La perseverancia se produce cuando el paciente repite una palabra, frase o movimiento durante mucho tiempo. La existencia de perseverancia se puede decir, por ejemplo, en una persona que responde a preguntas completamente diferentes con una sola y misma frase. La perseverancia en sí misma no es una enfermedad, ocurre en el curso de varios trastornos mentales, pero no solo. Descubrir las causas de la perseverancia es importante porque es precisamente su tratamiento el que puede llevar al final de la perseverancia.
La perseveración es un término derivado de la palabra latina "perseveratio" que puede traducirse como "pegarse a algo". Según esta explicación, se podría suponer que la perseverancia la experimentan especialmente las personas tercas que suelen insistir en su opinión. De hecho, sin embargo, la perseverancia es algo completamente diferente: los pacientes que experimentan perseverancia, sin rumbo e involuntariamente, repiten diferentes actividades. Pueden ser tanto perseveraciones de movimiento, donde los pacientes siguen repitiendo un movimiento, como perseveraciones verbales, durante las cuales las personas con estos trastornos repiten involuntariamente lo mismo, una palabra, fragmento de una oración o incluso oraciones completas.
Si nuestro ser querido sigue repitiendo una frase (por ejemplo, la abuela con la que estamos hablando, la respuesta a todas las preguntas es "el verano se acaba, se acerca el invierno"), lo más probable es que podamos lidiar con una desviación en forma de perseverancia. Sin embargo, este fenómeno también se encuentra en personas que no muestran ninguna desviación del estado mental normal. En tales casos, la perseverancia puede aparecer, por ejemplo, en estados de agotamiento considerable - sucede, al fin y al cabo, que hablamos con alguien después de un duro día de trabajo y aunque se suscite otro hilo en la conversación, no lo registraremos y repetiremos lo que ya hemos dicho. El estrés es estrés, sin embargo, ¿qué hay realmente detrás de la perseverancia en las personas?
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Las razones exactas de la perseverancia no se conocen realmente hasta ahora, pero se han definido mejor varios trastornos mentales en el curso de los cuales puede aparecer la perseverancia. Existen al menos varias hipótesis sobre el mecanismo patológico involucrado en la ocurrencia de perseveración. Los más populares se refieren al hecho de que la repetición involuntaria e inútil de diversas actividades se produce cuando la mente del paciente no puede ajustar rápidamente su actividad a los objetivos y tareas cambiantes. Otra teoría también funcional es aquella en la que el fenómeno del "bloqueo de la memoria" se considera la causa de la perseveración - en tal fenómeno el paciente no sería capaz de olvidar la actividad, pregunta o problema anterior, y por eso tendría que repetirlos en lugar de ir a funcionamiento continuo.
Analizando lo anterior, queda bastante claro que la ciencia aún está lejos de conocer el mecanismo exacto de la perseverancia. Sin embargo, es notable con qué enfermedades y trastornos mentales se asocia con mayor frecuencia la perseverancia; por lo general, se pueden observar en pacientes que padecen:
- esquizofrenia;
- autismo y trastornos del espectro autista (la perseverancia es especialmente común en personas con síndrome de Asperger);
- TDAH;
- trastornos de demencia (por ejemplo, para la enfermedad de Alzheimer);
- discapacidad intelectual (curiosamente, en la situación opuesta, es decir, en personas con una inteligencia excepcionalmente alta, también puede ocurrir perseveración).
La perseverancia, sin embargo, ocurre no solo en el curso de varias unidades psiquiátricas, sino que también puede aparecer en personas que experimentan algún trauma cerebral severo. El riesgo de perseverancia es especialmente alto cuando los lóbulos frontales del cerebro están dañados.
Perseverancia: ¿de qué necesitan diferenciarse?
La repetición constante e inútil de las mismas actividades debe diferenciarse principalmente de los comportamientos del espectro de obsesiones y compulsiones. Esto se puede observar, por ejemplo, en el curso del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), donde los pacientes pueden, por ejemplo, en repetidas ocasiones (incluso estando casi seguros de haberlo hecho) comprobar si han cerrado la puerta de la casa o revisar su bolso cada cierto tiempo para asegurarse. asegúrese de que tengan sus documentos consigo. Las perseveraciones de movimiento también deben distinguirse de la tricotilomanía, en la que los pacientes también repiten una actividad constantemente, que es tirarse del cabello.
Lo que distingue a estos dos problemas de la perseveración es que en su curso hay varios trastornos adicionales, pero también que tienen causas completamente diferentes a la perseveración: el trastorno obsesivo-compulsivo, después de todo, se clasifica como un trastorno neurótico, la tricotilomanía es a su vez un problema que pertenece a trastornos del control de impulsos.
Otro fenómeno con el que hay que diferenciar la perseverancia es la ecolalia. En el curso de la ecolalia, los pacientes repiten palabras y frases, también de forma involuntaria y sin sentido, sin embargo, en este caso repiten declaraciones que escucharon en su entorno.
ImportanteTratamiento de perseverancia
Es difícil hablar de perseveraciones como una entidad de enfermedad; son básicamente uno de los síntomas de alguna otra enfermedad que ocurre en un paciente determinado. Por esta razón, no existen métodos de tratamiento adecuados para la perseverancia. Sin embargo, es posible que la persona que llevó a la perseveración ya se someta a terapia; los pacientes pueden ser tratados, por ejemplo, con métodos apropiados para tratar la esquizofrenia o terapia específica para el autismo. Junto con la mejora general de la condición de los pacientes, la perseverancia, al igual que otros síntomas de enfermedades existentes en los pacientes, puede disminuir en gravedad e incluso desaparecer por completo.
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