La digitalización de la asistencia sanitaria ha cobrado impulso y, con ella, ha aumentado el papel de los proveedores privados de servicios de TI. La informatización tiene como objetivo aumentar la eficacia del sistema de atención y mejorar la calidad de los servicios. Sin embargo, ante todo, el PACIENTE debe estar en el centro de la revolución digital. Esta suposición está guiada por la campaña de educación e información "Nieykalkeni z Cyfrryzacji", que estableció el Gabinete de Expertos, compuesto principalmente por médicos.
La digitalización de la asistencia sanitaria es un proceso inevitable, e incluso un elemento necesario que apoya el tratamiento de los polacos. - El futuro de la medicina son los programas basados en sistemas de inteligencia artificial, que ayudan a los médicos en el diagnóstico y en la toma de decisiones. Ciertamente, las soluciones de TI modernas aceleran el trabajo de los médicos y mejoran su calidad, por ejemplo, permiten reducir los errores, dice el Dr. Piotr Salomon, cardiólogo del Centro Médico KardioMedical.
Campaña educativa e informativa "No excluidos de la digitalización"
Más del 65% de los polacos cree que el sistema de cibersalud está muy o muy mal desarrollado; esto es lo que muestra el informe titulado "Cibersalud a través de los ojos de los polacos".
La empresa LekSeek advierte la necesidad de implementar soluciones de TI, que lanzó la campaña educativa e informativa "Digitalización de Nieykluczeni z" y estableció el Gabinete de Expertos, compuesto principalmente por médicos. Los expertos son los llamados "Órgano asesor" de apoyo a los trabajos del programa de atención integral y segura al paciente, que es el único del mercado que es gratuito.
- La digitalización de la asistencia sanitaria significa igualdad de acceso a las prestaciones para todos los polacos. Los despidos electrónicos brindan comodidad a los pacientes que pueden concentrarse en el tratamiento en lugar de entregar el despido al empleador. Es similar con la receta electrónica: el paciente no tiene que ir personalmente al médico. Además, incluso las personas con discapacidad visual no tendrán problemas para leerlo, porque la receta electrónica se puede ampliar en el teléfono, explica Łukasz Kamiński, director general de LekSeek Polska.
Y agrega: - Por supuesto, también tenemos los llamados puntos blancos en el mapa de acceso a la red, pero hay que admitir que la informatización en Polonia ha cobrado impulso en los últimos años. Me alegro mucho más de que estemos actuando en beneficio de los pacientes que están excluidos por la falta de digitalización.
Medicina electrónica como cura para el servicio de salud polaco
Toda la Unión Europea está comprometida con el desarrollo de la medicina electrónica. Solo hasta 2020, la UE proporcionará a Polonia casi 13 000 millones PLN para fines relacionados con la salud, incluido el desarrollo de infraestructura médica y telemedicina.
Los cambios también se ven obligados por la escasez de personal médico. El informe "Health at a Glance 2018" muestra que Polonia ocupa el último lugar en la UE en términos de número de médicos. Hay una media de 2,4 médicos por cada 1000 habitantes. Incluso Rumanía está por delante de nosotros: 2,8, mientras que la media europea es de 3,8.
Se siente más en la atención primaria: en comparación con otros países, la proporción de médicos de familia es del 9% de todos los especialistas. Como señaló el Dr. Michał Sutkowski, portavoz del Colegio de Médicos de Familia: - El progreso en la atención médica es inevitable, no solo por la disminución del personal médico, sino también por el envejecimiento de la sociedad, un aumento de las enfermedades crónicas o recursos limitados para la atención - dice el Dr. Sutkowski . Y añade: - No obstante, conviene recordar que la informatización del sistema sanitario está destinada principalmente al paciente, es mejorar la calidad de todo el proceso de tratamiento.
Y es la medicina electrónica la que puede ser una "cura" para el servicio de salud polaco. Le permite ahorrar dinero (mantener la asistencia sanitaria electrónica es una solución más económica que los modelos tradicionales) y aumenta la eficiencia de los servicios sanitarios.
