Tengo 23 años y hace unos meses me diagnosticaron IBS. Sé que con mi condición, la dieta es muy importante, por lo que me gustaría pedir consejos sobre cómo comer ahora, para apoyar la terapia. Gracias por adelantado.
Desafortunadamente, aún se desconocen las causas específicas del IBS. Se sospecha que los trastornos de la motilidad intestinal, una dieta inadecuada y problemas psicosociales, especialmente el estrés, pueden ser importantes.
¿Qué evitar con IBS?
En cuanto a la dieta sobre la que está preguntando, hasta el momento no se ha confirmado la relación causal entre la dieta utilizada y la aparición del síndrome. Se sabe, sin embargo, que algunos alimentos pueden exacerbar sus síntomas y que las intolerancias alimentarias son de gran importancia. Los alimentos intolerantes más comúnmente incluyen: leche, huevos, productos de trigo, café, maíz, cebollas, tomates, frutas cítricas, repollo, levadura, semillas de leguminosas, pizza, especias picantes, productos fritos y grasos y bebidas carbonatadas. El café también es un problema importante para muchos pacientes. Puede causar diarrea independientemente de la dosis. Además, estimula la secreción de jugos gástricos e intestinales. Una taza de café puede estimular la motilidad intestinal en un gran porcentaje de personas sanas. Es importante destacar que este efecto se demuestra tanto con el café regular como con el descafeinado.
Otro estimulante que debe examinarse es el alcohol. Tiene el efecto de acelerar o ralentizar la motilidad intestinal en personas que abusan de él. En personas sanas, el alcohol puede aumentar ligeramente la actividad intestinal. Se debe evitar el alcohol si se observa una exacerbación de los síntomas del SII después de su consumo.
Además, las personas con SII deben leer las etiquetas y prestar atención a los ingredientes de los productos. Los edulcorantes se agregan cada vez más a los alimentos, especialmente a las bebidas y los dulces. Las sustancias que exacerban los síntomas del SII son con mayor frecuencia fructosa, sorbitol, xilitol y manitol. Pueden causar diarrea si se consumen en cantidades excesivas. El xilitol es un compuesto que acelera la peristalsis intestinal. Incluye, entre otros en chicles. El sorbitol también se agrega a los chicles, pero también a los dulces y chocolates sin azúcar. También es un ingrediente natural de muchas frutas, incluyendo melocotones, manzanas, peras, ciruelas pasas. También se encuentra en los jugos de estas frutas. La fructosa es un azúcar simple que se encuentra en la miel y la fruta. Los jugos de manzana y algunas bebidas contienen cantidades significativas de fructosa. Este azúcar también puede causar calambres intestinales y diarrea en personas sanas. Las personas con IBS son más sensibles a los efectos secundarios del consumo de fructosa.
Los alimentos más hinchados son los guisantes, los frijoles, las coles de Bruselas, los frijoles, la coliflor, el brócoli, el apio y las cebollas. Los alimentos que producen una cantidad moderada de gases incluyen papas, manzanas, frutas cítricas, pasteles y pan (especialmente fresco). La cantidad de gas que se produce en el intestino depende de la composición de los alimentos y de la composición de la microflora intestinal. La fibra y el almidón no digeridos se descomponen en el intestino grueso, lo que ayuda a producir más gases. Lo que puede ayudar son los probióticos. Contribuyen a la mejora de la composición de la microflora intestinal, además de aumentar la barrera inmunológica intestinal. Los resultados de la investigación sobre la influencia de los probióticos en el curso del SII no están claros hasta ahora y es difícil sacar conclusiones inequívocas de ellos, pero ciertamente no harán daño.
El papel de la fibra en el IBS
También vale la pena enriquecer la carta con fibra, pero con fibra soluble. La fracción insoluble, por ejemplo, en el salvado y las semillas, puede agravar los síntomas del SII. Es completamente diferente con la fibra soluble en agua, como las verduras y los productos de cereales. En personas con SII, se observa una mejora en la salud y alivio de los síntomas después de administrar fibra soluble. Este tipo de fibra absorbe parte del agua y el gas presentes en el intestino grueso. La fibra de los cereales es preferible a la fibra de la fruta, ya que provoca la fermentación en el intestino grueso. Se recomienda a las personas con estreñimiento SII que consuman 20-30 g de fibra. Controle la respuesta de su cuerpo y reduzca la cantidad de fibra que obtiene cuando su salud se deteriora. Para las personas con diarrea, puede mejorar la reducción de la cantidad de fibra.
