Nimodipina: aplicación y seguridad de la terapia

La nimodipina es químicamente un antagonista del calcio, un derivado de 1,4-dihidropiridina. Pertenece a la segunda generación de bloqueadores de los canales de calcio. ¿Cuáles son las indicaciones y contraindicaciones para el uso de nimodipino? ¿Qué efectos secundarios puede tener el uso de nimodipina?

Tabla de contenido

1. Nimodipina - indicaciones de uso
2. Nomodipino - contraindicaciones
3. Nimodipina y embarazo y lactancia
4. Efectos secundarios de la nimopidina
5. Interacciones de nimodipina con otras drogas
6. Nimodipina y cítricos
7. Tomar más de la dosis recomendada del medicamento: intoxicación por nimodipina

La nimodipina tiene una y la tarea más importante: inhibir la entrada de iones de calcio a las células del músculo liso y así detener la contracción de los músculos que forman las paredes de los vasos sanguíneos. Gracias a su acción, previene la constricción de los vasos cerebrales y (muy importante) la isquemia del tejido cerebral.

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Nimodipina - indicaciones de uso

La nimodipina es una sustancia que se utiliza con bastante frecuencia tanto en la profilaxis como en el tratamiento de los déficits neurológicos provocados por isquemia provocada por vasoespasmo cerebral, especialmente por hemorragia subaracnoidea provocada por la rotura de un aneurisma. También puede prevenir o eliminar la vasoconstricción causada por otras sustancias, por ejemplo, serotonina, prostaglandinas o histamina.

Según la investigación, la nimodipina también protege las neuronas (es decir, las células nerviosas) y estabiliza sus funciones. Por lo tanto, se cree que este medicamento también se puede usar para tratar los cambios en el cerebro que simplemente resultan del envejecimiento. Soportaría cambios como deterioro de la memoria, disminución de la concentración, cambios de comportamiento, labilidad emocional o disminución de la capacidad mental.

Nomodipino - contraindicaciones

La principal contraindicación es la hipersensibilidad a la propia nimodipina oa otros componentes de la preparación.
¿Y cuándo debe extremar la precaución con la nimodipina?

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• en pacientes con edema cerebral generalizado y aumentos graves de la presión intracraneal
• en pacientes con presión arterial muy baja
• y en pacientes con angina inestable, así como en pacientes que han sufrido un infarto agudo de miocardio.

Nimodipina y embarazo y lactancia

Si la preparación debe administrarse a una mujer embarazada, se debe tener en cuenta el estado general del paciente, se deben realizar diagnósticos completos y se deben considerar todos los riesgos asociados con ella. Como regla general, este medicamento no debe usarse en mujeres embarazadas, ya que relaja los músculos del útero y puede prolongar el trabajo de parto, lo que puede representar un riesgo para el bebé.

Tampoco debe usarse durante la lactancia. La nimodipina y sus metabolitos se excretan en la leche materna en una concentración prácticamente igual a la del suero de la madre; se recomienda interrumpir la lactancia durante el tratamiento con nimodipina.

Efectos secundarios de la nimopidina

Como todos los medicamentos, la nimodipina también puede provocar efectos secundarios. Debe recordarse que no todos los experimentarán y su intensidad también puede variar.

Los efectos secundarios que ocurren con poca frecuencia incluyen:

• reacciones alérgicas
• erupción
• Dolor de cabeza
• taquicardia
• hipotension
• vasodilatación
• náusea

Y raramente:

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• bradicardia
• obstrucción intestinal
• aumento temporal de las enzimas hepáticas
• reacciones en el lugar de la infusión o inyección
• tromboflebitis en el lugar de la infusión

Interacciones de nimodipina con otras drogas

Antes de comenzar el tratamiento con nimodipina, informe a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando, incluidos los medicamentos a base de hierbas y los de venta libre, porque:

• La administración simultánea de nimodipina y fluoxetina conduce a un aumento de la concentración de la primera en el suero sanguíneo, lo que puede aumentar la probabilidad de efectos secundarios.
  
  
• La administración simultánea de nimodipino puede aumentar el efecto hipotensor de los fármacos antihipertensivos, por ejemplo, diuréticos, otros inhibidores de los canales de calcio, bloqueadores alfa-adrenérgicos. Si es necesario usar nimodipino en combinación con los medicamentos mencionados anteriormente, se debe monitorear sistemáticamente el estado del paciente.
  
  
• La administración del preparado con fármacos que pueden tener un efecto nefrotóxico (antibióticos aminoglucósidos, cefalosporinas, furosemida) puede aumentar el efecto adverso sobre la función renal, especialmente en pacientes con insuficiencia renal. En estos casos, los parámetros de la función renal deben controlarse constantemente y, en caso de síntomas de insuficiencia renal, se debe considerar la suspensión del tratamiento o la reducción de la dosis.

Nimodipina y cítricos

Las toronjas, como probablemente todo el mundo sabe, tienen muchas propiedades beneficiosas para la salud. Como la mayoría de las frutas cítricas, afectan positivamente nuestra inmunidad, reducen el colesterol y la presión arterial, ayudan a adelgazar el cuerpo al acelerar el metabolismo y facilitan la quema de grasa.

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Sin embargo, conviene recordar que contienen determinados compuestos, a saber: flavonoides y fenilcumarinas, que, como algunos fármacos, son metabolizados por el mismo grupo de isoenzimas del citocromo P450. Esto significa que cuando consume pomelo o jugo de pomelo y el medicamento al mismo tiempo, los compuestos que contiene el jugo los bloquean, lo que hace que el metabolismo del medicamento sea imposible, o al menos muy limitado. Como consecuencia de esto, la concentración del fármaco en el organismo aumenta peligrosamente, provocando una serie de efectos indeseables.

Para evitar interacciones, no debe beber jugo de toronja ni comer toronjas al menos 4 horas antes y 4 horas después de tomar el medicamento. Por lo tanto, se acepta generalmente que tanto la nimodipina como otros medicamentos deben lavarse simplemente con agua.

Tomar más de la dosis recomendada del medicamento: intoxicación por nimodipina

La intoxicación ocurre como resultado de una sobredosis aguda con nimodipino. Los síntomas del envenenamiento incluyen:

• Aritmia cardíaca
• reducción severa de la presión arterial
• náusea
• quejas gastrointestinales

En caso de sobredosis, el medicamento debe retirarse inmediatamente. Desafortunadamente, en tal situación puede ser necesario realizar un lavado gástrico y la administración de carbón activado, y si la presión sanguínea cae, puede ser necesario administrar dopamina o noradrenalina intravenosa. Por lo tanto, es importante que dicho paciente esté bajo atención médica profesional lo antes posible.

¡Advertencia!

Es muy importante tener cuidado al usar este medicamento. ¡Por eso es tan importante que el propio paciente no cambie la dosis prescrita por el médico, no interfiera con la forma de administración y bajo ninguna circunstancia pase este medicamento a otra persona! También debe recordarse que el diagnóstico en profundidad es especialmente importante cuando el paciente tiene otras comorbilidades, por ejemplo, insuficiencia cardíaca congestiva, infarto de miocardio reciente, frecuencia cardíaca lenta, enfermedad hepática, hipertensión o presión arterial baja.

Sobre el Autor

Karolina Nowak Técnico farmacéutico de formación. Actualmente, se realiza profesionalmente trabajando en una farmacia. Empático, sensible y aficionado al contacto con otras personas. En privado, amante de un buen libro.

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