La tuberculosis miliar es una enfermedad que indica una infección tuberculosa generalizada aguda o subaguda en el cuerpo humano. Por lo general, la tuberculosis miliar se desarrolla un año después de la tuberculosis primaria, por lo que afecta principalmente a niños, pero no es infrecuente en adultos. ¿Cuáles son los síntomas de la tuberculosis miliar y cómo se trata?
Tabla de contenido
- Tuberculosis miliar - causas
- Tuberculosis miliar - síntomas
- Tuberculosis miliar - diagnóstico
- Tuberculosis miliar - tratamiento
- Tuberculosis miliar - pronóstico
- Tuberculosis: cómo protegerse
La tuberculosis miliar tiene un rasgo muy característico: cubre todo el cuerpo, porque los bacilos de la tuberculosis se transportan con la sangre por todo el cuerpo. Las micobacterias generalmente provienen de brotes de tuberculosis primarios (primera exposición a micobacterias) o posprimarios, es decir, una infección que ha ocurrido en el pasado.
Las enfermedades en el curso de la tuberculosis miliar ocurren en varios órganos. Toman la forma de nódulos que pueden desarrollarse en los pulmones, el bazo, las meninges, el peritoneo, los riñones, la médula ósea y también en los huesos.
Tuberculosis miliar - causas
Se considera que una bacteria del género es la causa de la tuberculosis miliar. Mycobacteriumque ocurre en más de 70 especies. Está presente en el aire, el suelo, el agua y los animales.
Solo unas pocas especies de esta bacteria son una amenaza para los humanos y su propagación tiene lugar, por ejemplo, durante procedimientos quirúrgicos en un órgano afectado.
El riesgo de la enfermedad aumenta en los niños que no han sido vacunados, en los inmunodeprimidos o que han estado tomando medicamentos que inhiben las defensas del organismo durante mucho tiempo.
Tuberculosis miliar - síntomas
La enfermedad lleva el nombre de su esencia. En los órganos hay pequeños focos tuberculosos y numerosos bultos, cuyo tamaño y forma se asemejan a los granos de mijo. La siembra de focos tuberculosos se observa con mayor frecuencia en los pulmones. Cuando esto sucede, la condición del paciente es muy grave, a veces incluso al borde de la sepsis.
Los síntomas acompañantes más comunes incluyen:
disnea
- cianosis
- tos
- respiración rápida pero superficial
- apatía
- oscuridad
- síntomas parecidos a la intoxicación
- fiebre
- pérdida de peso sistemática
Una persona que suda excesivamente por la noche, pierde peso sin motivo, no tiene apetito y está debilitada debe consultar a un médico lo antes posible, preferiblemente un especialista en enfermedades infecciosas, ya que tales síntomas pueden indicar la aparición de tuberculosis miliar.
Tuberculosis miliar - diagnóstico
El examen básico que permite diagnosticar la tuberculosis miliar es el examen radiológico, que revela lesiones diseminadas y simétricas con apariencia de pequeños nódulos de tamaño uniforme. Estos nódulos tienen bordes borrosos, que los radiólogos describen las imágenes de enfermedad avanzada como el fenómeno de una ventisca. En la etapa inicial de la enfermedad, los órganos internos son normales.
Otra investigación muy importante es la investigación bacteriológica. Las micobacterias se pueden encontrar en el hígado, la médula ósea, el esputo o los pulmones después de una biopsia. Las micobacterias también se pueden encontrar en la sangre y la orina del paciente.
Si se sospecha tuberculosis miliar, el conjunto completo de pruebas debe incluir:
- tomografía computarizada del cerebro y el tórax
- Análisis de sangre
- Radiografía de pecho
- Prueba de ECG
- examen de órganos internos, por ejemplo, ultrasonido
- examen del líquido cefalorraquídeo de la región lumbar
Incluso con los síntomas clásicos de la tuberculosis miliar, las pruebas son necesarias y solo sobre esta base se puede hacer un diagnóstico adecuado.
Tuberculosis miliar - tratamiento
Un paciente diagnosticado con tuberculosis miliar debe ser tratado en un hospital y recibir las dosis adecuadas de medicamentos antituberculosos bajo la supervisión de especialistas. El paciente debe descansar mucho y seguir las recomendaciones de otros médicos. Si se produce hemoptisis, es posible que sea necesario extirpar el pulmón.
En formas muy graves de tuberculosis miliar, se extirpa una parte importante o incluso todo el pulmón. Entonces es necesario colocar un neumotórax o drenaje artificial.
Vale la pena agregar que la tuberculosis miliar no tratada conduce a defectos en el tejido pulmonar y, a veces, es la causa de una neumonía serosa. Ambas condiciones conducen a la muerte en la mayoría de los casos.
Tuberculosis miliar - pronóstico
La incidencia de tuberculosis miliar ha disminuido en los últimos años y los tratamientos son cada vez más eficaces.
En el pasado, la tuberculosis miliar era casi un 100% mortal. Hoy en día, la mortalidad se puede reducir en un 10% con la pronta implementación del tratamiento adecuado. La mayor mortalidad se produce en quienes iniciaron el tratamiento demasiado tarde.
Afortunadamente, la enfermedad rara vez es asintomática. Los síntomas que se presentan hacen que los pacientes se comuniquen con un médico rápidamente.
Según las estadísticas médicas, la recurrencia de la tuberculosis miliar curada se estima en alrededor del 4%. Si el paciente sigue las instrucciones del médico con respecto a la medicación y un estilo de vida moderado, el riesgo de reinfección por tuberculosis es menor.
Tuberculosis: cómo protegerse
Todas las formas de tuberculosis están asociadas con la pobreza y la desnutrición por la persona promedio. Sin embargo, esto es cosa del pasado. Hoy en día, entre los enfermos hay gente adinerada y bien educada. La razón de tales cambios es el estilo de vida antihigiénico que llevamos.
La tuberculosis en general, que considerábamos un problema de épocas pasadas, vuelve a convertirse en un serio desafío para los médicos. Cada vez hay más casos nuevos.
¿Y cómo protegerse de la tuberculosis miliar?
En primer lugar, evite el contacto cercano con personas que tengan síntomas de enfermedad pulmonar. También debe recordar acerca de una dieta bien balanceada que aumenta la resistencia del cuerpo. También es importante evitar situaciones en las que el cuerpo pueda enfriarse significativamente. También necesita estar físicamente activo y, si es posible, evitar trabajar en condiciones difíciles.
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