El 24 de noviembre, en el Departamento de Cardiología y Electroterapia del Corazón y en el Departamento de Anatomía y Neurobiología del Departamento de Anatomía de la Universidad Médica de Gdańsk, se llevó a cabo el curso "S-ICD: principios de funcionamiento, calificación de implantación, técnica de procedimiento". Cardiólogos especialistas en electroterapia participaron en una formación teórica combinada con una formación en la implantación del sistema de desfibrilación subcutánea S-ICD en muestras anatómicas.
La formación se organizó en cooperación con la Junta de la Sección de Ritmo Cardíaco de la Sociedad Cardíaca de Polonia, que asumió el patrocinio del curso. La formación estuvo dirigida a cardiólogos, especialistas en electroterapia con experiencia en la implantación de dispositivos electrónicos implantables, que han iniciado o comenzarán próximamente los procedimientos de implantación del S-ICD - sistema de desfibrilación subcutánea.
El objetivo de la formación "S-ICD - principios de funcionamiento, cualificación para implantación, técnica quirúrgica" era mejorar la técnica quirúrgica del procedimiento, ampliar los conocimientos teóricos sobre el sistema S-ICD y los principios de cualificación de pacientes para este procedimiento. El iniciador y director de la formación fue dr hab. med. Maciej Kempa, coordinador del Laboratorio de Electrofisiología del Corazón, Departamento de Cardiología y Electroterapia.
- La singularidad de la formación consistió en organizar (además de la parte teórica) clases prácticas en la sala de disección, donde cada participante podía realizar personalmente la implantación del S-ICD, utilizando preparaciones anatómicas - dice el Dr. med. Maciej Kempa. - Gracias a la amabilidad del prof. J. Morysia y el enorme compromiso del Dr. J. Spodnik, MD, cada participante pudo realizar personalmente la implantación del S-ICD, utilizando preparaciones anatómicas. Los procedimientos fueron supervisados por un invitado especial, el prof. J. Winter de Düsseldorf, un experto de renombre mundial en este campo. Gracias a la cortesía de las autoridades de la Universidad, y especialmente del Sr. Canciller M. Langowski, la capacitación para los participantes fue completamente gratuita - agrega el dr hab. med. Maciej Kempa.
Como señaló el Dr. med. Maciej Kempa, S-ICD es un dispositivo que funciona de manera similar a los desfibriladores automáticos tradicionales, implantado por vía venosa. Su tarea es detener las arritmias ventriculares malignas, que son afecciones que amenazan la vida de inmediato. Sin embargo, se diferencia de los sistemas S-ICD tradicionales principalmente en la ubicación del electrodo. No se coloca dentro del corazón, sino completamente por vía subcutánea. La falta de elementos intravasculares hace que el sistema S-ICD sea extremadamente resistente no solo al daño resultante de los movimientos corporales y del corazón, sino que es una solución que no aumenta el riesgo de infección del sistema, que puede conducir al desarrollo de endocarditis bacteriana.
Las indicaciones para la implantación del S-ICD prácticamente no difieren de las indicaciones para la implantación de sistemas venosos tradicionales e incluyen pacientes con antecedentes de paro cardíaco en el mecanismo de arritmias ventriculares y personas con insuficiencia cardíaca y contractilidad ventricular izquierda reducida, que están particularmente en riesgo de muerte súbita cardíaca. . Sin embargo, debido al precio, el S-ICD generalmente se ofrece solo a pacientes con acceso venoso deficiente al corazón (trombosis de la vena subclavia), personas con complicaciones bacterianas asociadas con los ICD tradicionales (después de la eliminación del sistema infectado existente), así como a personas jóvenes (debido a larga vida del electrodo y alta resistencia del sistema a los daños).
Cada año, el Laboratorio de Electrofisiología del Corazón del Departamento de Cardiología y Electroterapia del Corazón de la Universidad Médica de Gdańsk realiza más de 1.000 procedimientos altamente especializados. Desde 2014, el S-ICD también se ha implantado en la Clínica. Hasta ahora, se han implantado más de 20 pacientes. En Polonia, este es todavía un método nuevo: hasta ahora se han realizado aproximadamente 200 implantes de S-ICD. El procedimiento para introducir el S-ICD en el paquete de servicios garantizados de NHF está actualmente en curso.
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