Suplementos dietéticos: ¿son saludables, cómo funcionan y cuál es nuestro conocimiento sobre ellos? ¿Qué suplementos dietéticos toman los polacos y con qué frecuencia? ¿Cuáles son sus opiniones sobre ellos? El portal nazwanikzdrowie.pl buscaba respuestas a estas preguntas junto con el "Zdrowie" mensual. ¿Qué reveló el informe que preparamos?
Según la definición, "un complemento dietético es un alimento cuya finalidad es complementar una dieta normal, que es una fuente concentrada de vitaminas o minerales u otras sustancias con un efecto nutricional o fisiológico". Las vitaminas y minerales que se utilizan en la producción de medicamentos y suplementos dietéticos provienen con mayor frecuencia de los mismos productores. Profe. Iwona Wawer, directora del Departamento de Química Física de la Universidad Médica de Varsovia, explica:
- Incluso si se producen fuera de la UE (por ejemplo, vitamina C en China), deben cumplir con altos requisitos en cuanto al método de producción (BPF), calidad, pureza microbiológica, etc. Por lo tanto, vale la pena comprar productos de buenas empresas con antecedentes científicos y de investigación.
Los medicamentos y los suplementos difieren en las regulaciones legales: los medicamentos son supervisados por la Inspección Farmacéutica, los suplementos dietéticos por la Inspección Sanitaria, porque son productos alimenticios. Los medicamentos contienen dosis terapéuticas y los suplementos contienen dosis fisiológicas, generalmente más bajas.
- La exclusión de los suplementos de las farmacias es un riesgo para la salud - enfatiza el prof. Iwona Wawer. - ¿Por qué? Dado que los pacientes perderán una fuente de información confiable y competente sobre estos productos, la oportunidad de obtener asesoramiento. El comercio se trasladará a Internet, donde estos productos son difíciles de controlar.
Esto te será útilSuplemento dietético y fármaco
Las leyes de los diferentes países se refieren a los suplementos dietéticos de manera diferente, considerándolos como alimentos o medicamentos. Sin embargo, el conjunto de normas nutricionales internacionales del Codex Alimentarius reconoce como alimento los suplementos dietéticos que contienen vitaminas y oligoelementos. En Polonia, se consideran productos alimenticios, y esto está regulado por la Ley de Seguridad Alimentaria y Nutricional del 25 de agosto de 2006. Establece, entre otras cosas, que se pueden añadir a los productos alimenticios vitaminas, minerales y otras sustancias con efectos nutricionales o fisiológicos. Las regulaciones separadas definen qué sustancias y en qué cantidades se pueden agregar a los alimentos, y cada paquete de suplemento debe contener información sobre el método de almacenamiento y la dosis. Las etiquetas o folletos no deben contener contenido (las llamadas declaraciones médicas) que sugieran que un producto determinado o su ingrediente previene o trata enfermedades específicas. En Polonia, los suplementos dietéticos están autorizados por el Inspector Sanitario Jefe y no por el Inspector Farmacéutico Jefe o la Oficina de Registro de Medicamentos y Biocidas.
Suplementos dietéticos: ¿los necesitamos?
¿Es necesario tomar suplementos dietéticos ?, explica la Dra. Agnieszka Jarosz, MD, Jefa del Centro de Promoción de la Nutrición Saludable y la Actividad Física del Instituto de Alimentación y Nutrición:
- Una dieta debidamente equilibrada aporta todos los nutrientes necesarios para el correcto funcionamiento y desarrollo del organismo.
Los suplementos dietéticos también deben utilizarse en varios tipos de dietas de eliminación, muy bajas en energía.
Lamentablemente, debido al ritmo de vida, cada vez dedicamos menos tiempo y atención a la preparación de las comidas, lo que las vuelve cualitativamente pobres. Por tanto, está aumentando la demanda de suplementos dietéticos y alimentos enriquecidos. Las condiciones de salud deben ser la razón para usar suplementos dietéticos. Estos incluyen estados de enfermedad, por ejemplo, aterosclerosis, osteoporosis y enfermedades neoplásicas. La suplementación es necesaria para las personas expuestas a deficiencias de nutrientes, por ejemplo, mujeres que menstrúan mucho o están embarazadas. La deficiencia alta de magnesio puede ocurrir en personas con síndrome de malabsorción, diarrea crónica, abuso de alcohol, uso de medicamentos (ciertos antibióticos e inmunosupresores, diuréticos), así como en diabetes, enfermedades tiroideas, renales, pancreáticas y cardíacas. También se sabe que la deficiencia de vitamina D es común en nuestra sociedad, está influenciada por la zona geográfica y por permanecer en habitaciones cerradas durante muchas horas. También utilizamos cosméticos que protegen de los rayos UV, pero también dificultan la síntesis de vitamina D en la piel. Este proceso tampoco funciona correctamente en los ancianos. Por lo tanto, es necesaria una suplementación inteligente. Los niños deben tomar 600 unidades de vitamina D por día y los adultos, 800.