- La digitalización puede reducir los costos médicos hasta en un 30%, aumentar la tasa de curación del cáncer y otras enfermedades graves, aliviar los hospitales y ser un remedio para la escasez de personal. También puede ayudar a integrar diferentes niveles de atención, incluida la atención social, señala el fármaco. Jacek Gleba, internista, director ejecutivo de MDT Medical.
Digitalización y seguridad de los medicamentos
La digitalización es una oportunidad para reducir los errores en la farmacoterapia, lo que puede conducir a una reducción en la efectividad de una terapia determinada, daños graves a la salud, discapacidad e incluso la muerte. - Los errores relacionados con la farmacoterapia ocurren por muchas razones, pero a menudo su causa es la polifarmacoterapia resultante de afecciones de múltiples enfermedades y múltiples medicamentos, especialmente en personas mayores, dirigidas por muchos especialistas - dice el Prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska, miembro del Equipo de Protección de la Salud del Consejo Nacional de Desarrollo del Presidente de la República de Polonia.
- Muchas veces en mi práctica me he encontrado con pacientes que tomaron 2 o incluso 3 medicamentos del mismo grupo, recetados por diferentes médicos para diferentes indicaciones. Los pacientes, especialmente los ancianos, olvidan los nombres de los productos farmacéuticos que usan o piensan que los médicos de diversas especializaciones no pueden recetar medicamentos con un efecto similar, agrega Piotr Salomon, MD, PhD.
Debe recordarse que un evento adverso en la farmacoterapia aumenta el costo del tratamiento. Se estima que el costo global del uso indebido de drogas es de $ 42 mil millones.
Por eso es tan importante prevenir activamente los errores en la farmacoterapia. Polonia ya ha tomado medidas para mejorar la seguridad de la farmacoterapia como parte de la implementación de elementos del tercer desafío mundial para la seguridad del paciente de la Organización Mundial de la Salud. Farmacoterapia segura (tercer desafío mundial sobre la seguridad del paciente de la OMS. Medicamentos sin daños).
La digitalización también ayuda a un tratamiento racional y seguro. - La digitalización le permite monitorear la transcripción de medicamentos y el proceso de farmacoterapia. Facilita la identificación de reacciones adversas a los medicamentos o sus interacciones, y ayuda a tomar las decisiones correctas sobre las terapias recomendadas, explica el Prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska de la Clínica de Geriatría del Centro Médico de Educación de Postgrado de Varsovia.
En busca de estudios de casos modelo
El modelo sanitario basado en soluciones informáticas modernas se ha utilizado con éxito en otros países durante años. Los ejemplos incluyen Dinamarca, Islandia, Suecia, los Países Bajos y Estonia, que introdujeron la prescripción electrónica en 2010.
El doctor Jacek Gleba afirma que las experiencias de otros países podrían ayudarnos a construir una infraestructura de cibersalud inteligente. Él mismo se encontró por primera vez con la digitalización en los años 90 en España. En el lugar donde trabajaba en ese momento, la integración e implementación del sistema tomó un año.
La digitalización es una herramienta realmente poderosa que mejora el trabajo del personal y las relaciones con los pacientes, pero debemos aprender a usarlos, dice el medicamento. Suelo. - Veamos Macedonia: un país pobre y la telemedicina se introdujo sin problemas. Polonia debería ir en esta dirección, especialmente porque sufrimos de una gran escasez de personal médico calificado, agrega la droga. Michał Gontkiewicz, presidente del equipo de seguimiento de las infracciones en la atención sanitaria del Consejo Médico del Distrito.
En nuestro país, aún no se ha creado dicha infraestructura. Uno de los principales elementos de la transformación digital de la salud debería ser la unificación, lo que en la práctica significa que una parte importante de los sistemas médicos estaría unificada e integrada.
- Deberíamos centrarnos en una mejor unificación de los sistemas médicos, diccionarios y bases de datos comunes (de fármacos y enfermedades). Sin embargo, lo más importante es el acceso total a los datos de los pacientes, no solo a los tratados en la atención pública - explica el fármaco. Michał Gontkiewicz.