En resumen, en caso de diarrea es necesario: limitar las grasas, especialmente las grasas animales (manteca de cerdo, manteca de cerdo, tocino), y las carnes grasas, embutidos, despojos, quesos grasos - amarillos, procesados. Debido a la restricción de fibra en la dieta, solo se usa pan de trigo (pan, panecillos, bizcochos, waffles), granos pequeños (arroz, sémola, granos de maíz, avena, debido a la presencia de pectinas en ellos) y pastas pequeñas. Los alimentos que aceleran la peristalsis intestinal deben excluirse de la dieta: productos con alto contenido residual, ricos en fibra insoluble (salvado de trigo, pan integral, granos espesos, arroz negro, verduras crudas y frutas con cáscara y semillas). Alimentos que contienen azúcares que desencadenan procesos de fermentación en el intestino: fructosa (que se encuentra en la miel, frutas dulces, jugos de frutas, especialmente jugo de manzana), lactosa (que se encuentra en la leche dulce; la leche dulce se puede reemplazar parcialmente con yogur si el paciente lo tolera), rafinosa y estaquiosis (que se encuentra en legumbres y cebollas), los procesos de fermentación en los intestinos también pueden ser causados por el sorbitol, una sustancia dulce que se encuentra en productos como: goma de mascar, dulces de gelatina, mermeladas dietéticas, chocolates, edulcorantes de sorbitol; Una gran cantidad de sorbitol también se encuentra en los jugos: manzana, pera, uva, ciruelas secas, ciruelas frescas, cerezas y peras. Frutas y verduras ácidas (ricas en ácidos orgánicos). También debe limitar las bebidas y platos fríos, salados y picantes. Especias picantes (pimienta, ají, ají, vinagre, mostaza) Aguas minerales con gas. Grasas, especialmente grasas animales (manteca, tocino, tocino). Estimulantes: café real, alcohol. Carne cubierta de tejido conectivo (tendones, fascias, membranas): la proteína de estas carnes aumenta las contracciones intestinales. Se aconseja la carne magra (aves, ternera, ternera, conejo); magro (bacalao, lucioperca, merluza, tenca, lucio). Está prohibido hinchar verduras y frutas (repollo, coliflor, guisantes, frijoles, soja, lentejas, puerros, cebollas, ajos, pepinos, peras, cerezas, ciruelas) así como remolachas y pimientos por su efecto laxante.
¿Qué comer con SII?
Las verduras y frutas permitidas en la dieta son: zanahorias, perejil, apio, papas, calabacín, calabacín, patisons, tomates pelados, cantidad limitada de lechuga verde, manzanas, plátanos y puré de bayas. La dieta debe incluir productos que reduzcan la peristalsis intestinal: caramelos, jaleas de frutas, jaleas de carne, té amargo fuerte, infusión de arándanos secos, cacao amargo en agua, vino tinto seco, verduras y frutas ricas en fibra soluble - pectinas (zanahorias, calabaza, manzana rallado, plátanos). Las pectinas tienen la capacidad de absorber agua, lo que las hace útiles en el tratamiento de la diarrea, atole de arroz, arroz con manzanas, arroz con verduras como zanahorias, perejil y apio.
También debe recordar beber suficientes líquidos (2-3 litros por día) para evitar la deshidratación. Estos pueden ser: agua mineral sin gas, té amargo fuerte (si el paciente lo tolera), manzanilla, menta, infusión de arándanos secos.
Espero haber aclarado un poco las reglas de la nutrición del IBS. Los mejores deseos.
Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.
Agnieszka ŚlusarskaPropietario de la Clínica Dietética 4LINE, dietista jefe de la Clínica de Cirugía Plástica del Dr. A. Sankowski, tel.: 502501596, www.4line.pl