Deficiencias minerales y cáncer
El descubrimiento de los últimos años es el hallazgo de que las deficiencias de ciertas vitaminas y minerales pueden contribuir a un mayor riesgo de cáncer.
- El selenio es de particular importancia, del que ciertamente carecen los polacos - afirma el prof. Jan Lubiński, jefe del Departamento de Genética y Patomorfología de la Universidad Médica de Varsovia. - Su concentración media en nuestros productos alimenticios es dos veces menor que, por ejemplo, en Estados Unidos, lo que está relacionado con la calidad del suelo polaco. La concentración óptima de selenio en el suero debe ser de 75 a 85 μg / l para las mujeres, de 85 a 120 μg / l para los hombres y los polacos tienen un promedio de 70 μg / l.
Las investigaciones muestran que las personas con niveles de selenio demasiado bajos o demasiado altos tienen más probabilidades de desarrollar cáncer. Esta regularidad se aplica al cáncer de pulmón, colon, páncreas, estómago, mama y próstata. Para obtener la concentración óptima de selenio, nuestra dieta debe estar enriquecida con 25-50 μg del elemento diariamente, ya sea en forma de dieta variada o en forma de preparaciones de selenito. Sin embargo, el nivel del elemento en la sangre debe comprobarse de antemano. El selenio inhibe la multiplicación de las células cancerosas. Tiene un efecto beneficioso sobre la glándula tiroides. Después de igualar el nivel de selenio, por ejemplo, las lesiones psoriásicas regresan. En mujeres con hashimoto, la administración de selenio a menudo elimina el problema, porque el elemento regula la síntesis de hormonas producidas por la glándula tiroides. Otra ventaja del elemento es su buena influencia en la maduración de los espermatozoides: el 10 por ciento de la esterilidad masculina es el resultado de la deficiencia de selenio. Profe. Jacek Szaflik del Hospital Oftalmológico Clínico Público Independiente en Varsovia agrega:
- La concentración adecuada de selenio también protege contra las cataratas. En un nivel bajo, el riesgo de cataratas en las mujeres es 5 veces mayor que en las personas con la concentración correcta del elemento, y en los hombres, 8 veces mayor.
Vale la pena saberloLa razón por la que utilizamos suplementos dietéticos debe ser por problemas de salud, es decir, enfermedades (por ejemplo, aterosclerosis, osteoporosis, cáncer, quimioterapia que impida una nutrición adecuada), dietas de eliminación, por ejemplo, debido a alergias alimentarias o dietas muy bajas en energía. Los suplementos también se recomiendan para personas expuestas a deficiencias de nutrientes, por ejemplo, mujeres jóvenes que menstrúan abundantemente. Una persona sana y bien alimentada generalmente no necesita suplementos dietéticos. Cualquiera que tome el suplemento debe leer atentamente el prospecto o la etiqueta, especialmente la información sobre el contenido de nutrientes (vitaminas, minerales), la dosis diaria recomendada y la advertencia sobre la posibilidad y consecuencias de una sobredosis.
Los peligrosos efectos de una sobredosis de suplementos dietéticos.
La decisión sobre la suplementación debe tomarse sobre la base de una investigación que confirme si hay deficiencias en el cuerpo de ingredientes específicos y si es necesario aumentar su dosis diaria con fines terapéuticos, dice Agnieszka Jarosz. - ¿Cómo actúa con el betacaroteno y el retinol (vitamina A)? Se ha demostrado que comer verduras y frutas ricas en carotenoides reduce el riesgo de cáncer de pulmón, mientras que la suplementación con betacaroteno no tiene tal efecto e incluso aumenta el riesgo de este cáncer en los fumadores. El consumo excesivo de colina (vitamina B4) puede provocar una caída de la presión arterial, sudoración, náuseas y diarrea. El exceso de vitamina D puede manifestarse por un mayor "escape" de calcio y fósforo de los huesos, arritmias cardíacas o depósito de calcio en los tejidos blandos. Los efectos indeseables de la ingesta excesiva de calcio incluyen enfermedad renal, daño a la estructura de muchos órganos y mala absorción de otros ingredientes, como hierro, magnesio y zinc. El consumo excesivo de ácido fólico sintético puede enmascarar los síntomas de la deficiencia de vitamina B12, lo que dificulta el diagnóstico y previene procesos degenerativos irreversibles en el sistema nervioso. Además, el exceso de ácido fólico en las lesiones neoplásicas tempranas puede acelerar su desarrollo. Demasiado suministro de hierro conduce a un aumento de los radicales libres y, en consecuencia, a un mayor riesgo de cáncer y cardiopatía isquémica. Se pueden dar muchos más ejemplos.