Esta no es la única receta para la protección de la salud "curativa". La droga reconoce la necesidad de cambios profundos. Jacek Gleb. Polonia, como uno de los pocos países, se centró en soluciones macro en sistemas de construcción.
- La integración de los sistemas locales, utilizados en la mayoría de países, permitió la rápida construcción de infraestructura y el intercambio de información, y sobre todo el desarrollo de sistemas con tales funcionalidades que mejoran la "circulación del paciente" local, que es el camino que recorre el paciente en el proceso de diagnóstico y tratamiento. Una alternativa para Polonia podría ser proporcionar sistemas locales eficientes, que cubrirán el 80-90% de los casos, pero será "por ahora" y por mucho menos dinero - dice el experto.
Los pacientes esperan cambios digitales
Hasta el 67,4% de los pacientes que participan en el estudio "La salud electrónica a través de los ojos de los polacos" están convencidos de que el desarrollo de la telemedicina en Polonia tendrá un impacto positivo en la vida social.
La comunidad médica también espera cambios. - El servicio de salud polaco necesita un sistema médico digital integral que facilite el trabajo de los médicos y brinde a los pacientes un mayor acceso a los servicios de salud a través de la tele: atención, diagnóstico, consulta, enseñanza, cirugía y cirugía - explica el Prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska. - Cada vez más médicos ven la necesidad de introducir soluciones de TI modernas. Lamentablemente, no podemos engañarnos, también hay un grupo que se defiende de aprovechar los beneficios de la digitalización - agrega la droga. Gontkiewicz.
Según el informe "La telemedicina a través de los ojos de los médicos", el 58% de los médicos están convencidos de que el desarrollo de la telemedicina traerá cambios positivos. Las posibilidades mencionadas con más frecuencia para mejorar la situación fueron: lectura más fácil de prescripciones y mejora del proceso de diagnóstico de la enfermedad. Hasta el 85% de los encuestados dice que completar la documentación lleva demasiado tiempo.
Esta situación podría mejorarse con sistemas informáticos modernos que contengan todos los datos médicos de los pacientes. Resulta que los médicos, gracias al programa gratuito de atención integral y segura al paciente, pueden ganar hasta 10 minutos en cada visita.
- Esto es mucho, considerando que tenemos escasez de médicos. Sin embargo, lo más importante de todo esto es la seguridad farmacológica de los pacientes: la capacidad de controlar la historia de la enfermedad o mantener la estabilidad de la terapia, lo cual es importante en las enfermedades crónicas. Con esto en mente, hemos creado un programa que mejoramos constantemente en cooperación con médicos y abogados, dice Piotr Miluski, gerente de proyectos de LekSeek Polska.
El Gabinete de Expertos como apoyo a las empresas del sector TI
Este año, la empresa dio un paso más y estableció el Gabinete de Expertos, que incluía médicos de diversas especialidades. Las tareas de los expertos incluyen apoyo sustantivo en el programa DrWidget Cabinet.
- Durante 3 años hemos recibido muchos consejos valiosos de los médicos que utilizan nuestro programa. Por lo tanto, decidimos establecer adicionalmente una cooperación permanente con la comunidad médica, que está fuertemente comprometida con la salud electrónica. Para ello, hemos creado el Gabinete de Expertos, explica el director de proyectos de LekSeek Polska. Y agrega: El paciente siempre debe ser la prioridad en salud, nuestro programa se crea con esto en mente.
El Gabinete de Expertos incluyó, entre otros, al prof. Ewa Marcinowska- Suchowierska.
- Apoyo a una empresa de TI en la digitalización de servicios médicos, brindando comodidad a pacientes y médicos, aumentando la seguridad de la salud de los polacos no solo mediante la construcción de un programa para médicos, sino también de telemedicina.
Desde sus inicios, el Dr. Hab. Ha estado involucrado en el proceso de diseño del programa (disponible en la nube) para el servicio integral de la clínica. Barbara Joanna Bałan, MD, Ph.D., quien co-creó, entre otras, plantillas de formularios. El internista e inmunólogo enfatizan que ciertos elementos de la visita son comunes, independientemente del motivo de la visita al médico.
