Estoy en el período perimenopáusico, estoy tomando THS (primera vía oral y parches durante 3 meses). Desde hace un mes he tenido problemas para subir la presión arterial. Tengo hemorragias nasales justo después de despertarme. No abundan, pero son malas porque tengo que ir a trabajar con un tampón en la nariz. Cuando tomo mi medicamento antihipertensivo según lo prescrito por mi médico), después de dos días tengo el efecto contrario. Mi presión arterial está bajando y me siento aún peor. Mi presión arterial más alta es 156/96. Siempre tuve el más bajo, a veces hasta 110. Los saltos de presión también ocurrían cuando era más joven, pero estaba asociado con la neurosis que me acompaña desde los 18 años.
La terapia de reemplazo hormonal se ha considerado una panacea contra los efectos de la menopausia desde principios de la década de 1960. El estudio HERS, que se publicó en 1998, supuso un cambio de perspectiva. Los autores, después de un promedio de 4,1 años de observación de mujeres que reciben terapia de reemplazo hormonal, concluyeron que no hay motivos para solicitar la terapia de reemplazo hormonal para la prevención secundaria de la enfermedad de las arterias coronarias. Estas conclusiones sirvieron de inspiración para muchos estudios posteriores, entre los que destacan el estudio estadounidense The Women's Health Initiative (WHI), lanzado en 1992, que incluyó a 161.000 mujeres de 50 a 79 años; La finalización de la fase final del estudio está prevista para 2010 (los detalles están disponibles en http://www.nhlbi.nih.gov/whi/). Sobre la base de las observaciones realizadas hasta ahora, se ha concluido que la terapia de reemplazo hormonal no debe recomendarse como tratamiento profiláctico en la enfermedad de las arterias coronarias. Además, el estudio de la Women's Health Initiative mostró que el uso de la terapia de reemplazo hormonal puede estar asociado con un aumento adicional del riesgo de accidente cerebrovascular y trombosis venosa. ¿Cuáles son las conclusiones prácticas de los estudios científicos antes mencionados en su caso? Si ha notado que su presión arterial está aumentando, le sugiero que hable con su ginecólogo al respecto y le pida que finalice la terapia. Recuerde que es útil regular la presión para evitar los productos en conserva, y se recomiendan frutas y verduras.
Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.
Krystyna KnyplInternista, hipertensiólogo, redactor jefe de "Gazeta dla Lekarzy".
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