Suplementos dietéticos y vitaminas y minerales en los alimentos.
Por lo tanto, los suplementos dietéticos pueden complementar la deficiencia de sustancias específicas, si la investigación lo confirma. Pero también vale la pena saber que las vitaminas y los minerales también se agregan a los alimentos.
- El enriquecimiento de alimentos consiste en agregar uno o más ingredientes a un producto, independientemente de si están presentes normalmente en el producto o no - explica el Prof. Małgorzata Kozłowska-Wojciechowska, directora del Departamento de Atención Farmacéutica de la Universidad Médica de Varsovia. - El objetivo es prevenir deficiencias y complementar vitaminas y minerales específicos en poblaciones enteras o grupos de población seleccionados. Algunos productos se fortifican de forma obligatoria, otros de forma voluntaria. Los productores de alimentos fortificados voluntarios deben incluir esta información en el empaque y deben agregar una cantidad significativa de la sustancia al producto.
Pero a veces se hace sin moderación. Barbara Ratkovska, experta en etiquetado de alimentos, después de analizar 100 productos, descubrió que algunos productos, como los productos de cereales, contienen un 50 por ciento más de vitaminas y minerales que la cantidad diaria recomendada, y margarinas bajas en grasa: 250 por ciento.
Aunque a menudo no lo sabemos, los productos alimenticios comunes, por ejemplo, harina, jugos, agua mineral, sal, dulces también están enriquecidos con vitaminas y minerales.
Las vitaminas y los minerales no solo se pueden agregar a los alimentos no procesados (frutas, verduras, carnes, aves, pescado) y a las bebidas que contienen más del 1.2 por ciento de alcohol por volumen. En Polonia, es obligatorio agregar vitamina A y vitamina D a las grasas lubricadas. Esto es cierto para todas las margarinas y mantequilla baja en grasa. También es necesario enriquecer la sal con yoduro o yodato de potasio. El grupo de productos que se enriquecen voluntariamente con vitaminas y minerales es muy extenso. De forma voluntaria, los aceites y las margarinas pueden enriquecerse con vitamina E y las margarinas mismas con algunos minerales. Las vitaminas C, B, E, A y el calcio se agregan a los jugos y refrescos. Las preparaciones de cereales (incluida la harina) pueden contener vitaminas B, ácido fólico, calcio y hierro. La leche y los productos lácteos también contienen vitamina A y calcio, pero también vitamina D. Los productos de confitería están enriquecidos con vitaminas B, ácido fólico, calcio y hierro. El magnesio se agrega al cacao instantáneo, budín o café instantáneo. Al buscar estos productos y complementarlos al mismo tiempo, podemos sufrir una sobredosis de algunas vitaminas y minerales.
¿Qué suplementos dietéticos elige un polaco y por qué?
El informe mostró que la razón por la que tomamos suplementos dietéticos con mayor frecuencia es para fortalecer el cuerpo (77 por ciento de los encuestados). Más de la mitad de los encuestados quieren evitar la infección o dicen que les falta energía; un grupo importante cita como motivo la necesidad de reducir el estrés y el deseo de mejorar la propia belleza. De los que no toman suplementos, el 26 por ciento no confía en ellos. La mayoría de los encuestados evaluó los efectos de los suplementos de manera positiva: el 26 por ciento se sintió significativamente mejor, el 50 por ciento vio una mejora, pero las expectativas eran más altas. El grupo más numeroso (81 por ciento) consume magnesio. La vitamina C ocupa el segundo lugar (76 por ciento), seguida de la vitamina D (58 por ciento). Le siguen el calcio (58 por ciento), el ácido fólico (36), el selenio (26) y las bacterias probióticas (24 por ciento). Los encuestados afirman que los suplementos se compran con mayor frecuencia en farmacias fijas, después de consultar a un farmacéutico. También tienen en cuenta la opinión del médico. Pero, curiosamente, hasta el 73 por ciento no le consulta sobre la ingesta de suplementos.
Cuatro expertos formaron parte del Consejo Científico del Informe:
Agnieszka Jarosz, MD, PhD, directora del Centro de Promoción de la Nutrición Saludable y la Actividad Física del Instituto de Alimentación y Nutrición
profe. Małgorzata Kozłowska-Wojciechowska, gastroenteróloga, directora del Departamento de Atención Farmacéutica de la Universidad Médica de Varsovia
profe. Jan Lubiński, genetista y oncólogo, jefe del Departamento de Genética y Patomorfología de la Universidad Médica de Varsovia
dr hab. quím., prof. n. granja ordinaria. Iwona Wawer, jefa del Departamento de Química Física de la Universidad Médica de Varsovia
Puede leer los detalles del informe sobre suplementos dietéticos elaborado por el Pollster Research Institute en el artículo del enlace siguiente.
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