El equipo del Laboratorio de Intervenciones Cardiovasculares del Instituto "Monumento - Centro de Salud Infantil" de Varsovia presentó por primera vez tratamientos con el uso de acceso vascular transhepático en dos pacientes con cardiopatías congénitas complejas. Los tratamientos se realizaron en el marco del "Taller de cardiología intervencionista en defectos cardiovasculares congénitos".
Por primera vez, el equipo médico presentó un acceso vascular transhepático que hasta el momento no se ha utilizado en pacientes con cardiopatías congénitas. Esto permitió realizar una angioplastia con balón de estenosis de una sola vena mediante punción transeptal, así como la implantación de un stent en una arteria pulmonar izquierda significativamente estrechada. En ambos casos, los cambios obstructivos y trombóticos en los vasos femorales e ilíacos y en un paciente adicionalmente en la vena cava inferior impidieron la técnica de intervención estándar.
El grado de dificultad de los procedimientos requirió una combinación de varias técnicas de imagen, como ultrasonido, superposición de una imagen 3D de tomografía computarizada realizada previamente en la pantalla de fluoroscopia y ecocardiografía transesofágica. Todos los procedimientos se pudieron realizar de forma segura gracias a la experiencia del equipo de tratamiento y al equipamiento único del Laboratorio a escala europea con los equipos más avanzados, como la angiografía de dos planos Allura Clarity con sistema de econavegación, que permite una reducción significativa de la dosis de rayos X, el ecocardiógrafo EPIQ 7 y plataformas informáticas integrales: IntelliSpace Cardiovascular e IntelliSpace Portal, que permite, entre otras cosas, el procesamiento de pruebas de imagen realizadas con diferentes métodos, utilizando cámaras de diferentes fabricantes - dice el Dr. n. med. Grażyna Brzezińska-Rajszys, Jefa del Departamento de Cardiología y del Laboratorio de Intervenciones Cardiovasculares del Instituto "Monumento - Centro de Salud Infantil". En el Laboratorio, también es posible realizar un modelo informático de un defecto cardíaco, así como imprimirlo en una impresora tridimensional, que permite la simulación de procedimientos quirúrgicos e intervencionistas.
Otros casos médicos exigentes fueron los procedimientos para ensanchar la colateral aortopulmonar en un defecto cardíaco complejo con el uso de catéteres de corte con balón y para dilatar la estenosis aórtica postoperatoria.
Todos los procedimientos fueron realizados en niños con cardiopatías complejas y problemas cardiológicos por el equipo del Laboratorio de Intervenciones Cardiovasculares, y en tres casos también con la participación activa de colegas de otros centros. Esto introdujo un elemento educativo adicional, que permitió mostrar ciertos comportamientos quirúrgicos, individuales para los operadores individuales, incluidas las decisiones sobre las preferencias de equipo, dice el Dr. Adam Koleśnik del Laboratorio de Intervenciones Cardiovasculares del Instituto "Monumento - Centro de Salud Infantil".
El taller, que tuvo lugar del 8 al 9 de febrero de este año, fue organizado por segunda vez por un equipo del Laboratorio de Intervenciones Cardiovasculares del Instituto "Monumento - Centro de Salud Infantil" en Varsovia. Al evento asistieron más de 80 especialistas de diversos centros de cardiología pediátrica y de adultos del país. Fue una oportunidad única para ampliar los conocimientos teóricos así como compartir experiencias prácticas basadas en la presentación de casos clínicos específicos y retransmisión en directo a la sala de conferencias de cuatro tratamientos realizados en el Laboratorio.
De acuerdo con el supuesto original, los talleres se dedicaron a temas que suscitan discusiones en la comunidad de cardiólogos y cirujanos cardíacos, sobre procedimientos intervencionistas seleccionados en recién nacidos, tratamiento de patologías congénitas y postoperatorias del tracto de salida del ventrículo derecho, cierre de diversas conexiones vasculares - dice el Dr. n. med. Grażyna Brzezińska-Rajszys, Jefa del Departamento de Cardiología y del Laboratorio de Intervenciones Cardiovasculares del Instituto "Monumento - Centro de Salud Infantil". Tradicionalmente, también se dedicó tiempo a las posibilidades actuales de la imagen 3D intraprocedimiento, que, además de la presentación teórica, también se utilizaron durante los procedimientos transmitidos.
El Departamento de Cardiología es un centro líder en Polonia para el diagnóstico y tratamiento de defectos cardíacos congénitos, arritmias cardíacas y enfermedades del músculo cardíaco. Anualmente, se realizan más de 320 procedimientos de intervención en niños con defectos cardíacos, además de unos 120 en pacientes con patologías no cardíacas (por ejemplo, defectos del sistema nervioso central o del hígado).