- Quería crear una herramienta de trabajo que permitiera, por ejemplo, para recopilar una entrevista de manera eficiente, describir la prueba realizada con sus resultados en la tarjeta del paciente, emitir una receta electrónica o información sobre la dosificación de medicamentos, explica el Dr. n. med. Barbara Joanna Bałan. Y concluye: Todo debería durar unos minutos. La mayor parte del tiempo debe dedicarse al paciente, no a la tediosa finalización de los registros médicos.
Sin embargo, no solo el tiempo es importante al realizar las visitas de los pacientes.
- La gran ventaja del programa es la posibilidad de consultar información sobre medicamentos: formas, preparaciones, dosis, efectos secundarios, contraindicaciones de uso, así como reembolso e interacciones. Especialmente el último elemento es importante: permite evitar errores médicos, dice el Dr. n. med. Barbara Joanna Bałan de la Universidad Médica de Varsovia. - El acceso rápido a la clasificación de enfermedades ICD-10 y las calculadoras médicas también son útiles, lo que permite un cálculo eficiente del IMC o una evaluación de la función renal, agrega el Dr. n. med. Bałan.
La clínica KardioMedical ha estado utilizando el programa durante más de un año. - Toda la documentación se mantiene en formato electrónico, lo que por un lado permite renunciar a la engorrosa documentación tradicional y, por otro lado, facilita el acceso rápido a los datos médicos del paciente, p. Ej. historial médico o recetas emitidas. La digitalización de datos médicos aumenta la seguridad del paciente y facilita el trabajo de los médicos, dice el Dr. Salomon.
Los programas de este tipo están diseñados para ayudar a los médicos en los próximos cambios. Y los planes del Ministerio de Salud para los próximos años son ambiciosos: implementación de nuevas funcionalidades en la cuenta en línea del paciente, las recetas electrónicas se introducirán a fines de 2019, las referencias serán válidas solo en forma electrónica a partir del 1 de enero de 2021 y los registros médicos electrónicos estarán disponibles en todo el país. hasta 2022. - Nuestras actividades apoyan al Ministerio de Salud en el proceso de digitalización. Ya hemos implementado con éxito las exenciones y las recetas electrónicas. Actualmente estamos trabajando en referencias electrónicas, dice Piotr Miluski.
El programa también tiene la funcionalidad completa de Registros Médicos Electrónicos. El método de producir, almacenar y compartir la documentación cumple con todos los estándares de EDM incluidos en el Reglamento del Ministerio de Salud de 21 de diciembre de 2010.
La composición del Gabinete de Expertos designado como parte de la campaña educativa e informativa "Nieykluczeni z digitalization":
- dr hab. n. med. Barbara Joanna Bałan - internista, inmunóloga, doctora en medicina de viajes, Universidad Médica de Varsovia
- arco. Anna Darocha - miembro del Consejo Médico Distrital, en curso de especialización en pediatría
- arco. Jacek Gleba - internista, médico de medicina familiar, ExMBA, Máster en Gestión de Sistemas Sanitarios, Director Ejecutivo de MDT Medical
- arco. Michał Gontkiewicz - presidente del equipo para el seguimiento de las infracciones en la atención médica en el Consejo Médico del Distrito, en el curso de especialización en ginecología y obstetricia
- profe. Ewa Marcinowska-Suchowierska - especialista en enfermedades internas y geriatría, experta en el campo de las enfermedades metabólicas de los huesos, miembro del Equipo de Protección de la Salud del Consejo Nacional de Desarrollo del Presidente de la República de Polonia, Clínica de Geriatría del Centro Médico de Postgrado en Varsovia
- Piotr Miluski - director de proyectos en LekSeek Polska
- Łukasz Paluch, MD, PhD - miembro del Consejo Médico del Distrito, especialista en el campo de la radiología y las imágenes de diagnóstico
- Piotr Salomon, MD, PhD - cardiólogo en el KardioMedical Medical Center
- Dr. Michał Sutkowski - doctor en medicina familiar y enfermedades internas, portavoz del Colegio de Médicos de Familia
