El 21 de abril se celebra en todo el mundo el Día mundial de concientización sobre la leucemia mieloide aguda. El objetivo de la iniciativa global Know AML es crear conciencia sobre esta enfermedad.
Las leucemias son enfermedades neoplásicas del sistema hematopoyético en las que se encuentran células cancerosas en la sangre y la médula ósea. La división de las leucemias es muy complicada. Se pueden dividir ampliamente en leucemias mieloides, linfocíticas, agudas y crónicas. Leucemias mieloides agudas
La leucemia mieloide aguda (LMA) es el cáncer de sangre más común en adultos y representa aproximadamente el 80% de todos los casos de leucemia aguda. Se caracterizan por un curso rápido y agresivo: si no se tratan, causan la muerte del paciente en unas pocas semanas.
La AML incluye más de 20 enfermedades diferentes
Aproximadamente 700 adultos en Polonia desarrollan leucemia mieloide aguda cada año. La incidencia de la enfermedad se estima en 3,7 casos por 100.000 personas por año. Los hombres sufren de leucemia mieloide aguda con más frecuencia que las mujeres (4,6 frente a 3,0). La AML es principalmente una enfermedad de las personas mayores; la edad promedio de los pacientes es de 67 años. El riesgo de desarrollar la enfermedad aumenta con la edad: más de la mitad de todos los pacientes tienen más de 60 años.
La leucemia mieloide aguda no es una enfermedad: la clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) distingue 22 tipos de leucemia aguda que representan una amenaza directa para la vida. Por eso es tan importante que los pacientes que presenten síntomas perturbadores acudan lo antes posible al médico de cabecera que, si detecta alguna anomalía, derivará al paciente al servicio de hematología para un diagnóstico completo e inicio inmediato del tratamiento. El tiempo importa. Si no se tratan, las leucemias mieloides agudas matan a los pacientes en cuestión de semanas.
La tríada de síntomas - NSA
Anemia, infección, diátesis hemorrágica: esto se llama Tríada NSL: síntomas que los pacientes con leucemia mieloide aguda suelen informar al médico. Se observa lo siguiente: piel pálida, debilidad, a menudo disnea de esfuerzo, infecciones bacterianas, incluyendo fiebre y sangrado. Estos síntomas son inespecíficos y, por lo tanto, a menudo los pacientes los subestiman. La sospecha de leucemia mieloide aguda se basa en la historia, el examen médico y los hemogramas completos. Otro examen es una biopsia de médula ósea con evaluación citológica de células bajo un microscopio óptico. La médula también se somete a pruebas citogenéticas y moleculares.
La AML se puede tratar con éxito
El tratamiento de la leucemia mieloide aguda suele incluir varias fases. En una primera fase, llamada fase de inducción, los pacientes son tratados con quimioterapia para inducir la remisión. Lograr la remisión completa, es decir, la ausencia de blastos leucémicos en una prueba estándar y la restauración de la hematopoyesis normal, es el primer objetivo del tratamiento de la AML. Mientras que una persona con leucemia tiene aproximadamente un billón de células leucémicas en el momento del diagnóstico, la remisión completa se reduce a menos de mil millones. La mortalidad durante el período de tratamiento de inducción es aproximadamente del 5 al 10% y, con mayor frecuencia, se debe a infección, hemorragia o resistencia al tratamiento. En la segunda fase, denominada fase de consolidación, los pacientes reciben quimioterapia adicional para mantener la remisión.
Algunos pacientes también requieren tratamiento para mantener los efectos de la remisión. Subtipos de AML
con las mutaciones FLT3 tienen un pronóstico particularmente desfavorable: debido a las recaídas frecuentes, las tasas de supervivencia a 5 años son solo del 15%. Recientemente, aparecen nuevas opciones terapéuticas que ofrecen una oportunidad a los pacientes que luchan con AML, también con mutaciones FLT3.
El 21 de abril, se celebra en todo el mundo el Día Mundial de Concientización sobre el AML. La iniciativa mundial de concientización sobre la leucemia mieloide aguda se lanzó el 2 de diciembre de 2016 en San Diego, California.
Ese día, un equipo de líderes de pacientes y médicos de AML se reunieron en la reunión anual de la Sociedad Americana de Hematología (ASH) para iniciar la iniciativa. El objetivo de "Know AML" es proporcionar a los pacientes, cuidadores, familias y profesionales de la salud la información, los recursos y el apoyo necesarios para hacer frente a
con esta enfermedad.
Fuentes:
- Registro Nacional de Cáncer, Leucemia. El material está disponible en: http://onkologia.org.pl/bialaczki/ .
- arco. Katarzyna Krawczyk, Departamento de Hematología, Hospital Universitario de Cracovia, Leucemia mieloide aguda. El material está disponible en: https://www.mp.pl/pacjent/hematologia/choroby/170548,ostra-bialaczka-szpikowa .
- Wiesław Wiktor Jędrzejczak, Maria Bieniaszewska, Jerzy Z. Błoński, Anna Dmoszyńska, Joanna Góra-Tybor, Andrzej Hellmann, Jerzy Hołowiecki, Ewa Kalinka-Warzocha, Kazimierz Kuliczkowski, Januszla Błoński, Aleksandr Kuliczkowski, Januszla Błońskner, Aleksandr Tadekzkner Skotnicki, Donata Urbaniak-Kujda, Jan Walewski, Krzysztof Warzocha, Joanna Zdziarska, Tumores de los sistemas hematopoyético y linfoide, Onkol.Pract.Klin. 2007 T.3 Supl. C parte 2; págs. 467-582.
- Agnieszka Wierzbowska, Leucemia mieloide aguda, In: Recomendaciones para el manejo diagnóstico y terapéutico
en neoplasias malignas 2013. Volumen 2, editado por Maciej Krzakowski, Krzysztof Warzocha, Gdańsk: ViaMedica, 2013. - profe. Dr. hab. n. med. Wiesław Wiktor Jędrzejczak, "Leucemia mieloide aguda: del diagnóstico al tratamiento". El material está disponible en: https://podyawodie.pl/medycyna/20349,ostra-bialaczka-szpikowa-od-rozpoznania-do-leczenia
- Cancer research Catalyst, el blog oficial de la Asociación Estadounidense para la Investigación del Cáncer, la FDA aprueba tres nuevos tratamientos para la AML, la FDA aprueba tres nuevos tratamientos para la AML. El material está disponible en: https://blog.aacr.org/fda-approves-three-new-treatments-for-aml/ .
- Jerzy Hołowiecki, Aleksandra Hołowiecka, Tratamiento dirigido en leucemias mieloides agudas, Acta Haematologica Polonica 44 85-92.
- Conozca la AML: una iniciativa global para crear conciencia sobre la leucemia mieloide aguda. El material está disponible en: https://hematoonkologia.pl/aktualnosci/news/id/3030-know-aml-globalna-inicjatywa-na-rzecz-zwiekszania-swiadomosci-na-temat-ostrej-bialaczki-szpikowej/ .
