Está a punto de comenzar una prueba piloto de atención coordinada para pacientes renales (la reforma salvará la vida de 80.000 polacos al año), anuncia el consultor nacional de nefrología en el XIII Congreso de la Sociedad Nefrológica Polaca en Poznan. ¡Te invitamos a leer los detalles!
- 250 estaciones de diálisis de toda Polonia pueden participar en el programa piloto de atención médica coordinada para pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) este otoño - dijo el Prof. Ryszard Gellert, consultor nacional en el campo de la nefrología en el XIII Congreso de la Sociedad Nefrológica Polaca en Poznań.
El consultor predice que la reforma de la nefrología salvará la vida de 80.000 polacos cada año. Su principal objetivo es la detección precoz de la ERC. La enfermedad renal acorta en 2 años la vida de un compatriota promedio y afecta a más de 4 millones de habitantes de nuestro país.
La Ordenanza sobre atención nefrológica coordinada piloto está lista para su envío al Ministerio de Salud. El 13.El Congreso de la Sociedad Polaca de Nefrología, más de 300 de los nefrólogos más destacados de Polonia y Europa, discute el futuro de la nefrología.
- Queremos que el nefrólogo se parezca a un médico de familia y atienda a los pacientes renales y coordine el tratamiento de todas sus enfermedades en una perspectiva holística. La propuesta asume que el programa piloto de atención coordinada para pacientes de nefrología incluirá estaciones de diálisis dispuestas que atiendan a más de 50 pacientes y tengan una clínica de nefrología en la estructura. Estos serán lugares donde los pacientes recibirán una ayuda integral de un equipo de médicos, explica el Prof. Richard Gellert.
- Estoy muy contento de poder anunciar el piloto del programa de atención coordinada, tan necesario para los pacientes renales, en Poznań, donde hace 60 años tuvo lugar el primer tratamiento de diálisis en Polonia - agrega el Prof. Andrzej Oko, consultor en el campo de la nefrología en la Gran Polonia.
El sistema de atención existente para los pacientes renales está fragmentado. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, los pacientes ahora son atendidos por: médicos de familia, clínicas de nefrología y otras especialidades, especialistas en hospitales (incluidos departamentos de nefrología y medicina interna), centros de diálisis, trasplantes y diagnóstico.
La fragmentación de la atención da como resultado la detección tardía de las enfermedades nefrológicas (cuando no existe la posibilidad de su tratamiento farmacológico eficaz y es necesaria la diálisis o el trasplante) y, en consecuencia, un aumento de avalancha en el número de riñones gravemente enfermos y el gasto en su terapia.
Brindar atención coordinada solo a pacientes con insuficiencia renal en etapa terminal (este es un plan para la primera etapa de coordinación) generará ahorros de no menos de 3 millones PLN anualmente, dice la Dra. Teresa Dryl-Rydzyńska, presidenta del Comité de Salud de la Cámara de Comercio de Polonia y presidenta de la Sección de Nefrología NEFRON de la Cámara de Comercio de Medicina de Polonia. que reúne a la mayoría de los centros de diálisis, clínicas y departamentos de nefrología de Polonia.
Los expertos han calculado que gracias a los ahorros de 3 millones PLN, al menos 50.000 personas al año podrían acudir a un nefrólogo y conocer la enfermedad antes. Si diagnosticamos al paciente con la suficiente rapidez, podemos tratarlo de forma conservadora, para que la enfermedad no progrese en absoluto o que suceda lo más lentamente posible. Esto nos permite posponer, por ejemplo, la inclusión de un paciente en diálisis de diez a veinte años. Es fácil calcular cuáles son estos beneficios para el sistema.
Diez años de diálisis para un paciente cuesta alrededor de medio millón de zlotys. Mientras tanto, sabemos cómo hacer que este hombre, en lugar de estar en una pensión y una terapia que le salve la vida (diálisis), continúe activo profesionalmente y en la familia - explica la Dra. Teresa Dryl-Rydzyńska.
Solo los centros de diálisis de la Gran Polonia pertenecientes a NEFRON realizan más de un millón de tratamientos de diálisis al año. Tenemos enormes bases de datos clínicas sobre nuestros pacientes y su tratamiento, que pondremos a disposición, después del anonimato, durante el proyecto piloto de atención coordinada - agrega el presidente del Comité de Salud de la Cámara de Comercio de Polonia.
Hoy, el médico de atención primaria es responsable de las medidas preventivas en el campo de las enfermedades renales. Desafortunadamente, este sistema no funciona. Los médicos de cabecera no recomiendan pruebas renales simples y baratas (las pruebas generales de orina y las mediciones de creatinina en sangre cuestan alrededor de 10-15 PLN) incluso para pacientes de grupos de riesgo.
Las estadísticas demuestran la magnitud del problema: la mitad de los pacientes van a los centros de diálisis en una afección potencialmente mortal. La atención coordinada es una oportunidad para la profilaxis, para decirlo sin rodeos, que salva la vida de miles de polacos, dice Jan Stępniak de la Asociación Polaca de Deportes después del Trasplante.
La nefrología será la cuarta área de atención médica en Polonia en ingresar al esquema moderno de atención coordinada. La coordinación del tratamiento ya funciona en las siguientes áreas: atención a la gestante, paciente cardiológico y en el programa piloto POZ PLUS. Los primeros pacientes ya lo están utilizando y los resultados son prometedores.
Los cambios necesarios en el sistema de atención a los pacientes renales se indican en el primer informe polaco, Atención a un paciente con enfermedad renal crónica, publicado en marzo de este año, como resultado de casi dos años de trabajo de un equipo interdisciplinario de expertos. El informe es la base del trabajo actual del Ministerio de Salud. El estudio completo está disponible en el sitio web de la Sección de Nefrología de la Cámara de Comercio de Medicina de Polonia http://nefron.org/opieka-kokietaowana-nad-pacjentem-pchn/
Enfermedad renal: tsunami asesino silenciosoLa OMS incluye la enfermedad renal entre las enfermedades crónicas no transmisibles, la principal causa de muerte prematura en todo el mundo. En Polonia, de 4 a 5 millones de personas padecen enfermedad renal según diversas estimaciones. La mayoría ni siquiera lo adivina.
La enfermedad renal crónica puede tardar entre 20 y 30 años en desarrollarse sin ningún síntoma. Desafortunadamente, los riñones no duelen; esto alentaría a los pacientes y médicos de cabecera a buscar la causa de las dolencias y permitir un diagnóstico más temprano.
Señales que pueden indicar que esto es un problema, p. Ej. fatiga crónica, dificultad para concentrarse, menos apetito, calambres nocturnos en las piernas, dificultad para dormir, piel seca y con picazón y micción frecuente, especialmente por la noche.
Las principales causas de la enfermedad renal son la diabetes, la hipertensión arterial, la obesidad y las infecciones no tratadas. Para comprobar el estado de los riñones basta con hacer dos pruebas sencillas y económicas: una prueba general de orina y una prueba de creatinina en sangre. Un adulto sano debe realizar esta prueba cada 1-2 años. La prueba cuesta unos 15 PLN.
