Los meningococos tipo B fueron responsables de la mayor cantidad de casos de enfermedad meningocócica invasiva en Polonia el año pasado, y la mayoría de los casos se produjeron entre los niños más pequeños, según el informe del Centro Nacional de Referencia para el Diagnóstico de Infecciones Bacterianas del Sistema Nervioso Central (KOROUN) publicado en junio de 2020. Los expertos recuerdan que las vacunas que vale la pena usar pueden proteger contra el meningococo, también durante una pandemia.
Según el último informe, en 2019 se informaron a KOROUN 167 casos de enfermedad meningocócica invasiva (IChM), la mayoría de las veces en forma de sepsis y / o meningitis. La enfermedad meningocócica tipo B causó la mayoría de los casos en la sociedad en su conjunto (66%), y entre los niños más pequeños hasta la edad de 2 años, representaron una proporción aún mayor de casos (75%). La aparición dominante de meningococos tipo B ha estado presente en Polonia durante muchos años.
Los más jóvenes siguen siendo el grupo con mayor riesgo de padecer la enfermedad: más de la mitad de las infecciones (55%) afectaron a niños de hasta 5 años, la mayoría de los cuales incluían a bebés; uno de cada cuatro pacientes tenía menos de 1 año. La mayor incidencia de IChM entre los lactantes se registró en las siguientes voivodías: Warmińsko-Mazurskie, Kujawsko-Pomorskie, Świętokrzyskie y Mazowieckie. En varias voivodías, no se notificó un solo caso de la enfermedad en este grupo de edad, por lo que los autores del informe llamaron la atención sobre la necesidad de fortalecer el monitoreo de laboratorio de las infecciones meningocócicas. Debido a las dificultades para confirmar la enfermedad, estos datos pueden estar subestimados.
El último informe también confirma que la enfermedad meningocócica invasiva es muy grave: hasta 1 de cada 5 casos el año pasado han sido fatales.
Protección aún más deseable
La vacunación es la forma óptima de protegerse contra la enfermedad meningocócica invasiva.
Debido a la pandemia de COVID-19, la vacunación en Polonia se suspendió durante un mes y, después de su reanudación, se aplica un régimen sanitario adicional a partir de mediados de abril (incluida la calificación preliminar para la vacunación por teléfono, separación temporal de pacientes).
Cómo implementar la protección contra las infecciones meningocócicas en estas circunstancias, dijeron los expertos durante varios webinars dedicados a la prevención de la salud, cuya organización coincidió con la fecha de publicación de KOROUN.
- Las enfermedades que prevenimos con la vacunación suponen un mayor riesgo para los niños que la pandemia actual. Y las vacunas también se pueden realizar de forma segura durante una pandemia. La reacción instintiva de muchas personas de esperar antes de las vacunas es un error. No tiene beneficios para la salud y nos pone a nosotros y a nuestros hijos en un riesgo mucho mayor de contraer enfermedades.
y complicaciones - en la rueda de prensa online "¿Cómo vacunar en la era de la pandemia de coronavirus?" Directrices actuales "explicó dr hab. Ernest Kuchar de la Universidad Médica de Varsovia, presidente de la Sociedad Polaca de Vacunación.
En este contexto, el experto mencionó la enfermedad meningocócica invasiva (hasta 1 de cada 5 pacientes tiene complicaciones permanentes) y explicó cómo llevar a cabo su prevención en relación con la pandemia. - Teniendo en cuenta el gasto de fondos y la visita de vacunación que consume mucho tiempo, manteniendo los estándares actuales, se debe hacer todo lo posible para combinar las vacunas entre sí, lo que es posible en el caso de la vacunación meningocócica - dijo el Dr. Kuchar, alentando así a médicos y padres a la llamada coadministración, consistente en la administración de diferentes vacunas durante una visita.
La implementación oportuna de la protección meningocócica también es importante porque la enfermedad afecta con mayor frecuencia a los niños. - Las vacunas contra el meningococo deben realizarse en las primeras etapas de la vida de un niño, cuando queremos obtener una protección óptima - durante la misma conferencia, habló la Dra. Ilona Małecka, PhD del Departamento de Profilaxis de la Universidad Médica de Poznań.
El enfoque de la profilaxis de la enfermedad meningocócica invasiva también debe tener en cuenta la naturaleza de la enfermedad, que a su vez fue señalada por el Dr. Ewa Augustynowicz del Instituto Nacional de Salud Pública-Instituto Nacional de Higiene durante un seminario web para periodistas titulado "Virología 2020".
- El servicio de salud ahora está ocupado combatiendo el coronavirus, por lo que existe un alto riesgo de retrasar el diagnóstico y comenzar la terapia. Y con una enfermedad tan emocionante, la protección es incluso más recomendable que en condiciones normales, explicó el Dr. Augustynowicz, refiriéndose a que la IChM puede convertirse en una afección potencialmente mortal en tan solo 24 horas, mientras que sus primeros síntomas no son muy característicos: se asemejan a un resfriado o una gripe.
Política de vacunación
La investigación que se realiza en KOROUN es una fuente de información necesaria, entre otras con el propósito de crear una política de vacunación. En base a ellos, los expertos recomiendan que los niños en Polonia se vacunen primero contra el meningococo tipo B. Estas vacunas, de acuerdo con el Programa de Vacunación Protectora, se recomiendan después de los 2 meses de edad.
Obtenga más información en WyprzedzMeningokoki.pl
Fuentes:
- KOROUN, http://koroun.nil.gov.pl/wp-content/uploads/2020/06/Inwazyjna-choroba-meningokokowa-IChM-w-Polsce-w-2019-roku.pdf (consultado: junio de 2020)
- Siewert B., Stryczyńska-Kazubska J., Wysocki J, Pediatrics after Diploma, Medical Tribune Polska, junio de 2017
- https://forumpediatrii.pl/artykul/inwazyjna-choroba-meningokokowa-u-nastolatka-przypadek-z-kom comentario; (acceso: junio de 2020 (
- Sieniawska P., Mrozek J., Sepsis - descripción de cuatro casos clínicos en: Enfermedad meningocócica invasiva, Suplemento especial del Análisis trimestral de casos en pediatría, diciembre de 2016,
- GIS, https://gis.gov.pl/zdrowie/wstrzymanie-szczepien-obowiazkowych-w-ramach-programu-szczepien-ochronnych/, (consultado: junio de 2020)
- GIS, https://gis.gov.pl/aktualnosci/komunikat-w-sprawie-wykonykuje-szczepien-ochronnych-w-czasie-pandemii-covid-19/ (consultado: junio de 2020)
- OMS, "Temas de salud: meningitis, http://www.who.int/topics/meningitis/en/ (consultado: junio de 2020)
- Jackowska T, Wagiel E. Enfermedad meningocócica invasiva: consejos prácticos para médicos. Avances en Ciencias Médicas 2014; XXVII: 44–50
- KOROUN, https://koroun.nil.gov.pl/koroun/czego-sie-zajmujemy/, (acceso: junio de 2020)
- Wysocki J., Enfermedad meningocócica invasiva: en preguntas y respuestas Médico, enero de 2016 (126)
- COMUNICACIÓN DEL INSPECTOR SANITARIO JEFE de 16 de octubre de 2019 sobre el Programa de vacunación protectora para 2020, disponible en: http://dziennikmz.mz.gov.pl/api/DUM_MZ/2019/87/journal/5727
