Bocio (agrandamiento de la glándula tiroides): tipos de bocio tiroideo

Bocio significa que la glándula tiroides está agrandada por encima de lo normal. No es una entidad de enfermedad separada, sino uno de los síntomas de la enfermedad de la tiroides, por lo que si ve y / o siente una glándula tiroides agrandada, debe consultar a un médico. Descubra cuáles son las causas del agrandamiento de la tiroides (bocio).

El bocio es un agrandamiento de la glándula tiroides (una glándula en la parte media-baja del cuello) por encima de lo normal. Para las mujeres, este límite es de 18-20 ml, y para los hombres, 25 ml. Cuando la glándula tiroides aumenta de volumen, síntomas como agrandamiento de la circunferencia del cuello, sensación de presión a su alrededor, dificultad para respirar debido a la presión sobre la tráquea y voz ronca (resultante de la presión sobre el nervio laríngeo retrógrado). El síntoma de "cuello de camisa demasiado apretado" en hombres con bocio tiroideo también es característico. Sin embargo, no es raro que el bocio tiroideo no produzca síntomas y se diagnostique por casualidad durante las pruebas realizadas por otro motivo.

Bocio de la glándula tiroides - tipos

1. Debido a la ubicación

La glándula tiroides puede agrandarse en diferentes partes de la glándula tiroides, no solo en el cuello, sino también

• debajo del esternón (1/3 de la glándula se encuentra debajo del borde superior del esternón): bocio retroesternal. En este caso, no se puede ver con una ecografía de la glándula tiroides, por lo que se realiza una gammagrafía tiroidea.
• en el arco aórtico - bocio mediastínico

2. Debido a la actividad hormonal de la glándula tiroides

• Bocio neutro (no tóxico): el proceso de secreción de hormonas por parte de la glándula tiroides no se altera. A pesar del agrandamiento de la glándula tiroides, los niveles de hormona tiroidea permanecen normales.
• Bocio hiperactivo (tóxico): se altera el trabajo de la glándula tiroides porque las hormonas se secretan en grandes cantidades y hay un exceso de ellas en el cuerpo.
• hipo bocio: la glándula tiroides está alterada porque las hormonas se secretan en cantidades demasiado pequeñas y hay una escasez de ellas en el cuerpo

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3. Debido a la construcción

• bocio parenquimatoso: el parénquima tiroideo que se ve en la ecografía es uniforme, no tiene nódulos. Actualmente, se encuentra principalmente en enfermedades autoinmunes de la glándula tiroides (por ejemplo, enfermedad de Hashimoto).
• bocio nodular: además del agrandamiento de la glándula tiroides, se pueden sentir uno o más nódulos en su estructura. El bocio nodular también debe diagnosticarse cuando se desarrolla un bulto (o nódulos) en la glándula tiroides que no está agrandado. El bocio nodular puede desarrollarse sobre la base de un bocio parenquimatoso preexistente.

4.Por su tamaño (según la Organización Mundial de la Salud - OMS)

• 1er grado: la tiroides es invisible con el cuello en una posición normal, se vuelve visible solo después de inclinar la cabeza hacia atrás
• Etapa II: la tiroides agrandada es invisible pero palpable al tacto
• 3er grado: tiroides muy grande, visible con una posición normal del cuello

También hay bocios vasculares. Podemos hablar de ello cuando el médico, durante el examen de tiroides, nota un aumento del flujo vascular y percibe sus temblores. El bocio vascular es característico de la enfermedad de Graves.

Por otro lado, el bocio endémico es un agrandamiento de la glándula tiroides, que ocurre en personas (en más del 10% de los habitantes adultos) que viven en áreas con contenido insuficiente de yodo en los alimentos.

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