque aunque no hayan resuelto todos los problemas que tienen que afrontar a diario, tras muchos meses de esfuerzos han cambiado su programa de fármacos, tanto en el contexto de ampliar el acceso al tratamiento antes de la quimioterapia como en el levantamiento de las restricciones derivadas del criterio. Escala de Gleason.
Estándares de nivelación en el tratamiento de prequimioterapia
Los pacientes de la Asociación de NTM "UroConti" acogieron con satisfacción la decisión que anunció el ministro Maciej Miłkowski en las redes sociales a finales de agosto. Desde el 1 de septiembre, después de muchos meses de espera y tras numerosas intervenciones de pacientes, médicos y parlamentarios, el programa de medicamentos "Tratamiento de resistentes para la castración del cáncer de próstata metastásico (ICD-10 C-61) ”se complementó con la posibilidad de tratar a los pacientes con enzalutamida antes de la quimioterapia.
- Duró casi dos años, pero finalmente funcionó - dice Bogusław Olawski, presidente de la Sección de Próstata de la Asociación, quien recibe constantemente llamadas de pacientes desesperados que esperan meses por un medicamento que puede extender su vida y mejorar su calidad. - Esta es una buena noticia para todos ellos, incluidos aquellos que han usado anteriormente enzalutamida comercialmente y gastaron los ahorros de toda su vida en ella.
Vale la pena recordar que Polonia fue el único país de la Unión Europea donde los pacientes y los médicos solo tenían disponible un medicamento reembolsado en el programa de prequimioterapia.
Finalmente, sin escala de Gleason
Hasta septiembre, Polonia también era el único país conocido por los pacientes en el mundo donde el criterio de elegibilidad para el programa de medicamentos era la condición del grado de malignidad medido con la escala de Gleason.
Según los miembros de la Asociación, dividió a los enfermos de forma injusta y artificial. Los pacientes protestaron contra tal discriminación, también fue criticado por expertos médicos y el Consejo de Transparencia, que pidió la necesidad de "revisar el programa de medicamentos para el tratamiento del cáncer de próstata avanzado resistente a la castración, en particular permitiendo el uso de ambos medicamentos hormonales (acetato de abiraterona y enzalutamida) antes de la quimioterapia sin adicción". sobre el grado de malignidad (escala de Gleason) ”.
- Me alegro de que mis intervenciones posteriores, incluidas las posteriores a la publicación del borrador de la lista, que se aplicará a partir del 1 de septiembre, hayan dado un resultado tangible. Después de todo, es inhumano decirles a los pacientes que luchan contra un cáncer severo todos los días que si serán tratados se decidirá mediante una receta sin alma desarrollada solo en Polonia, dice Bogusław Olawski.
La prohibición del tratamiento secuencial: otro fenómeno a escala mundial
Sin embargo, no es que el 1 de septiembre terminaron todos los problemas de los pacientes con cáncer de próstata. Todavía enfrentan la inexplicable prohibición de la administración secuencial de medicamentos a diario. En la práctica, parece que si han sido tratados hasta ahora con alguno de los fármacos que resultaron ineficaces, según la normativa aún vigente, cierran cualquier posibilidad de tratamiento con otros fármacos, ¡salvo que los paguen ellos mismos!
- Desde el principio de la introducción de esta disposición, escucho las voces de pacientes desesperados de toda Polonia, que escuchan de sus médicos que debido a la terapia previa con abiraterona, no podrán beneficiarse del tratamiento con enzalutamida y viceversa, porque el programa de medicamentos no lo permite - dice Bogusław Olawski. - ¡Este es otro absurdo, inaudito fuera de Polonia!
Seguimos persiguiendo al mundo
Según la información en poder de los pacientes, ya existen en el mundo otros fármacos modernos que permiten tratar a los pacientes en las primeras etapas de la enfermedad, cuando el cuerpo no está tan agotado.
- Y todavía estamos en la cola - se preocupa Bogusław Olawski. - ¿Qué podemos decir sobre el tratamiento de clase mundial, cuando todos los medicamentos disponibles en otros países en una etapa posterior del tratamiento ni siquiera se reembolsan en Polonia? Así que hay algo por lo que luchar - añade el presidente y anuncia que no lo dejará ir.
Además, los pacientes señalan que el acceso cada vez más difícil a los médicos, incluidos los urólogos, fue provocado por una erupción de consultorios privados de médicos que aún están en proceso de especialización, que ya se autodenominan especialistas, aunque en realidad aún no lo son.
- Este es un fenómeno muy peligroso - dice Olawski. - No solo hacemos filas durante muchos meses para ver a especialistas en el servicio público de salud, que pagamos con nuestras aportaciones, a veces durante 40 años, sino que cuando decidimos acelerar el tratamiento y aprovechar una visita pagada, podemos buscar un médico sin especialización.
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